左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的效果。方法 110例行髋关节置换术中患者随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼组（复合组）及对照组各55例。复合组：左旋布比卡因5 mg加舒芬太尼25μg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液;对照组,左旋布比卡因7.5 mg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液。观察比较两组患者的感觉阻滞情况及不良反应情况。结果复合组的感觉阻滞起效时间明显短于对照组,且感觉阻滞持续时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组Bromage评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组麻醉后的不良反应主要为恶心呕吐、寒战、低血压。复合组的并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术感觉阻滞效果好,值得临床推广。     

七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉对比分析

目的比较七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉诱导中的起效时间、循环系统反应及插管、苏醒期的不良反应,探讨其可靠性与实用性。方法回顾分析采用两种麻醉诱导方法进行手术患者（各40例）的相关资料并进行比较。结果 S组SBP、DBP、HR相对P组更稳定,两组患者意识消失时间、拔管时间、苏醒时间比较亦有统计学差异。结论七氟醚不会延长患者苏醒时间,而且不延长罗库溴铵的残余肌松作用,本法在成年人普外科手术的麻醉效果确切、平稳,苏醒迅速,是较为安全、理想的麻醉方式。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜检查的效果及并发症。方法选取自愿要求做无痛苦胃镜检查的患者3000例,观察在静脉麻醉下生命体征变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物及检查的主要不良反应．丙泊酚首次剂量。结果3000例中除3例因术前合并房颤,术中心率严重下降被迫停止胃镜检查,其余均在麻醉下顺利完成胃镜检查,无痛苦胃镜易发生下颌松驰,出现短暂性呼吸抑制,血氧饱和度轻微下降。结论无痛苦胃镜应注意呼吸循环系统管理,术前合并严重心肺疾病患者应避免此项检查．丙泊酚复合芬太尼具有作用迅速,苏醒快、镇痛镇静完全等特点,它消除了传统胃镜检查给患者带来的恐惧心理和不良刺激,有利于检查和治疗。     

结节间沟阻滞配合功能锻炼治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎简称肩周炎,是以肩部疼痛和活动障碍为特征的常见病,多发于中老年患者。临床治疗方法颇多。我院自2000年1月~2004年12月采用结节间沟阻滞配合功能锻炼治疗肩关节周围炎90例,取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料肩周炎患者90例。男38例、女52例,年龄45~65岁,病程3个月~2年,患肩关节活动受限,其中前层<80,°上举<110,°外展<75,°后伸<45,°内收<40°。1.2治疗方法①药物(镇痛液):确炎舒松A针20mg或得宝松针1m l,2%利多卡因针4m l,维生素B12针0.5mg,0.75%布比卡因针3m l,适量生理盐水稀释至12m l。②穿刺点:患侧上肢自然下垂外…     

异丙酚联合氯胺酮用于无痛人工流产的镇痛效果观察

目的 探讨异丙酚联合氯胺酮用于无痛人工流产的镇痛效果及麻醉监测指标比较改变情况。方法 选择该院2008年2月～2009年2月收治的56例行人工流产术的患者,随机分为观察组和对照组各28例,观察组静注异丙酚2 mg/kg前3 min静注氯胺酮0。1 mg/kg,对照组静注异丙酚前3 min静注生理盐水2 ml,观察比较两...     

硬膜外麻醉复合全麻对直肠癌根治患者血流动力学、血清GABA、S100β蛋白的影响

目的探讨硬膜外麻醉复合全麻对直肠癌根治患者血流动力学、血清γ-氨基丁酸(GABA)、S100β蛋白的影响。方法选取我院拟实施直肠癌根治手术的100例患者进行研究,收集时间2016年2月至2017年9月,其中50例患者采用硬膜外麻醉复合全麻(联合组)、50例患者仅采取全身麻醉(对照组),对比两组患者麻醉诱导前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、术毕(T3)、拔管时(T4)时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP),对比两组患者术前、术后不同时间的血清GABA、S100β蛋白水平,对比两组患者的丙泊酚、芬太尼、维库溴铵用量。结果 T0时刻,两组患者的HR、MAP测定值差异无统计学意义(P0.05);在T1～T2时刻,联合组患者的HR、MAP测定值高于对照组(P0.05),在T4时刻,联合组患者的HR、MAP测定值显著低于对照组(P0.05);术前,两组患者血清GABA水平差异无统计学意义(P0.05);在术毕30min、60min,联合组血清GABA水平显著低于对照组(P0.05);术前,两组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义(P0.05);在术后24h、48h,联合组血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P0.05);联合组丙泊酚、芬太尼、维库溴铵用量均显著低于对照组(P0.05)。结论硬膜外麻醉复合全麻对直肠癌根治患者血流动力学、血清GABA、S100β蛋白的影响更小。     

足跟痛的跖侧神经阻滞疗法

目的 观察跖侧神经阻滞治疗足跟痛的效果。方法 采用确炎舒松A10mg 2%利多卡因注射液1ml 维生素B12 0.5mg 生理盐水2ml进行外侧跖神经第一分支阻滞。结果 全组56足中有52足达优良级，4足经手术后治愈。结论 该法是治疗足跟痛的有效方法之一。     

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的：探讨应用异丙酚实施无痛胃肠镜检查的临床价值及体会。方法：将2009年5月～2011年5月收治的260例患者随机分为A组（丙泊酚联合芬太尼组）、B组（丙泊酚联合氯胺酮组）行麻醉进行胃肠镜检查。观察患者苏醒时间、离院时间、BP、HR、SpO2及不良反应率情况。结果：所有患者均顺利完成胃肠镜检查。两组患者检查后HR、BP、SpO2变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者呼吸抑制率、恶心呕吐率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用异丙酚联合芬太尼/氯胺酮实施静脉全麻均能顺利完成无痛胃肠镜检查,值得临床推广应用。术前应多了解患者的病史和体检情况,术中密切观察可减少不良反应,避免并发症。     

依托咪酯复合瑞芬太尼全麻用于腹部手术的临床观察

目的探讨依托咪酯复合瑞芬太尼全麻用于腹部手术的麻醉效果。方法选择郑州市中心医院2008年1月至2010年1月住院行腹部手术的患者70例作为研究对象,70例患者随机分为两组,观察组35例,采用依托咪酯复合瑞芬太尼全麻用于腹部手术,对照组35例,采用依托咪酯复合芬太尼。观察比较两组麻醉前、麻醉30分钟时MBP、HR、SpO2的变化情况。结果两组麻醉前MBP、HR、SpO2比较,差异无显著性(P>0.05);两组麻醉后30min,MBP、HR、SpO2比较,均较麻醉前有显著改变(P<0.05),且两组组间比较,经统计学分析,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于腹部手术麻醉效果好,MBP、HR、SpO2指标改善明显。