骨科患者4599例抗生素使用现状

1　材料来源　我院 2 0 0 1年 1月 1日至 12月 3 1日骨科住院患者共 45 99例。其中 ,急慢性损伤 3 981例 ,感染2 5 6例 ,肿瘤 12 8例 ,先天性畸形 164例 ,其他 70例 ,。2　调查方法　采用回顾性调查法 ,根据我院抗生素登记报表 ,将医院骨科抗生素使用情况 ,统一设计调查表进行统计 ,内容包括 :使用率、用药目的、用药方式、联合用药情况、用药的时间长短等。3　结　果　在调查的 45 99份病历中 ,使用抗生素4162例 ,总使用率 90 .5 0 %。使用率最高科室为手外科(9 7.86% ) ,其次为关节科 (96.40 % ) ,最低的科室为神经脊柱外科 (67.5 9% )。…     

16排螺旋CT及MPR、MIP、VR技术对颈动脉体瘤的诊断价值

目的 探讨16排螺旋CT及MPR、MIP、VR技术对颈动脉体瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的5例颈动脉体瘤16排螺旋CT影像特点及临床资料,总结16排螺旋CT对CBT的特征性.结果 5例均显示病变位于颈动脉间隙内,平扫病变均匀等密度,边界较清楚,增强后病变明显强化且静脉期高于动脉期.MPR、MIP及VR重建技术显示病变位于颈总动脉分叉处并包绕颈内、外动脉,见丰富的肿瘤血管,颈内、外动脉夹角明显增大,病变累及至颈总动脉1例.结论 16排螺旋CT及MPR、MIP及VR重建技术诊断CBT具特征性,能替代DSA检查.我们认为该方法应为CBT最为理想的检查方法,值得推广.     

16-MSCT增强与MPR、MIP及VR重建技术诊断颈动脉体瘤

颈动脉体瘤（carotid body tumor,CBT）也称非嗜铬性副神经节瘤,是化学感受器肿瘤的一种,常见于颈总动脉分叉部,临床上较少见。由于其部位的特殊性,临床上较易误诊,而且具有内科治疗无效、外科治疗风险高等特点。过去对CBT的术前诊断以数字减影血管造影（DSA）为主[1],但DSA毕竟是一种有创检查,而且费用贵并具一定的手术风险,导致很多患者不愿接受。     

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目的 研究外科感染的常见致病菌及对抗生素的耐药性。以指导临床用药。方法 采用Viter-AmsSystem和Kirby-Bauer法，对外科临床标本行细菌培养并检测菌株对18种抗生素的耐药性。结果 分离的291株细菌，前5位分别是；铜绿假单胸菌，大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌，肠杆菌属，克雷伯菌属，耐药试验表明目前临床常用抗生素的耐药率高达20%-98%，抗菌效果较好的有万古霉素。亚胺曲菌和头孢他定。结论 提示开展细菌耐药性检测对外科感染治疗的重要性。     

肾透明细胞癌MDCT表现与病理学的相关性分析

目的探讨肾透明细胞癌的MDCT表现及其与病理组织学的相关性。方法回顾性分析16例肾透明细胞癌病例术前MDCT表现特点,结合术后经病理证实的检查结果进行分析。结果 16例患者CT平扫均发现肾脏占位,肿瘤最大径可达12cm,形态多样并突向肾外。平扫示病灶呈均匀低密度或混杂密度,可见不同程度钙化。增强皮质期,实性部分显著强化,CT值为+50～+170Hu,增强幅度达+120Hu。假包膜征象5例。病理镜下细胞实性排列11例,囊性排列5例;见小泡样结构15例,不规则钙化3例,厚簿不均假包膜5例;16例病例中均示包浆内富含脂肪,显示出血2例。结论 CRCC具有一定的CT表现特点,MDCT对CRCC的术前诊断在治疗方式的选择及预后评估具有重大的临床指导意义。     

塑料输液容器用组合盖内侧消毒前后的细菌检测研究

目的 考察聚丙烯塑料输液容器用拉环盖和扳折盖开启后内表面是否无菌。方法 取聚丙烯塑料输液容器用拉环盖和扳折盖产品各200瓶,分别随机分成实验组和对照组各100瓶。在相同的实验环境下全部打开,实验组直接用集菌仪取样,对照组经常规消毒后再用集菌仪取样,将样品放入相同的恒温培养环境中培养10 d,观察两组样品的细菌生长情况。结果 聚丙烯输液容器用拉环盖和扳折盖两组产品的采集样品经培养后均无细菌生长。结论 聚丙烯塑料输液容器用拉环盖和扳折盖开启后内侧即时处于无菌状态。