脑外伤性持续性植物状态的高血氧治疗

目的：观察以高压氧为主的综合治疗对脑外伤性持续植物状态（PVS）意识恢复的疗效。方法：将脑外伤性PVS患者分为高压氧治疗21例和临床治疗组18例，高压氧治疗组在常规临床治疗的基础上用高压氧治疗，与临床治疗的疗效进行比较。结果：高压氧治疗组21例全部意识恢复，而临床治疗组18你，显效1例，好转9例，无效8例，两者比较有非常显著性差异（t=549.000,P=0.0000)。结论：在常规临床治疗的基础上加用高压氧治疗，对脑外伤性PVS意识的恢复有显著的疗效。     

以动眼神经麻痹为首发症状的鼻咽癌2例

病例1,男,36岁,因左眼半固定只能向外移动4个月余,于1994年4月到我院门诊诊治。1994年1月,患者无明显诱因而出现左眼处于半固定状态,只能向外移动,同时同侧上睑下垂,瞳孔散大,对光及节反射消失,在外院眼科多次就诊无效。患者1个月前出现左侧头痛、左耳闷胀,听力下降,在外院耳鼻咽喉科就诊,并行鼻咽部活检2次,均未见癌细     

小脑源性眩晕7例报告

以眩晕为主诉的病症很多 ,涉及到多个临床学科 ,及时正确的诊断将直接影响到患者的预后。现将我科收治的 7例小脑源性眩晕的资料报告如下 ,并与梅尼埃病作一比较。1　临床资料近 15年中我科收治小脑源性眩晕患者共 7例 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 2 4～ 4 5岁 ,平均 34.3岁。小脑肿瘤 4例 ,急性桥小脑脚局限性脑炎 2例 ,小脑蚓部出血 1例。从发病到确诊时间为 1～ 17ｄ ,平均 11.3ｄ。症状 :7例均有眩晕、恶心呕吐、头痛症状 ,2例耳闷耳鸣听力下降。体征 :4例眼震呈水平性 ,5例指鼻及轮替试验阳性 ,2例膝腱反射亢进 ,4例膝腱反射减弱 ,2例眼底视…     

转录组分析布鲁氏杆菌患者外周血免疫基因的表达情况

目的 通过生物信息学分析方法探讨布鲁氏杆菌病的关键失调免疫基因和分子机制。方法 从GSE69597中获取布鲁氏杆菌病患者全血转录组表达数据。通过差异分析筛选布鲁氏杆菌病患者和对照之间的差异表达基因(DEGs),并利用immport数据库调取DEGs中免疫相关的基因集(immune-DEGs)。通过Enirchr在线富集工具对immune-DEGs进行富集分析。构建immune-DEGs的蛋白质-蛋白质互作(PPI)网络,并鉴定网络中的高度互联的核心(hub)基因。利用qRT-PCR验证hub基因的表达,并绘制hub基因的ROC曲线。使用ssGSEA算法评估布鲁氏杆菌病患者中免疫细胞的评分,并通过流式细胞术检测血液样本中免疫细胞的水平。结果 共获得390个immune-DEGs,富集结果中发现了T细胞受体信号通路和Th17细胞分化等。在10个hub基因中IFNG和TNF在布鲁氏杆菌组中显著高表达。ROC曲线表明IFNG对布鲁氏杆菌病具有良好诊断意义。此外,活化型CD₄ T细胞、效应型CD₄ T细胞、效应记忆型CD₈ T细胞和2型T辅助细胞因子在布鲁氏杆菌患者中明显增多。流式细胞术检测发现与健康对照组相比,布鲁氏杆菌病患者外周血中Th2和Th17细胞比例增高,Th1和Treg细胞比例则降低。结论 本研究结果不仅提高了我们对布鲁氏杆菌感染后机体免疫反应的认识,还为诊断和治疗布鲁氏杆菌病提供了更多的方向。     

单腔、双腔气管插管对食管癌术后肺部并发症的影响

目的探讨单腔、双腔气管插管与食管癌患者术后肺部并发症的关系。方法选取2010年2月~2013年10月收治的80例食管癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,对气管插管导致肺部并发症情况进行总结。结果 80例患者中,36例行单腔气管插管,7例发生肺部并发症,占比例19.4%;44例行双腔气管插管,23例发生肺部并发症,占比例52.7%;单腔组患者肺部并发症率明显低于双腔组（P〈0.05）。结论对于食管癌患者,术后应做好气管插管并发症的预防,采用单腔气管插管肺部并发症的可能性更低。     

不同耐药表型肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与RyhB基因的关联性

目的探讨呼吸道感染分离的不同耐药表型肺炎克雷伯菌(KP)生物膜形成能力与RyhB基因的相关性及其临床意义。方法收集2018年10月2019年10月该院呼吸道感染分离的46株KP,检测菌株的耐药性,构建KP体外感染模型并通过结晶紫染色法定量检测KP生物膜形成能力;采用PCR法扩增RyhB基因。结果46株KP根据耐药谱分为4个耐药表型,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)6株(占13.0%),产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLsKP)18株(占39.1%),多重耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)13株(占28.3%),高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)9株(占19.6%)。科室来源排名前3为重症监护室11株(占23.9%),呼吸科8株(占17.4%),神经外科7株(占15.2%)。CRKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);HvKP生物膜形成能力低于产ESBLsKP、MDRKP(P<0.05);CRKP与HvKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.802);产ESBLsKP与MDRKP生物膜形成能力比较差异无统计学意义(P=0.466)。产ESBLsKP和MDRKP存在特异性条带,CRKP和HvKP不存在特异性条带。不同耐药表型与RyhB基因表达的交互作用与生物膜形成能力有关,且RyhB基因阴性表达时,会导致生物膜形成能力下降。结论该院的产ESBLsKP和MDRKP有较强的生物膜形成能力并容易携带RyhB基因,RyhB基因正调控KP生物膜的合成。     

预防艾滋病母婴传播的护理干预

妊娠妇女的艾滋病感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题，这是由于艾滋病感染的母亲所生的婴儿15％～40％被感染。在美国，每年大约有6000例HIV感染的妇女分娩，到2003年底全球育龄妇女感染HIV／AIDS共有1850～2000万，如不进行干预，全世界每天将有1600例新生儿感染HIV。中国于1997年发现第1例经母婴垂直传播感染艾滋病病毒的新生儿，但我国目前缺乏可靠的母婴传播流行病资料。据报道，部分艾滋病病毒流行区的艾滋病病毒母婴传播率高达35％～65％，形势十分严峻，给家庭和社会造成严重的负担。国务院于2004年3月下发《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》，卫生部妇幼司也在全国开展艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播工作，广西南宁市为示范区之一，我院妇产科2005年3月被列为收治艾滋病病毒感染孕产妇定点医院，2005年3月至2006年5月共收治HIV／AIDS孕产妇32例，现将我们采取的护理干预措施报告如下。     

让宝宝的耳朵竖起来

为什么宝宝部爱耷拉着耳朵？你让他做什么，宝宝却装作没听见，即使你下命令，他（她）也是一副很不情愿的样子。这时，你该怎么办呢？针锋相对，还是置之不理？[编者按]     

HPLC法和UV法测定盐酸西替利嗪片含量的比较研究

目的:建立HPLC法测定盐酸西替利嗪片含量,与法定UV法相比较。方法:色谱柱Agilent C18柱(150 mm×4．6 mm,5μm),流动相:0．1 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH值至3．7)-乙腈(60:40),流速1．0 ml·min-1,检测波长230 nm。结果:盐酸西替利嗪的线性范围为10．75-215μg·ml-1,平均回收率100．1％(RSD=0．4％,n=6)。结论:UV法片剂中辅料干扰测定,而HPLC法简便,准确,辅粒不干扰测定。