锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位36例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法 2003/2008年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折36例：其中肩锁关节脱位TossyⅢ型26例,锁骨远端骨折NeerⅡ型10例。结果随访12~26个月,按Lazzcano功能标准评估：优31例,良3例,差2例,优良率94%。固定无松动,无骨不愈合或畸形愈合等现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好方法 ,具有操作简单,固定牢固,可早期活动等优点。     

股骨干骨折内固定治疗300例分析

股骨干骨折是一种较常见的骨折 ,治疗的方法较多。如果治疗方法不当 ,将会影响骨折的愈合 ,肢体功能难以恢复。因此 ,我们要对每一种骨折选择最合适的方法 ,防止并发症的发生 ,确保骨折的愈合 ,肢体功能的恢复。我院自 1990年 2月至 1999年 3月共收治股骨干骨折 345例 ,给予手术治疗 30 0例 ,下面就其手术入路的选择 ,内固定材料的选择 ,植骨与骨折愈合的关系 ,以及骨折不愈合、内固定物松动、折断、再骨折等并发症进行讨论和分析。1　临床资料本组患者中男 2 18例 ,女 92例 ,年龄最大 71岁 ,最小的 15岁 ,平均 4 2岁 ,右侧 198例 ,左侧 10 …     

肘部骨折脱位的诊断与治疗

肘关节脱位的发生率仅次于肩关节脱位。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后，不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理，伴有骨折时可导致晚期严重的功能障碍川。此时无论何种精心治疗，都难以恢复正常功能，而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。     

股骨转子间骨折的内固定手术疗效比较

目的通过比较髓内固定和髓外固定股骨转子间骨折的治疗,探讨转子间骨折的手术适应症。方法1997年9月～2007年2月收治的360例股骨转子间骨折手术的病人,髓内固定组:Gamma钉内固定71例,短重建钉固定48例,股骨近端髓内钉(PFN)和股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)固定78例。髓外固定组:动力髋螺钉(DHS)固定139例和动力髁螺钉固定(DCS)24例。结果本组360例中,11例术后5个月内死亡。其余349例获得5-36个月(平均13个月)随访,两种术式与术中出血量和手术时间明显相关,与术后主要并发症、骨折愈合时间和Harris功能评分无明显相关。结论髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折疗效确切,并发症发生率低,但髓内固定更适用于复位后不稳定的转子间骨折。     

股骨转子间骨折的内固定手术疗效比较

目的通过比较髓内固定和髓外固定股骨转子间骨折的治疗,探讨转子间骨折的手术适应症。方法1997年9月～2007年2月收治的360例股骨转子间骨折手术的病人,髓内固定组：Gamma钉内固定71例,短重建钉固定48例,股骨近端髓内钉（PFN）和股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）固定78例。髓外固定组：动力髋螺钉（DHS）固定139例和动力髁螺钉固定（DCS）24例。结果本组360例中,11例术后5个月内死亡。其余349例获得5-36个月（平均13个月）随访,两种术式与术中出血量和手术时间明显相关,与术后主要并发症、骨折愈合时间和Harris功能评分无明显相关。结论髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折疗效确切,并发症发生率低,但髓内固定更适用于复位后不稳定的转子间骨折。     

股骨转子部骨折疗效分析

目的 比较钉板系统(DHS、DCS)与股骨近端髓内固定系统(长短重建钉、PFN、PFNA)治疗股骨转子部骨折的临床效果.方法 收集2003年12月～2006年9月分别用钉板与股骨近端髓内固定治疗股骨转子间骨折92例,对其疗效进行回顾性总结分析.其中钉板系统固定(A组)50例,髓内固定(B组)42例.结果 全部患者得到随访,随访时间为2～24个月,平均13个月,功能恢复满意,住院期间及骨折愈合前无一例死亡,髋关节功能按Harris评分标准评定,A组优良率为92%,B组优良率为94%.两组患者术后均未出现切口感染、肺部栓塞、内置物断裂、骨不连、骨折延期愈合、继发性大转子骨折、股骨头切割及下肢深静脉血栓.两组平均手术时间、术中出血量、平均切口长度比较差异有统计学意义.术后引流量、平均愈合时间、并发症、功能恢复比较差异无统计学意义.结论 DHS与髓内固定系统均为治疗股骨转子间骨折的理想器械,但髓内固定系统组手术切口小,术中出血量少,手术时间短,适合于Evans各种类型的骨折,是最佳选择.