肺栓塞21例临床诊疗分析

目的提高对肺栓塞的认识,早期发现肺栓塞及进行相关检查的必要性,从而给予及时治疗。方法收集分析2008年3月-2012年3月确诊的肺栓塞21例。结果8例溶栓治疗患者中,并发休克死亡1例,有效7例。11例次大面积肺栓塞抗凝有效。1例慢性反复肺栓塞患者采用抗凝及血管扩张剂有效。讨论肺栓塞表现复杂多样,三联征〈10％,对于高度怀疑的肺栓塞及时进行心电图、胸片、血气分析、D二聚体等相关检查可确诊。     

坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效和安全性。方法240例轻中度老年原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用坎地沙坦酯片,治疗组服用坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片,治疗8周后比较2组临床降压效果及不良反应。结果治疗8周后,治疗组总有效率（93％）显著高于对照组（80％）（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压疗效显著,安全性好,成本低廉,服用方便,值得广大农村基层推广应用。     

以晕厥为首发症状的主动脉夹层8例临床特点及误诊分析

主动脉夹层指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病,又称主动脉夹层动脉瘤或主动脉夹层血肿。该病发病年龄多＆gt;40岁,发病率为0.5～1.0/10万人口。90%患者伴有高血压或Marfan综合征。由于本病基础病变、夹层部位与扩展范围不同,临床表现差异较大。现将我院以晕厥为首发症状的主动脉夹层8例进行临床分析,现报道如下。1资料与方法     

肺栓塞误诊1例分析

肺栓塞是从静脉系统及右心脱落的栓子，堵塞肺动脉称为肺动脉栓塞，简称肺栓塞：肺脏组织田肺栓塞或肺脏动脉或肺静脉血栓形成所引起的缺血坏死称为肺梗塞．是常见的疾病，是外伤、骨折、心血管疾病及长期卧床的常见并发症．也是临床上误诊率最高的并发症。下而汇报1误诊病例，     

血清胆红素浓度对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

目的：分析研究血清胆红素浓度对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的影响。方法选取冠心病患者49作为观察组,健康者38例作为对照组,应用全自动生化分析仪测试2组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素并进行比较。结果观察组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论血清胆红素浓度降低导致机体抗氧化活性降低,因此低胆红素是冠心病危险因素。     

冠心病患者AASI与眼底动脉硬化的关系

目的探讨冠心病患者动态动脉硬化指数（AASI）与眼底动脉硬化的关系。方法对110例冠心病患者进行动态血压监测及眼底动脉检查。根据AASI将患者分为A组（AASI≤0.55）、B组（AASI 0.56~0.67）、C组（AASI 0.68~0.79）和D组（AASI≥0.8）。比较4组之间眼底动脉硬化发病率。结果 4组眼底动脉硬化发病率D组〉C组〉B组〉A组（P均〈0.05）;B组、C组Ⅰ级和Ⅱ级眼底动脉硬化发病率高于A组（P均〈0.05）;D组Ⅲ级及Ⅳ级眼底动脉硬化发病率均高于其余3组（P均〈0.05）。结论在冠心病人群中,AASI与眼底动脉硬化存在相关性。     

阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床价值分析

目的:探讨使用阿司匹林肠溶片+双嘧达莫治疗脑血栓的效果.方法:选取87例脑血栓疾病患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组(n=45)与对照组(n=42),两组均给予基础治疗,对照组在此基础上使用阿司匹林肠溶片治疗,而观察组在对照组的基础上予以患者加用双嘧达莫治疗,两组均治疗2个月,对两组疗效及治疗后血流动力学进行评价.结果:观察组患者治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.19%),治疗后观察组各血流动力学指标均优于对照组,各指标上组间相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑血栓,临床治疗中采取阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫的治疗方式具有满意效果,有助于改善患者血流,值得推广.     

冠心病患者AASI、微量白蛋白尿与颈动脉硬化的关系

目的探讨冠心病患者动态动脉硬化指数(AASI)、微量白蛋白尿与颈动脉硬化的关系。方法对110例冠心病患者进行动态血压监测,并测定24 h尿蛋白及查颈动脉超声。根据颈动脉硬化斑块程度将患者分为正常组、0级组、Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组,比较各组之间AASI、微量白蛋白尿有无差异性;并根据NASCET狭窄度将颈动脉狭窄分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞,统计各组颈动脉狭窄情况。结果 110例患者中伴颈动脉硬化98例(89.1%),伴颈动脉狭窄50例(45.5%)。AASI、微量白蛋白尿水平Ⅲ级组高于Ⅱ级组(P均0.05),Ⅱ级组高于Ⅰ级组(P均0.05),0级组高于正常组(P均0.05);AASIⅠ级组高于0级组(P均0.05)。结论在冠心病人群中,AASI、微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化存在相关性。