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乌司他丁对严重烧伤患者伤后早期心肌损害的防治作用 总被引:15,自引:2,他引:13
目的观察乌司他丁(UTI)对烧伤“休克心”的防治作用,探讨其可能的机制。方法选择笔者单位收治的伤后24h内入院、烧伤面积〉50%TBsA的34例特重度烧伤患者,分为烧伤组和UTI治疗组,每组17例。两组患者均进行常规治疗,且UTI治疗组患者入院后立即给予UTI10万U静脉滴注,3次/d,连续7d。于两组患者伤后2、4、7d采血,检测其血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(PMN elastase)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量和心肌型肌酸激酶同工酶(CK—MB)活性,以公认的各指标正常值作参考,并对3项指标进行相关性分析。结果(1)伤后2、4、7d,两组患者血浆PMN elastase及cTnI含量均显著高于正常值(P〈0.01);UTI治疗组与烧伤组比较,两指标偏低。(2)与正常值比较,伤后2、4、7d烧伤组患者CK—MB活性明显升高(P〈0.01),第4天达高峰;UTI治疗组伤后2、4d CK—MB活性明显高于正常值(P〈0.05或0.01),但与烧伤组比较升幅较小,第7天降至正常值水平(P〉0.05)。(3)34例烧伤患者PMN elastase、cTnI含量及CK—MB活性三者间均呈现显著正相关,前两者的相关系数为0.904,后两者的相关系数为0.922,PMN elastase含量与CK-MB活性的相关系数为0.829(均为P〈0.01)。结论UTI能够显著减轻严重烧伤患者心肌损害的程度,有效抑制PMN elastase的过度释放。 相似文献
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【目的】 研究COVID-19疫情暴发给学术交流及学术出版带来的深远影响。【方法】 利用文献调研法和案例分析法挖掘COVID-19疫情带来的学术环境变化,并探讨学术出版的整体变化趋势和国内外出版机构的应对方式。【结果】 COVID-19疫情改变了当前的学术交流环境:加速推进开放科学进程,快速传播的预出版模式受到青睐,开放评审促进快速学术交流,多项基金项目助力COVID-19科学研究,中国科研人员应对COVID-19反应积极而迅速。出版机构顺应学术出版的整体趋势,为科学共同体提供大量免费服务,扩大知识服务的目标群体,提供海量知识及COVID-19快速发表通道,我国出版机构应对COVID-19也采取了大量积极举措。【结论】 国内外出版机构应对突发事件时应建立学术出版应急机制,增强知识服务能力,促进知识创新及传播,以适应一个全新的快速发展的学术环境。 相似文献
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急性心肌梗死临床上表现为严重而持久的胸闷、疼痛 ,常伴发心力衰竭、休克及心律失常 ,是心脏病猝死的主要原因。近年来 ,我国发病率有增加的趋势 ,急性病死率高 ,严重危害病人的生命。因此 ,早期诊断、及时抢救及有效护理是救治成功的关键。我院从 2 0 0 2 - 0 1~ 2 0 0 3- 12共收治心肌梗死患者38例 ,现就临床监护与护理介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料病人 35例 ,男 2 0例 ,女 15例。年龄在 2 5岁~ 72岁之间。发病最短 2h ,最长 4 8h。所有病人均经心电及心肌酶学检查确诊 ,其中下壁心梗 13例 ,广泛前壁心梗 6例 ,前间壁心梗 15例 … 相似文献
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【目的】 探讨国际著名医学期刊在COVID-19疫情中的有效报道策略。 【方法】 对以四大医学期刊——《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》《美国医学会杂志》《英国医学期刊》为代表的国际著名医学期刊在COVID-19疫情背景下的报道策略进行调研,从发表机制、传播方式手段、主编作用、社会责任体现等方面进行综合分析,并总结可资国内医学期刊借鉴的成功经验。 【结果】 四大医学期刊在COVID-19疫情报道中均及时采取了一系列有效报道策略,如“快审快发”抢占报道先机、全面强化专题内容宣传推广、主编充分发挥学术引领作用、积极凸显媒体责任和社会责任等,有效发挥了科技期刊促进知识分享传播、助力科学研究的作用,并在此过程中进一步巩固并扩大了期刊的学术和社会影响力。借鉴四大医学期刊的有效报道策略,国内医学期刊可从流程应变力、专业把控力、品牌吸引力等方面进一步提升。 【结论】 我国医学期刊应学习借鉴四大医学期刊的先进办刊策略,不断补齐短板,以早日跻身世界一流科技期刊行列。 相似文献
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1997年 6月~ 2 0 0 2年 6月 ,我们采用综合治疗方法 ,治疗妇科下腹部手术后切口脂肪液化 16例 ,疗效明显。1 临床资料1 1 一般情况 我院妇科下腹部手术后切口发生脂肪液化16例 ,占同期手术的 1 3%。年龄 2 3~ 33岁 ,平均 2 8岁临床表现 :术后第 3天皮肤切口有少量渗液 ,或第 5天拆线时切口部分裂开或全长自然裂开 ,深达腹直肌或皮下液化成腔隙 ,创口无脓液 ,周围无红肿。其中完全裂开 7例 ;不完全裂开脂肪液化形成空腔 9例。完全裂开清创后二次缝合 3例。1 2 治疗方法 将渗液切口下端扩创引流 ,引流口长 2~ 4cm ,尽量挤出腔隙中的液… 相似文献
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治疗阴道炎的药物种类繁多,虽均有一定疗效,但易复发。1997年6~8月,我们采用0.5%碘伏溶液治疗阴道炎82例,收到满意疗效。1 临床资料1.1 一般情况 82例中,年龄18~57岁,平均32.8岁。滴虫性阴道炎61例,真菌性阴道炎12例,细菌性阴道炎6例和老年性阴道炎3例。绝大多数自述白带增多和外阴瘙痒,有少数诉下腹隐痛,白带为血性,有异味。有56例曾应用多种外用药物,疗效欠佳。1.2 清洁度检查 滴虫性阴道炎61例中,度8例,度19例,度34例;真菌性阴道炎12例中,度1例,度4例,度7例;细菌性阴道炎6例中,度4例,度2例;老年性阴道炎3例中,度2例,度1例。1.3 … 相似文献
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摘要:目的观察老年颅脑损伤患者气管切开术后不同的气道护理方法的临床效果。方法总结我院收治老年颅脑损伤患者52例资料,随机分为两组,术后持续滴入湿化气道护理的26例资料为观察组,间断雾化湿化气道护理的26例资料为对照组,护理后统计两组患者氧分压、二氧化碳分压、碱剩余和肺部感染情况,最后讨论老年颅脑损伤患者气管切开术后的临床护理方法。结果观察组护理后氧气分压(74.5±4.8),二氧化碳分压(37.2±3.3),碱剩余(1.5±1.2),明显优于对照组统计资料(P〈0.05),另外,观察组有6例出现肺部感染情况(23.1%),明显低于对照组(P〈0.05)。结论老年颅脑损伤患者气管切开术后给予氧气面罩吸氧基础上采取持续滴入湿化气道护理方法具有满意的效果。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的方法和治疗效果 .方法:腹腔镜下对26例泌尿外科病人施行手术治疗,经腹腔路径11例,腹膜后路径1 5例.两种术式均以二氧化碳为气腹撑起操作空间 ,压力控制在13 mmHg~15 mmHg.结果:肾上腺肿瘤切除术4例,单纯性肾切除术5例,根治性肾切除1例,肾囊肿去顶减压术6例,精索静脉高位结扎术10例.1例单纯肾切除因术中出血致视野不清而致开放手术,其余均获成功.1例术后出现皮下气肿,术中自行吸收,其余无并发症发生.结论:腹腔镜手术具有手术切口小,视野清晰,患者损伤小,痛苦少, 并发症少,术后恢复快,住院时间短,疗效满意等优点,已成为治疗疾病首选微创方式. 相似文献
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目的:探讨妇女妊娠期烧伤的治疗措施。方法:以回顾性分析的方法,总结了1994年5月~2002年10月期间收治13例烧伤孕妇(其中重度4例)的治疗过程。结果:13例烧伤孕妇均得到了较合理的救治。结论:治疗应以孕妇的孕龄及烧伤程度而定。对妊娠12周内的严重烧伤,在制定治疗方案时,应以母体康复为中心,而不过多考虑胎儿;妊娠至第13周以后,对轻、中度烧伤,应在努力保证母体和胎儿都成活的前提下,考虑减少药物对胎儿影响,以及视胎儿情况,制定治疗方案:对重度和特重度烧伤,应尽快使孕妇分娩,再视母体分娩后的体质情况制定烧伤治疗方案。快速液体复苏对母体和胎儿的存活甚为重要,故在紧急救治和制定治疗方案时,应有严密的抗休克治疗措施。 相似文献