乙醇中毒性脑病的CT表现

乙醇中毒性脑病较常见,但进行影像学检查者不多.本文收集本院4年来有明确酗酒史,并有CT异常表现的32例进行分析,探讨CT对该病的诊断价值.     

自发性蛛网膜下腔出血首次脑血管造影阴性病例的临床分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)首次脑血管造影(DSA)阴性病例的病因、诊疗策略及预后等.方法 对大连医科大学附属第一医院神经外科50例自发性SAH首次DSA阴性患者的临床资料进行回顾性分析.本组50例患者首次DSA均在发病后1周内检查,均为阴性.后经DSA复查并行MRI或MRA检查,根据结果总结SAH的原因、重复造影情况、治疗及预后.结果 50例经复查的患者中,共发现检查结果阳性病例10例,包括动脉瘤5例、隐匿性脑或脊髓血管畸形3例及海绵状血管瘤2例,其中9例行手术或栓塞治疗治愈出院,1例病人外院行伽马刀治疗痊愈;40例患者行非手术治疗,39例治愈出院,1例因合并严重内科疾病患者死亡.诊断中脑周围非动脉瘤性SAH(perimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage,PNSH)21例,复查14例,均为阴性.结论 对于首次DSA阴性的患者在执行科学规范的治疗基础上,应积极复查DSA并行MRI,根据结果,及时治疗.但对于诊断PNSH的病人,建议避免二次造影,但必须随诊CTA或MRI.     

23例股骨头缺血性坏死的CT、MR影像分析

股骨头缺血性坏死是临床上常见的缺血性骨病，叉称为股骨头骨软骨炎、扁平髋，可发生于任何年龄段。其发病原因尚未明确，多数学者认为是骨骼的血液供应中断受阻，骨内压升高，从而引起骨的坏死、囊性变及骨硬化等。根据病变的不同类型可分为：溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。其病因复杂，多数由以下因素引起：1．髋关节外伤。2．大量肾上腺皮质激素的应用。3．慢性酒精中毒，另外，肥胖症、潜水员、高血压、糖尿病也是发生此病的高危人群。近年来，随着CT、MR影像技术的迅猛发展，对本病的早期诊断及检出有很大帮助，现就我院近年来收治的23例经CT、MR诊断资料完整的病例进行分析，以提高对该病的影像学早期诊断水平。     

CT技术操作对图像的影响探讨

近年来，CT扫描已经广泛应用于临床，成为临床诊断中重要的检查项目，而CT扫描的质量优劣直接影响到诊断报告的准确性，一张好的CT片可以为CT诊断及临床大夫提供丰富的信息，为疾病的治疗提供有利的证据，本文就以下几点对技术工作进行探讨。