小剂量全反式维甲酸治疗纯红细胞再生障碍性贫血疗效观察

本文报告用小剂量全反式维甲酸（ＬＤ－ＡＴＲＡ）治疗纯红细胞再生障碍性贫血（ＰＲＣＡ）４例，取得２例缓解，１例明显进步的疗效。认为该法有用量小、见效快、副作用轻、无产生高白细胞综合征之虑。ＬＤＡＴＲＡ治疗ＰＲＣＡ的机理可能是在促使停滞在原始阶段的红系祖细胞向成熟阶段分化上起了作用。     

40岁以上医务人员高尿酸血症相关因素分析及策略

目的探讨洛阳市某医院40岁以上医务人员高尿酸血症(HUA)的患病率及相关因素,为医务人员重视和控制高尿酸血症提供依据。方法对洛阳市某医院40岁以上医务人员的体检情况,采用整群随机抽样方法进行研究,对体检人群高尿酸血症及相关因素进行分析。结果 745例医务人员体检,检出高尿酸血症158例,占21.20%,男性检出率显著高于女性(P=0.0017);高尿酸血症见于各年龄组,患病率随年龄增长;高尿酸血症组中伴肥胖、高血压、高血脂、高血糖者的百分率高于血尿酸正常组(P均0.05)。结论洛阳某医院医务人员高尿酸血症患病率较高,在医务人员中应加强控制体质量,改变不良生活习惯,对高血压、高血脂、高血糖进行预防和干预,以降低高尿酸血症的发生率,从而降低痛风及其相关并发症,同时减少心血管危险因素。     

纳络酮联合醒脑静在抢救重度酒精中毒中的作用

我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月共抢救重度酒精中毒 2 0例 ,其中纳络酮联合醒脑静注射抢救 10例患者。取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组共收集 2 0例 ,治疗组 10例 ,其中男 9例 ,女 1例。年龄 19～ 5 0岁 ,平均 35 .5岁。单独使用纳洛酮组为对照组 ,共 10例。男 8例 ,女 2例 ,年龄 18～ 45岁。平均 32岁。两组性别 ,年龄均无显著差异。　　所有患者均按实用内科学第 9版分期标准为昏睡或昏迷期 ,患者饮酒量和临床表现见表 1。表 1　两组患者饮酒量和临床表现组别饮酒量(ｍｌ) 昏睡或昏迷瞳孔散大血…     

持续皮下胰岛素输注与常规皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的：比较持续皮下胰岛素输注（CSII）与常规皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病、酮症酸中毒临床效果。方法：将住院的80例2型糖尿病患者分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射胰岛素。比较两种治疗方法在血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率及尿酮体转阴天数方面的差异。结果：治疗组与对照组的尿酮体转阴天数分别为（2．90±1．41）、（4．35±1．24）d,胰岛素用量分别为（39．84±11．24）、（53．21±10．45）U／d,达靶血糖时间分别为（6．03±2．13）、（9．32±4．15）d,低血糖发生率分别为5．0％、20．0％,治疗3个月时HbA1c水平分别为（7．02±1．84）％、（7．84±1．92）％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组患者治疗后4个时间段血糖值比较。治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：采用CSII与常规皮下注射胰岛素相比较．达靶血糖时间明显缩短,尿酮体转阴时间缩短．并且降低了低血糖的发生率,具有安全、有效、稳定的特点。     

阿托伐他汀钙对高血压合并高胆固醇血症患者血压的影响

目的观察降血脂药HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他汀钙对原发性高血压合并高胆固醇血症患者血压的影响。方法将56例血压控制良好的高血压合并高胆固醇血症的患者随机分为安慰剂组和阿托伐他汀钙组,半量治疗4周后能耐受者增加至目标剂量,随访8周。分别于研究开始、治疗12周时测定血压和血总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、血三酰甘油等指标。结果治疗12周后安慰剂组和阿托伐他汀钙组的血压和血总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇指标间的差异均有统计学意义。结论阿托伐他汀钙在有效降低胆固醇的同时利于血压的控制。     

奥美拉唑对阿司匹林抗血小板聚集作用的影响研究

目的探讨奥美拉唑对阿司匹林抗血小板聚集作用的影响。方法选择73例稳定型心绞痛患者,随机分为两组:对照组37例,服用阿司匹林肠溶片100mg+安慰剂,1次/d;实验组36例,服用阿司匹林肠溶片100mg+奥美拉唑肠溶片20mg,1次/d。两组均在给药前1d、服药后2周分别测定血小板聚集率。结果对照组及实验组治疗后较治疗前以花生四烯酸(ACA)和腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集率均显著降低(P0.05)。以ACA为诱导剂,实验组治疗后的血小板聚集率(43.7±3.9)%较对照组的(40.2±4.2)%差异无统计学意义(P0.05);以ADP为诱导剂,实验组治疗后的血小板聚集率(76.8±6.7)%较对照组的(72.3±5.6)%差异无统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑对阿司匹林的抗血小板作用无明显影响。     

降纤酶治疗脑梗死60例疗效观察

注射液用降纤酶治疗脑梗死60例,并用低分子右旋糖吁加复方丹参针治疗作对照,疗效显著,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料根据患者病史、临床症状和体征,结合头颅CT结果,确诊为急性脑梗死120例。随机分为降纤酶治疗组和低分子右旋糖酐对照组。治疗组60例,男32例,女”例,年龄32~80岁,平均58岁。对照组60例,男36例,女24例,年龄31~85岁,平均61岁。两组年龄、性别、病情程度,给药时间、并发症评分,经统计学处理均无显著差异（P＞0.05）。1.2治疗方法治疗组用降料酶10u,加生理盐水250毫升中,静滴约1小时,一日1次,连用3天。…     

HO-1、SR-BI与冠心病的相关性及阿托伐他汀对其活性的影响

选择冠脉造影正常者46例(对照组)、稳定型心绞痛患者42例(A组)、非ST段抬高的急性冠脉综合征患者44例(B组),检测三组血清HO-1、SR-BI活性;B、C组给予阿托伐他汀20 mg/d口服,1个月后再复查上述指标.结果 HO-1活性与冠心病的严重程度呈正相关(r=0.886、0.845、0.540,P均<0.05),并且对照组＞A组＞B组(P<0.01);SR-BI表达与冠心病的严重程度呈正相关,对照组＞A组＞B组(r分别为0.873、0.801、0.520,P均<0.01).阿托伐他汀可上调HO-1的活性及SR-BI的表达,与治疗前相比P<0.01,与A组相比P<0.01.认为冠心病患者HO-1、SR-BI表达与冠心病的严重程度呈正相关,可作为冠心病诊断治疗的检测指标;阿托伐他汀可上调冠心病患者HO-1、SR-BI的表达水平.     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的效果。方法将128例冠心病心力衰竭患者随机分成治疗组与对照组各64例,两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服,疗程2周。用药前、用药后1、2周进行六分钟步行试验。结果两组患者用药前六分钟步行试验比较差异无统计学意义(P0.05);用药1、2周后两组患者六分钟步行试验比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论认为芪参益气滴丸是治疗冠心病心力衰竭安全、有效的辅助用药。     

高尿酸血症与隐蔽性高血压

目的 探讨高尿酸血症(HUA)患者中隐蔽性高血压(MH)的患病情况.方法 随机选择高尿酸血症男性患者120例(HUA组)及血尿酸正常男性132例(非HUA组)作为研究对象,分别进行24小时动态血压监测,次日晨起后采空腹肘静脉血行血生化指标检查.分析HUA组和非MH组的MH患病率、MH相关因素.结果 HUA组120例中有71例MH患者,患病率为59.2%,非HUA组132例中有29例MH患者,患病率为22.0%差异有统计学意义(P<0.01);HUA组中MH和非MH组比较,年龄较轻,体质量指数较高,吸烟和饮酒者较多,但差异均无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示:HUA、体质量指数、吸烟和饮酒是MH的危险因素,其中HUA与MH关系最为密切.结论 HUA是MH的危险因素,且独立于体质量指数、吸烟和饮酒之外.