新冠疫情下发热门诊不同方法空气动态消毒的效果评价北大核心CSCD

目的探究新冠疫情下发热门诊使用不同方法对空气消毒的效果,并进行比较分析。方法选取4间发热门诊,分为实验组与对照组,每组各2间。实验组采用天使牌TSXG-100型壁挂式纯动态消毒机进行动态消毒,对照组采用紫外线灯进行消毒,对比两组消毒效果。结果实验组和对照组消毒后空气细菌菌落总数合格率分别为90.00%(18/20)和60.00%(12/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.0285);消毒后4 h空气菌落数分别为3.32和8.24cfu/10min,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.2320,P=0.0397);消毒后4 h菌落消亡率分别为65.55%和19.61%,差异具有统计学意义(χ^(2)=43.7500,P=0.0000)。对照组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌36株、革兰阳性菌113株、真菌56株;实验组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌15株、革兰阳性菌21株,真菌17株。两组分离的主要病原菌均为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,青霉菌属。结论动态空气消毒机对发热门诊空气动态消毒的效果显著,空气中病原菌数量显著减少,且效果更为持久,能满足门诊空气消毒要求。     

卡泊芬净与克林霉素联合治疗非HIV感染者重症肺孢子菌肺炎的疗效及安全性分析

〔目的〕探讨卡泊芬净联合克林霉素治疗非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染重症肺孢子菌肺炎(PCP)患者的疗效及安全性.〔方法〕选择2017年4月至2020年5月某医院非HIV感染重危PCP患者82例,以随机数字表法分为A组(n=41)、B组(n=41).B组予以卡泊芬净,A组予以卡泊芬净结合克林霉素,均治疗2周.比较2组疗...     

河北省三甲医院消毒供应中心的职业暴露与防护现状调查分析

摘要 目的 探讨消毒供应中心(CSSD)工作人员的职业防护现状，并针对其不足进行相关分析。方法 随机选取河北省5家三级甲等医院共200名CSSD工作人员作为调查对象，并对其进行问卷调查，调查内容主要包括职业暴露及其后续处理情况、职业防护现状以及职业培训情况。结果 CSSD工作人员职业暴露发生率由高到低排序依次为环境噪音、化学消毒剂、刺伤、粉尘微粒、高温高湿、烫伤触电、紫外线辐射|在CSSD工作人员职业防护措施中，工作间通风换气执行最差|在CSSD工作人员职业培训情况中，培训2~4次者所占比例最高，培训1次以下者所占比例最低。结论 CSSD工作人员职业暴露因素种类多且发生率较高，日常防护措施执行情况较差且职业培训薄弱，应制定科学有效的防护对策，加强工作人员的知识培训，建立规范化操作程序，使伤害降到最低。     

石家庄市15所医院环氧乙烷低温灭菌器灭菌质量与影响因素调查北大核心CSCD

目的调查石家庄市医院消毒供应中心环氧乙烷灭菌状况,并分析采取积极有效的干预措施对医院感染控制的作用,为医院感染控制工作的优化提供理论依据。方法 2016年8月13日-9月12日以调查问卷的形式对河北省石家庄市15所省、市、区级医院消毒供应中心基本情况进行调查,并于调查后对灭菌参数进行规范,优化管理环节。结果省、市、区级医院环氧乙烷灭菌设备类型与其诊疗量密切相关,且不同级别医院设备的管理和操作人员水平有明显差异;环氧乙烷灭菌总合格率为80.30%,通过改进后,灭菌总合格率为90.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河北省不同级别医院的消毒供应中心环氧乙烷灭菌水平差异较大,通过优化环节管理、规范灭菌参数,保证质量控制,可以控制和预防医院感染的发生。     

TIPE2在慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中表达的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子α诱导的蛋白8-2(tumor necrosis factor-induced protein 8 like 2,TIPE2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其在COPD发病中的作用.方法 选择42例符合标准的COPD患者及37名健康对照者,用荧光定量PCR法检测其TIPE2的表达水平,用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的含量,由定量数据分析其直线相关关系.结果 COPD组TIPE2表达水平明显低于正常组(11.25±1.37比4.50±1.04,P＜0.01),而炎性细胞因子TNF-α、IL-6的含量明显高于正常组；COPD组TIPE2的表达水平与血清中TNF-α、IL-6的水平均呈负相关,而正常组二者之间无明显相关性.结论 COPD患者PBMC中TIPE2表达下降,且其表达水平与炎性细胞因子TNF-α、IL-6呈负相关,TIPE2可能在COPD的发病中发挥重要作用.     

李庆海教授治疗冠脉支架术后再狭窄的临证经验

目前PCI已成为治疗冠心病尤其是急性心肌梗死的主要有效手段,但是术后的高再狭窄率严重制约了其发展,且一旦发生,后果严重。因此,如何防治冠心病支架术后再狭窄,已成为医学界重要的研究课题。近年来,中医药在防治支架术后再狭窄方面取得了可喜的成就,显示出了良好的优势,现通过总结导师李庆海教授多年的临床经验,以期在此方面作出一份贡献,造福患者。     

浅谈消渴病的辨证施护

消渴病是以多饮、多食、消瘦或尿浊为特征的病症，本病多因素体阴虚，饮食不节，复因情志失调，劳倦过度所致。     

泌尿腔镜手术病人手术室护理质量评价指标体系的构建

目的:构建泌尿腔镜手术病人手术室护理质量评价指标体系,为临床医护者监测与评价提供依据.方法:通过2轮专家咨询,并借助Donabedian提及的"结构-过程-结果"理论、德尔菲法(Delphi)构建泌尿腔镜手术病人手术室护理质量评价指标体系.结果:2轮咨询问卷发放与回收份数均为10份,有效回收率均为100％,专家咨询权威系数分别为0.84和0.83,此研究2轮函询统计专家的积极程度采取问卷有效回收率描述,第1轮发放10份问卷,回收10份,有效回收率为100％;第2轮发放10份问卷,回收9份,有效回收率为90％,肯德尔和谐系数(Kendall coefficient of concordance)分别为0.409和0.398,最终确定了拟定3项一级指标,8项二级指标及45项三级指标(从结构、过程、结果3个维度评估).结论:构建泌尿腔镜手术病人手术室护理质量评价指标体系全程存在较高可靠性、科学性与实用性,该体系可为临床医护者监测与评价提供依据,提升护理服务质量与护患满意度.     

浅谈消渴病的辨证施护

消渴病是以多饮、多食、多尿、消瘦或尿浊为特征的病证 ,本病多因素体阴虚 ,饮食不节 ,复因情志失调 ,劳倦过度所致。中医认为 ,消渴的病位主要在肺、胃、肾。病机特点是三脏腑的阴津亏虚 ,燥热炽盛 ,阴虚是本 ,燥热为标两者互为因素。治疗则依据治病求本 ,急则治标 ,缓则治本 ,扶正祛邪 ,调整阴阳的法则。在护理上 ,结合临床中医护理具有整体观 ,辨症观的特点 ,对消渴病采取辨证施护 ,收到了良好的效果。1　一般护理1.1节饮食 ,慎起居 :饮食有节 ,可以运脾健胃 ,滋养阴津 ;饮食不节 ,可致脾失健运 ,内热蕴结 ,化燥耗津 ,而发本病 ,故调节饮…     

胰岛素样生长因子及组织蛋白酶B在慢性阻塞性肺疾病患者血浆中的表达及临床意义

目的 探探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆胰岛素样生长因子-(I IGF-I)、IGF-II及组织蛋白酶B(CB)的变化及意义.方法 应用酶联免 疫吸附法测定了19例I级、20例II级、21例III级、19例IV级COPD患者和40例健康人(对照组)血浆中IGF-I、IGF-II的变化;应用蛋白质印迹法检测所有研究对象血 浆CB的含量.结果 与对照组相比,COPD组血清IGF-I、IGF-II水平均明显升高(均P<0.05);COPD患者血浆IGF-I、IGF-II水平随着疾病分级的增加而明显增加 (P<0.01或P<0.05);CB含量随着COPD分级的增加而明显降低.结论 检测COPD患者血浆IGF-I、IGF-II及CB水平对了解患者病情的发生和发展、临床诊断 和预后判断具有重要的临床意义.