影像学检查在眶颅沟通性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨眶颅沟通性肿瘤病变的超声、CT和MRI的影像学表现特征,从而为眶颅沟通性肿瘤的准确诊断提供辅助信息.方法 1998年1月～2011年12月就诊于我院60例患者,男28例,女32例.发病年龄5～70岁,平均45岁.均经手术及病理证实.所有病例术前均行超声检查,CT扫描,MRI普通扫描,其中20例行MRI强化扫描.结果 本组资料影像学检查显示眶颅沟通性肿瘤常有3个沟通渠道.经过视神经管沟通20例,包括视神经胶质瘤8例,CT示肿瘤呈哑铃形,MRI对视神经胶质瘤的显示具有特异性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT显示双轨征,增强后显示更明显;视网膜母细胞瘤4例,侵犯视交叉及海绵窦,CT表现为含高密度钙化的肿块,视神经增粗.经过眶上裂沟通17例,神经鞘瘤6例,MRI显示T1WI上呈中低信号,T2WI上呈高信号,不均匀强化,无强化区较具特征性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT及MRI显示同视神经管沟通途径;特发性眼眶硬化性炎症3例,侵犯同侧海绵窦,MRI显示肿块在T1WI呈略低信号,T2WI呈低信号,增强后明显增强.经过眶壁骨质缺损与颅内沟通23例,有皮样囊肿5例,蝶骨脊脑膜瘤4例,泪腺腺样囊性癌6例,眶壁转移瘤8例.CT可较好的显示眶壁骨质的破坏,MRI可较好的显示肿瘤的颅内转移.结论 在眶颅沟通性肿瘤的影像学检查中超声、CT、MRI各有特点,综合运用超声、CT和MRI等影像学检查方法可提高诊断和鉴别诊断水平,为临床治疗提供重要和直接的依据.     

角膜内皮细胞损伤影响因素的分析

早在19世纪人们就开始关注角膜内皮细胞的研究,近年来,各种新设备和技术应用使角膜内皮损伤进一步研究成为可能。很多全身及眼部疾病、手术、激光等都能够对角膜内皮细胞产生重大影响。角膜的高度透明是实现视觉器官正常生理功能的重要条件之一,而解剖形态完整和生理功能正常的角膜     

实时导航联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入治疗白内障患者近距离视力的效果

目的观察实时导航下蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体(IOL)植入治疗白内障患者近距离视力的效果。方法白内障患者78例分为观察组(39例51眼)和对照组(39例50眼)。观察组采用实时导航联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入治疗,对照组采用常规超声乳化白内障吸除术+多焦点IOL植入治疗。观察手术前后视力功能改善情况、夜间光晕/眩光发生率以及黄斑厚度的变化。结果观察组术后1年最佳矫正近视力和最佳矫正远视力及术后3个月及1年远视矫正下的近视力均优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组夜间光晕/眩光发生率为23.53%,低于对照组的36.00%(P<0.05)。术后3个月和1年,两组黄斑中心凹厚度均较术前增加(P<0.01),观察组术后1年时黄斑中心凹厚度大于对照组(P<0.01)。术后1年,两组P100波幅及潜时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时导航联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入治疗白内障可有效改善黄斑结构,提升患者的近距离视力。     

超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切除术中的应用

本文通过超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)对原发性闭角型青光眼患者行Nd:YAG虹膜激光术前和术后的检查并观察前房、房角、虹膜的变化,探讨激光孔径的大小与手术疗效的相关性。1资料与方法1.1临床资料选取2013年1月至2014年12月在我院门诊及住院治疗的原发性闭角型青光眼患者,包括原发性闭角型青光眼患者和慢性闭角型青光眼患者共35例46眼。男16例,女19例,年龄48~72岁,平均57.88岁。其中临床诊断为     

白内障手术前后前房深度的变化对植入人工晶体后屈光状态的影响

目的 探讨白内障人工晶体（intraocular lens IOL）植入术前术后前房深度（anterior chamber depth,ACD）的变化对术后屈光状态的影响,使植入的人工晶体度数准确.方法 收集白内障患者120例（120眼）,分为3组.分析每组术前术后前房深度的变化情况以及术后屈光状态.随访时间为3个月.结果 第1组60例（60眼）白内障患者行超声乳化吸除IOL植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后白内障患者屈光完全矫正值为（0.89±0.19）D;第2组60例（60眼）患者行白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术,术后ACD变化与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后白内障患者屈光完全矫正值为（0.85±0.20）D.第3组30例（眼）白内障患者植入硬性人工晶体患者和30例（30眼）白内障患者植入折叠晶体,其术后ACD变化值为0.55mm和0.57mm,两者对比术后变化值没有显著差异.结论 IOL植入术后ACD的变化对植入人工晶体的度数有影响,在研究IOL屈光度数计算公式的准确性和调整公式的计算值时,应考虑术后ACD的变化.在计算人工晶体屈光度时,应该在计算结果基础上加上＋1.00D～＋1.50D.     

不同年龄正常眼眶容积的HR-MRI测量

目的：探讨正常眼眶容积的发育规律,建立人群眼眶容积高分辨率磁共振扫描（HR-MRI）测量的正常参考值。方法：选择正常成年志愿者100例,男性52例、女性48例,根据年龄分为5组。所有受试者均行HR-MRI眼眶扫描,并应用图像处理软件对图像进行形态学及统计学分析。计算眼眶容积,分析眼眶容积与年龄、性别的关系。结果：眼眶容积在各年龄阶段左右对称,20岁之前眼眶容积增长迅速,大约男性17岁、女性13岁时平均眼眶容积分别为25.59mL、23.64mL,达正常成年人眶容积的95%,正常成人眼眶容积男性大于女性,男女性平均眼眶容积分别为27.22±3.27mL、24.88±3.04mL。眼眶容积与年龄呈显著正相关（P〈0.05）,但14岁之前男女性眼眶容积比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：正常人眼眶容积与年龄和性别有关,与眼别无关。20岁之前为迅速增长期,40岁之后为缓慢增长期。     

不同年龄正常眼眶容积的HＲ－MＲI 测量

目的: 探讨正常眼眶容积的发育规律，建立人群眼眶容积高分辨率磁共振扫描( HＲ－MＲI) 测量的正
常参考值。方法: 选择正常成年志愿者100 例，男性52 例、女性48 例，根据年龄分为5 组。所有受试者均行HＲ
－MＲI 眼眶扫描，并应用图像处理软件对图像进行形态学及统计学分析。计算眼眶容积，分析眼眶容积与年龄、
性别的关系。结果: 眼眶容积在各年龄阶段左右对称，20 岁之前眼眶容积增长迅速，大约男性17 岁、女性13 岁
时平均眼眶容积分别为25． 59mL、23． 64mL，达正常成年人眶容积的95%，正常成人眼眶容积男性大于女性，男
女性平均眼眶容积分别为27． 22±3． 27mL、24． 88±3． 04mL。眼眶容积与年龄呈显著正相关( P＜0． 05) ，但14 岁之
前男女性眼眶容积比较差异无统计学意义( P＞0． 05) 。结论: 正常人眼眶容积与年龄和性别有关，与眼别无关。
20 岁之前为迅速增长期，40 岁之后为缓慢增长期。