外科治疗小儿先天性球形十二指肠症

1、防晒是首要 不论阴睛都要防止紫外线UVB和UVA对皮肤造成伤害，尽量避免日照强时出门。擦防晒霜抑制黑色素生成。流汗时要在擦干汗后补擦防晒霜，遮阳工具随身携带。     

阿托伐他汀辅治冠心病160例临床分析

目的观察阿托伐他汀辅治冠心病的临床疗效。方法将160例冠心病患者随机分为治疗组82例和对照组78例。对照组给予基础药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,疗程均为2个月。2个月后观察2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及再住院率。结果 2个月后治疗组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平明显降低,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组再住院率为4.9%低于对照组的12.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀有较好的降脂作用,并可减少冠心病再住院率,且不良反应少,值得临床推广应用。     

精神科医疗告知存在的问题及改进措施

医疗告知已成为当前医疗活动中的重要内容。由于精神疾病患者的特殊性,导致精神科医疗告知还存在许多未解的难题。分析精神科医疗告知存在的问题,探讨规范告知的内容、方式、流程,提出对策和改进措施,对临床工作具有一定的指导意义。     

低位结肠梗阻行急诊一期切除吻合术几点体会

低位结肠梗阻行急诊一期切除吻合术,因易发生吻合口瘘,造成腹腔污染,死亡率极高,而被视为畏途,但一期手术减轻病人痛苦,减少手术次数,对癌肿病人能提高五年存活率.尤其在基层,易被病人接受.我院自1986年来共行急诊一期切除吻合术16例,除1例因肝硬化肝昏迷自动出院外,余15例均获成功.总结如下.     

非手术治疗外伤性脾破裂36例体会

世界地铁之最最早的地铁世界上最早的地铁于1863年在英国伦敦建成,其干线长度为6公里,由于当时电动机车尚未问世,机车牵引仍用蒸汽机车。尽管隧道里烟雾弥漫,但人们仍争着去坐,当年就运载乘客950多万次。地铁最长的国家英国8个城市有地铁,总长度将近1000公里,共设有458     

盐酸地芬尼多急性中毒的临床特征研究

背景　盐酸地芬尼多是用于治疗各种原因所致眩晕的非处方药物。近年来因过量服用盐酸地芬尼多急性中毒的个案时有报道,但至今尚无基于急性中毒患者血药浓度的临床特征报道。目的　通过总结9例因过量服用盐酸地芬尼多中毒患者的临床特征及诊疗结果,分析血药浓度检测在因过量服用盐酸地芬尼多急性中毒患者诊治过程中的价值。方法　本文回顾性分析了2019年6月-2020年5月因过量服用盐酸地芬尼多急性中毒就诊于北京大学第三医院急诊科的9例患者的临床表现、血药浓度、治疗经过及预后。结果　9例盐酸地芬尼多急性中毒患者中女7例,男2例;平均年龄（20.7±1.9）岁;平均服药剂量（2 700±1 478）mg;中位服药至就诊间隔时间为3.5（6.5）h;血药浓度为3.15（26.27）mg/L。2例盐酸地芬尼多最高血药浓度≥35 mg/L的患者出现昏迷〔格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分为3分〕、抽搐、呼吸衰竭、持续性低血压及心脏骤停的严重中毒表现,其中1例死亡。4例最高血药浓度≤2.5 mg/L的患者中毒表现相对较轻,主要为头晕、恶心呕吐、肢体乏力、肢体震颤等症状。首次血液灌流治疗前后动态监测盐酸地芬尼多血药浓度下降（47.51±22.16）%。出院时8例存活,存活率为88.9%,平均住院天数为（4.7±3.3）d。结论　在盐酸地芬尼多中毒患者的诊治中,服药剂量与最高血药浓度的关系不明确,监测血药浓度可能有利于对疾病严重程度及预后的评估。当患者出现昏迷、持续性低血压和呼吸衰竭时要警惕心脏骤停的风险,血液灌流可有效降低盐酸地芬尼多血药浓度。