腹部术后感染的诊断及防治

近年来 ,由于对厌氧菌感染的认识逐步深入和免疫学的进展 ,人们对感染时机体免疫力的重要性有了进一步认识 ,并在术后感染的诊断 ,防治方面有许多新的进展 ,现概述如下 :1　腹部术后感染的诊断1 1　机体免疫缺陷的预测 :机体免疫力下降 ,如高龄、营养不良、创伤、使用免疫抑制药物、肝硬化、糖尿病、肾衰及长期使用类固醇激素的病人 ,感染率明显增高 ,部分有免疫缺陷者更易发生感染。机体免疫力的缺陷可通过迟发型皮肤试验进行预测 ,凡对延迟反应抗原均不起反应者 ,列为无反应状态提示术后感染发生率高。1 2　术后感染细菌的种类 :腹腔内感…     

胆囊结石合并大肠癌的特点及漏诊分析

近年胆囊结石与大肠癌的关系渐已引起临床工作的重视。本收集1997至2002年我院收治且经病理证实的全部大肠癌病例130例，其中胆囊结石合并大肠癌19例，就胆囊结石合并大肠癌的特点及漏诊原因作一分析。     

复元活血汤治疗深静脉血栓形成80例

目的 :观察活血祛瘀类中药治疗深静脉血栓形成的疗效。方法 :采用复元活血汤(当归、红花、桃仁、瓜蒌根、山甲、柴胡等 )治疗深静脉血栓形成 80例。结果 :总有效率达 97.5 %。提示 :该方具有活血祛瘀 ,化栓通脉的功效     

甲状腺次全切除手术方法改进提出法切除术

传统的甲状腺次全切除术 ,因在甲状腺原位上操作 ,在处理甲状腺上动脉及切除大部甲状腺时 ,手术有一定困难 ,容易损伤神经 ,出血亦较多。自 1996年以来我们对此手术作一些改进 :使用布巾钳提起甲状腺 ;三钳法处理甲状腺上动脉等办法 ,暂称“提出法甲状腺次全切除术”。由于简化了手术 ,手术时间缩短 ,损伤小、出血少 ,现初步体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 6例 ,女 14例。年龄 16～48岁。甲状腺乳头腺癌 2例行患侧全切 ,健侧次全切除。原发性甲亢 8例行次全切除。结节性甲状腺肿 4例次全切除。单侧甲状腺腺瘤瘤体 …     

下肢静脉曲张术后突发肺栓塞的临床分析

目的探讨下肢静脉曲张术后突发肺栓塞的原因、诊断和治疗。方法分析2006年2月-2011年8月笔者所在医院行下肢静脉曲张586例,并发肺栓塞6例的临床资料、治疗经过与预后。结果 6例患者,治愈3例,死亡3例,死亡率50%。结论及时明确的诊断,正确综合治疗至关重要,可降低死亡率。     

下肢静脉曲张术后突发肺栓塞的临床分析

目的探讨下肢静脉曲张术后突发肺栓塞的原因、诊断和治疗。方法分析2006年2月-2011年8月笔者所在医院行下肢静脉曲张586例,并发肺栓塞6例的临床资料、治疗经过与预后。结果 6例患者,治愈3例,死亡3例,死亡率50%。结论及时明确的诊断,正确综合治疗至关重要,可降低死亡率。     

提出法甲状腺次全切除术20例报告

传统的甲状腺次全切除术，因在甲状腺原位上操作，在处理甲状腺上动脉及切除大部甲状腺时，手术有一定困难，容易损伤神经，出血亦较多。自1996年以来我们对此手术作一些改进：使用布巾钳提起甲状腺、三钳法处理甲状腺上动脉等办法，暂称“提出法甲状腺次全切除术”。由于简化了手术，手术时间缩短，损伤小，出血少，现初步体会介绍如下。     

严重肝外伤的诊断与治疗

目的 回顾总结严重肝外伤的治疗经验.方法 对2003年6月～2011年8月收治的28例肝外伤患者的损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症等临床资料进行分析.结果 肝外伤Ⅲ级16例,Ⅳ级6例;Ⅴ级6例.8例单纯修补缝合,6例明胶海绵填塞加缝合,6例大网膜填塞加缝合;不规则失活肝组织切除5例,纱布填塞3例.病愈25例,3例死于并发症,治愈率约89.28%.结论 迅速有效地治疗失血性休克,选择合理的手术方式,彻底止血,有效地引流,认真处理合并症,防治并发症是治疗严重肝外伤的关键.     

食管斜切口颈部食管-胃单层宽边吻合术治疗食管胸段癌

目的探讨食管斜切口、食管-胃颈部单层宽边吻合术在食管癌中的手术治疗效果。方法回顾性总结分析我科自2004年2月至2009年6月共完成的食管次全切除、食管-胃颈部单层宽边吻合术65例临床资料。结果术后痊愈出院64例,围术期死亡1例,吻合口瘘1例,吻合口直径达1.0cm以上。结论食管胃颈部单层宽边吻合治疗食管癌具有切除彻底,残端癌的发生率低,吻合口瘘及吻合口狭窄发生率低的优点。     

经右胸食管癌根治术60例临床体会

目的探讨分析经右胸食管癌根治术的疗效。方法回顾性讨论分析1998年6月至2010年6月12年间经右胸食管癌根治术的优越性。结果本组60例均一期愈合,未发生1例吻合口瘘,发生吻合口狭窄1例,经多次扩张术治愈。术后全组病例行均行全食管床直线加速器放射治疗。术后5年生存率为51%。结论经右胸、右颈与上腹部三切口行胸上段食管癌根治术,直视下锐性切除食管癌组织和清扫颈、胸、腹三野淋巴结,能够提高术后5年生存率。