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手术后的肺部并发症是导致围手术期病死率增加的重要原因。在接受腹部手术的病人,腹部并发症远较心脏异常更普遍,其患病率平均约为30%[1]。因此,在围手术期就应采取预防措施以减少肺部并发症的发生。1术前护理1.1术前综合评估:为了预测手术后发生呼吸道并发症的可能性,从而对高危病人采取防范、保护措施,在手术前必须对病人的有关情况进行综合评估。外科病人发生肺部并发症的高危因素包括:①一般情况:吸烟(>400支/年)、高龄、肥胖(体重测量指数>25)。肥胖能够导致病人出现肺容积下降、通气血流比例失调和相对性低氧血症,在手术后阶段上述改… 相似文献
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腹部手术早期肠内营养应用与护理30例 总被引：5，自引：0，他引：5
宋冬丽 《郑州大学学报(医学版)》2003,38(5):835-836
20 0 1年 3月至 2 0 0 2年 10月 ,本院对 30例腹部手术患者实施了早期肠内营养 (EN)支持治疗。并对其应用及护理进行了探讨。1 临床资料1.1 一般资料 30例均为普外科行开腹手术患者 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 72岁 ,平均 5 9岁。其中胃癌 9例 ,行胃癌根治术 6例 ,姑息性胃空肠吻合术 3例 ;结肠癌行根治性结肠部分切除术 6例 ;肝硬化门脉高压行断流术 9例 ;重症胰腺炎行外引流 3例 ;外伤性脾破裂合并腹膜后血肿行脾切除术 3例。均为具有胃肠功能或部分胃肠功能而不能经口进食 ,需要营养支持至少 10d以上患者。1.2 方法 手术当天… 相似文献
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腹腔镜置管灌洗引流治疗急性出血坏死性胰腺炎 总被引：3，自引：0，他引：3
我院 1995年 6月— 2 0 0 2年 6月间 ,收治急性胰腺炎 12 6例 ,其中对 8例急性出血坏死性胰腺炎在腹腔镜下置管灌洗引流治疗 ,取得满意的临床效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 8例病人中男 5例 ,女 3例。年龄 2 7岁～ 5 2岁 ,平均 43岁。发病至就诊时间 12h～ 2 6h。均有腹痛及腹膜炎体征 ,血尿淀粉酶明显升高。腹腔穿刺阳性 8例 ,淀粉酶测定升高。入院后均有少尿 ,尿素氮升高。CT检查 8例均显示胰腺不同程度弥漫性肿大 ,周边呈毛玻璃样结构 ,胰周及腹腔间隙有液体 ,3例病人伴有胸腔积液。1.2 方法1.2 .1 器… 相似文献
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现行的《医院财务制度》和《医院会计制度》已执行了十年，在这期间，医院的外部环境和经济业务发生了很大变化，某些新业务没有相应的处理程序和制度，导致各医院自定章程，会计核算缺乏科学性，对此，有必要进行规范。 相似文献
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重症急性胰腺炎，不仅是胰腺的局部炎症，也是涉及多个脏器的全身性疾病，常引起机体代谢改变。影响病人营养状况，营养状态的好坏，直接关系到人体的抗病能力。对麻醉和手术的耐受性，以及术后的康复速度。因此，合理的营养支持及细致的护理措施。已成为综合治疗法的重要组成部分。本文特就重症急性胰腺炎肠外，肠内营养支持的选择途径。全营养混合液的配制及护理的要点报告如下。 相似文献
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肠外营养应用于临床以来 ,发展迅速 ,挽救了许多病人 ,但在进行肠外营养治疗过程中 ,仍会发生各种并发症。着重介绍肠外营养在应用中常见并发症的预防及护理。1 与操作有关的并发症1.1 气胸 :主要是针头损伤了胸膜或肺尖 ,多发生在身体瘦弱 ,营养不良的病人 ,在行锁骨下静脉穿刺时 ,未充分采取垂头仰卧位 ,锁骨下静脉未能充盈所致。病人可以感到穿刺部位突然有刺痛或撕裂样痛 ,呼吸频率增快、呼吸窘迫、心动过速、氧饱和度降低、血压下降。其预防 :①在行锁骨下静脉穿刺时应充分熟悉锁骨下静脉与锁骨之间的解剖关系 ,按解剖关系掌握好穿刺… 相似文献
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