血肿清除并血管神经减压术治疗高血压病小脑出血5例体会

高血压小脑出血的治疗可选择内科治疗和外科治疗 ,以往外科手术治疗的方法是开颅探查单纯血肿清除术。我科对自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月间收治的 5例有手术指征的高血压小脑出血的患者 ,在进行常规血肿清除术的同时 ,行左侧延髓头端腹外侧区显微血管神经减压术 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 5例患者均经 CT确诊。其中男 4例 ,女 1例。年龄 4 5～ 71岁。发病至入院时间 5 h～ 2 d。发病前均有高血压病史 ,平均 (8.2± 1.1) a。脑卒中史 1例 ,糖尿病 1例。主要症状体征 :头痛、呕吐 4例 ,眩晕 3例 ,走…     

脑室-腹腔分流术失败32例原因分析

目的探讨脑室-腹腔分流术失败的原因及防治对策.方法回顾性分析32例脑室-腹腔分流术失败病例的原因.结果19例分流管阻塞,10例感染,2例颅低压,1例分流管皮下漏液.31例2次手术成功,1例腹腔端阻塞行第3次手术成功.结论分流管阻塞和感染为脑室-腹腔分流术失败的主要原因,故手术过程中应严格操作规程,选用合适的引流材料.     

翼点入路一期显微手术治疗颅内多发性动脉瘤

<正>颅内多发性动脉瘤(multiple intracranial aneurysms,MIA)是指颅内有2个或2个以上动脉瘤同时存在,其有很高的致残率和病死率,手术风险大、术中暴露难、术后并发症多等特点决定该病治疗相当困难。     

不同时机手术对急性期高血压脑出血患者近期预后的影响

高血压脑出血(HICH)是指继发于高血压、原发于脑实质内的出血性疾病,是高血压最严重的并发症之一,其好发于40~70岁的中老年,占全部脑出血病例的70%~80%,残死率居脑出血性疾病的首位,严重威胁着人类健康,给家庭和社会带来了沉重的负担。而高血压脑出血患者致死、致残的主要原因是由于急性脑出血对脑组织的破坏以及进一步发展     

朝阳丸治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的:观察较大剂量朝阳丸治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法:朝阳丸每次1丸,每日2次,连服半年为1个疗程,前瞻性观察研究。结果:朝阳丸治疗慢性乙型肝炎总有效率为87.5%,ALT复常率为91.25%,HBeAg阴转率为47.83%。HBV-DNA复常率为44.83%,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:朝阳丸治疗慢性乙型肝炎疗效显著,且有一定的抑制HBV的作用。     

大面积脑梗死手术治疗效果的临床研究

目的 对比去骨瓣减压术（decompressive hemicraniectomy，DCH）联合内科治疗与单纯内科治疗大面积脑梗死的效果。方法 采用前瞻性研究方法，连续收集符合入组条件的大面积脑梗死患者，分别进行DCH联合内科治疗（手术组）和单纯内科治疗（对照组），6个月后复查并对比两组患者的修正Rankin量表（modifiedrankin scale，MRS）评分情况。结果 手术组23例患者，对照组48例，6个月时手术组结局良好率高于对照组（39.1% vs 16.7%，P =0.042）。结论 DCH联合内科治疗大面积脑梗死患者，可改善患者预后。     

腰大池持续引流联合万古霉素与地塞米松鞘内注射治疗颅内术后感染的临床研究

<正>颅内感染是神经外科开颅术后比较常见的并发症,由于很多抗菌药物不能通过血脑屏障,一旦感染其临床治疗难度较大,后果极其严重。本文回顾性分析我院2009年1月至2013年11月89例术后感染患者的临床资料,探讨脑脊液腰大池持续引流联合鞘内注射万古霉素和地塞米松的临床疗效。治疗;(2)符合以下标准[1]:①高热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等临床症状;②脑脊液白细胞>10.0×106/L,外周血白细胞>10.0×109/L,潘氏实验阳性,其中多核细胞>55%;③脑脊液中糖定量<2.5 mmol/L,蛋白定量>0.45 g/L,脑脊液或颅内引流管头细菌培养阳性,其中脑脊液培养阳性可诊断颅内感染,培养阴性需同时满足前3条。排除标准:①未行颅脑手术;②     

针灸推拿加中药湿热敷治疗神经根型颈椎病120例临床观察

目的：观察神经根型颈椎病分别用针灸推拿、中药湿热敷、中药湿热敷加针灸推拿治疗的临床疗效。方法选取患神经根型颈椎病的患者120例分成三组,每组各40例,第一组采用针灸推拿治疗,第二组采用中药湿热敷治疗,第三组采用中药湿热敷加针灸推拿治疗。结果针灸推拿组总的有效率82.50％,中药湿热敷组总有效率为77.50％,中药湿热敷加针灸推拿组总有效率为100％,三组均具有统计学意义（ P＜0.05）,而中药湿热敷加针灸推拿疗效率更优于以上二组。结论中药湿热敷加针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效更好。     

免疫抑制剂治疗重症无力38例临床分析

本文分析了38例重症肌无力（MG）患者的临床免疫抑制疗法;讨论了如何提高MG患者的近期疗效和无期疗效,以及降低危象和死亡率的治疗措施。     

血管性痴呆42例相关因素分析

目的：对经CT或MRI证实的脑血管病出现的进行性血管性痴呆（VD）患者相关因素进行分析。方法：对42例VD患者经痴呆两表确诊,对其性别、年龄、文化程度、患脑血管病类型、次数与VD关系进行处理分析。结果性别年龄在VD发病中午显著性差异（P〉0．05）,VD与文化程度呈负相关,VD与脑血管病类型无关,与脑血管病次数呈正相关。结论：提高文化素质,减少脑血管病患病次数对降低VD发病率及患病程度有重要意义。