关于单纯OGGT 1h高血糖人群的颈动脉血管壁弹性的研究

目的探讨单纯OGGT1h高血糖人群（OGTT—1hHG）的颈动脉血管壁弹性情况。方法收集体检中心体检者及物理检验科“卫生部十年百项．血管病变早期检测中心”血管病变筛查者共103例作为研究对象。结果OGVY-1hHG组体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、收缩压（Ps）、舒张压（Pd）、1h餐后血糖（1hBG）与正常糖耐量组（normal glucosetolerance，NGT）比较，显著升高（P＜0．01）；在OGTr-1hHG组的动脉僵硬度β值和Ep值均较NGT组升高（P＜0．05），AC值下降（P＜0．05）。结论OGTr- 1hHG人群是有别与糖尿病、糖耐量减低及空腹血糖受损人群的，常已经合并有脂代谢紊乱，该类人群已经存在动脉硬化的早期病变。     

前列腺素E1对老年肺心病心衰的疗效观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)静脉点滴治疗老年肺心病心衰的疗效.方法 40例老年肺心病患者在综合治疗的基础上加用前列腺素E1200μg+5%葡萄糖溶液500ml静滴为治疗组,另选择40例老年肺心病患者仅予吸氧、平喘、抗感染、强心、利尿等常规综合治疗作为对照组.观察两组患者症状、体征、右心功能等方面的变化.结果治疗组以上各方面指标均较对照组改善显著,差异有显著性意义(P＜0.05).结论前列腺素E1对肺心病心衰患者确有较好疗效.     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的探讨氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法205例CHF患者随机分为2组:对照组103例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组102例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异。结果2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01);与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01)。2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01);与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01)。他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%,P<0.05)。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

血必净注射液治疗老年坠积性肺炎35例临床观察

长期卧床老年患者免疫力低下,感染是其最常见和致命的并发症.我院以中西医结合法静脉滴注血必净注射液治疗老年坠积性肺炎,疗效满意,现介绍如下.1资料与方法1.1一般资料35例均为在我院住院的长期卧床且并发肺感染的老年患者.按随机表法将患者分为治疗组19例和对照组16例.治疗组男12例,女7例,平均年龄(62.18±3.92)岁.对照组男11例,女5例,平均年龄(61.97 +3.26)岁.两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),具有可比件.     

单纯口服葡萄糖耐量试验1小时高血糖人群的胰岛功能及胰岛素抵抗研究

<正>糖尿病预防计划的最大局限性在于不能正确地识别出那些能够发展为糖尿病的患者。从长远来看,30%~40%糖耐量受损(IGT)的患者将发展为糖尿病,每年接近40%的正常糖耐量(normal glucose regulation,NGR)人群也将发展为2型糖尿病(T2DM)[1]。如果仅对IGT患者进行预防计划,那么在不必要的高代价干预治疗中将会有60%的IGT患者没有疗效,同时很可能忽视40%正常糖耐量的     

糖耐量异常与颈动脉血管壁弹性的关系及相关因素分析

目的 在一组选择人群中调查糖耐量异常(IGT)患者的早期血管病变状况.方法 按照葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将120例受试者分为糖耐量正常组(NGT)60例和IGT组60例,进行颈动脉超声检查,利用超声机带的血管回声跟踪技术,测量并计算出压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、和动脉顺应性(AC).受试者均检测血糖、血脂、胰岛素水平.结果 在IGT组β值和Eρ值均较NGT组升高,8.96±1.39 vs 7.17±1.25,(121.37±10.18)kPavs(96.42±7.64)kPa(P<0.05),AC值有所下降(0.784±0.11)mm2/kPa vs(0.95±0.10)mm2/kPa(P<0.05).IGT组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数时数转换值(HOMA-IR)较NGT组升高(均P<0.05).单因素相关分析显示颈动脉僵硬度β值与HOMA-IR、餐后2小时血糖、TG、TC呈正相关(r=0.818,0.769,0.846,0.632,均P<0.05).结论 与NGT相比,IGT已经具有较显著意义的颈动脉弹性指标的改变,表明早期动脉硬化改变早在IGT阶段就已经开始.血糖、特别是OGTT 2小时血糖、HOMA-IR及血脂与糖代谢异常患者的早期血管病变指标有相关性.     

脑卒中后吞咽障碍的评定与康复

吞咽是最复杂的躯体反射之一，需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调。吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸人性肺炎（可反复发生），甚至窒息而死亡。脑卒中后吞咽障碍发生率在22％-65％，亦有报道发生率为57％-73％。左侧大脑半球卒中为28％，右侧大脑半球为21％，脑干卒中高达67％。随着X线动态造影录像（videofluoroscopy，VFS）和纤维咽喉内径（fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing，FEES）等检测手段的提高和改进，     

参芪扶正注射液对心力衰竭患者脑利钠肽浓度的影响

目的探讨参芪扶正注射液对心力衰竭患者血浆脑利钠肽(BNP)浓度的影响.方法将2005年7月至2006年2月收住我院心血管内科的心力衰竭患者60例,随机分成2组:A组为常规治疗组(30例);B组为常规治疗加参芪扶正注射液治疗组(30例).均治疗2周,治疗前后应用免疫荧光定量法快速测定血浆BNP水平.结果心功能Ⅳ级较心功能Ⅱ级、Ⅲ级的患者血浆BNP水平明显升高(P＜0.01).A、B两组治疗后,BNP水平较治疗前均有明显下降(P＜0.05),且B组较A组下降更显著(P＜0.05).结论参芪扶正注射液加常规治疗心力衰竭,不仅能进一步改善心力衰竭症状,而且能改善预后.     

糖尿病合并急性冠脉综合征患者冠状动脉造影分析

目的探讨糖尿病与非糖尿病合并急性冠脉综合征患者冠状动脉病变的特点.方法对34例糖尿病合并急性冠脉综合征的患者与50例非糖尿病合并急性冠脉综合征的患者行冠状动脉造影,将结果进行比较分析.结果糖尿病合并急性冠脉综合征高血压、高脂血症的发生率较非糖尿病组高,分别为 50 % 与 38 %(P《0.05)、67 % 与 32 %(P《0.05).糖尿病合并急性冠脉综合征患者多支病变、弥漫性病变的发生率高(P《0.05),左主干病变明显高于非糖尿病患者(P《0.01).结论糖尿病合并急性冠脉综合征患者多伴有高血压、高脂血症,且多支病变、弥漫性病变发生率高.     

不同糖耐量人群的相关临床指标检测的临床价值

目的分析不同糖耐量人群的相关临床指标检测的临床价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者40例为T2DM组,糖耐量减低(IGT)患者40例为IGT组及体检正常患者40例为正常组。3组研究对象均禁食12 h以上,测定3组研究对象相关的血糖血脂指标、胰岛素水平、炎性因子水平及血液流变学指标情况。结果 T2DM组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显高于IGT组与正常组(均P<0.05),β细胞指数(HOMA-β)、空腹C肽/血糖、血脂指标HDL-C水平显著低于IGT组与正常组;而IGT组的2 h PG、HbA1c、FINS、2 h INS、HOMA-IR指标水平均明显高于正常组,HOMA-β、空腹C肽/血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于正常组(P<0.05)。T2DM组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及血浆比黏度、纤维蛋白原全血高/中/低切黏度及血细胞比容水平均明显高于IGT组与正常组(均P<0.05);而IGT组的以上指标水平均明显高于正常组(P<0.05)。结论随着糖代谢的不断恶化,血糖水平越高脂质代谢越异常,炎性作用越明显,血液流变学改变越严重。