TBX1基因多态性与先天性心脏病的相关性

目的探讨TBX1基因多态性与先天性心脏病(先心病)的相关关系。 方法选择2004-10—2005-03在哈尔滨医科大学附属第二医院住院的先心病患儿99例，对照组96名(与先心病患儿年龄相近的健康儿童)。应用小剂量DNA提取技术及采用ABI Prism SNaPshot方法,检测了先心病患儿和对照组儿童的TBX1基因多态性。 结果经χ2检验，TBX1基因各基因型频率在对照组、先心病组之间均无显著性差异(P>005)；各等位基因频率在两组人群中差异均无显著性意义(P>005)。 结论未发现TBX1基因多态性与先天性心脏病之间存在相关关系。     

手术治疗65例慢性脓胸体会

我院自1988—10～1997－10共收治慢性脓胸病人65例。经手术治疗效果满意。现将体会报告如下。1临床资料65例中，男51例，女14例。全脓胸12例，局限性脓胸53例。合并肺结核引例，合并支气管胸膜疾9例。2结果除1例术后合并支气管胸膜瘘，余全部治愈。经1～3年随访无1例复发。3讨论3．1术前准备。慢性脓胸病人多伴有消瘦、贫血和低蛋白血症，故应彻底纠正及控制炎症。术前我们均采用小切口经肋床粗腋管行胸腔闭式引流术，每天可经引流管注入抗炎药稀释液。使局部炎症减轻，纤维板与肺粘连程度减轻，易于剥除，赢得了手术机会。3．2改进的胸膜纤…     

病灶清除加短程化疗治疗脊柱结核179例分析

30多年来,骨关节结核病在病灶清除术后采用标准的1.5年化疗,取得了肯定的疗效。该法用药时间长,易发生毒性反应,且患者不易坚持,也增加了患者的经济负担。1984年6月～1994年1月我们在肺结核病短程化疗的基础上,对收治的179例脊柱结核患者采用短程化疗,用药9个月的治疗方案...     

74例胸壁结核的外科治疗

1989年3月～1997年4月，我们手术治疗胸壁结核74例。报告如下。1临床资料本组74例中，男41例，女33例，年龄9～72岁。其中右侧胞壁44例，左侧胸壁28例，双侧胸壁2例。从病变侵犯组织看，肋骨破坏52例，肋软骨破坏13例，单纯软组织破坏8例，胸骨破坏1例。既往患结核性胸膜炎22例，肺结核14例．同期患肺结核12例，脊柱结核8例，同期伴脊柱结核1例，单纯胞壁结核10例，复发胸壁结核7例。2例双侧胸壁结核在全麻下同期行双侧胞壁结核病灶清除术，1例胸壁结核合并购推结核在硬膜外麻醉下同期行胸根结核及胸壁结核病灶清除术，其余均在局麻加基础麻…     

整合素β1在心房颤动心房结构重构中的作用

目的探讨整合素β1在慢性心房颤动(房颤)心房结构重构中的作用。方法选择30例经心外科手术患者的右心耳肌组织,按有无房颤病史分为房颤组(15例)和无房颤组(15例)。Masson染色测定两组心房组织胶原容积分数(CVF);RT-PCR方法检测整合素β1 mRNA的表达;Western blot检测整合素β1蛋白的表达。结果与无房颤组比较,房颤组患者左心房直径增大[(4.96±0.50)mm vs (4.15±1.04)mm.P<0.05];房颤组患者CVF较无房颤组明显升高(42.38±9.79 vs 11.67±3.35,P<0.01);与无房颤组比较,房颤组患者整合素β1 mRNA及蛋白表达上调(0.43±0.03 vs 0.36±0.02,P<0.05;1 724.33±91.07 vs 853.13±30.34,P<0.01)。整合素β1蛋白与左心房直径(r=0.879,P<0.01)、房颤持续时间(r=0.830,P<0.01)及CVF(r=0.770,P<0.05)呈正相关。结论慢性房颤时,整合素β1基因及蛋白表达上调;整合素β1可能参与房颤时心房的结构重构。     

解离素-金属蛋白酶15与慢性心房颤动心房结构重构的关系

目的探讨解离素-金属蛋白酶15(ADAM15)与慢性心房颤动(房颤)心房结构重构的关系。方法选择30例心外科手术患者,按有无房颤病史分为房颤组(n=15)和无房颤组(n=15)。取患者右心耳心肌组织后经Masson染色测定组织胶原容积分数(CVF)、RT-PCR法检测ADAM15基因mRNA的表达、Western blot法检测ADAM15蛋白的表达。结果与无房颤组比较,房颤组左心房直径增大[(41.5±10.4)mmvs(49.6±5.0)mm,P0.05]、CVF明显升高(11.67±3.35vs42.38±9.79,P0.01)、ADAM15mRNA(0.51±0.04vs1.20±0.06,P0.01)及蛋白表达(1.19±0.05vs2.61±0.16,P0.01)上调。ADAM15蛋白与左房直径(r=0.88,P0.01)、房颤持续时间(r=0.83,P0.01)及CVF(r=0.78,P0.05)呈正相关。结论AD-AM15可能参与心房颤动时心房的结构重构。     

解离素-金属蛋白酶(ADAMs)在慢性心房颤动心房结构重构中的作用

目的 探讨解离素-金属蛋白酶(ADAMs)在慢性心房颤动心房结构重构中的作用.方法 选择30例心外科手术患者的右心耳肌组织,按有无心房颤动病史分为心房颤动组(房颤组)15例和无心房颤动组(无房颤组)15例.Masson染色测定两组心房组织胶原容积分数(CVF),RT-PCR方法 检测ADAM9、ADAM10及ADAM15基因mRNA的表达,Western blot测定ADAM9、ADAM10及ADAM15蛋白的表达.结果 与无房颤组比较,房颤组患者左心房直径增大[(4.96±0.50)cm比(4.15±1.04)cm,P<0.05];房颤组CVF较无房颤组明显升高(42.38±9.79比11.67±3.35,P<0.01);与无房颤组比较,房颤组ADAM15 mRNA和蛋白表达上调分别为0.9968±0.059比0.4984±0.036,P<0.01和1614.47±90.26比741.87±29.84,P<0.01.ADAM15蛋白与左房直径(r=0.879,P<0.01)、房颤持续时间(r=0.831,P<0.01)及纤维化程度指标CVF呈正相关(r=0.782,P<0.05).结论 慢性房颤时,ADAM15基因及蛋白表达增加,ADAM15可能参与心房颤动时心房结构重构.     

心脏移植术后长期存活的临床研究

目的 探讨心脏移植术后长期存活的影响因素及临床表现.方法 回顾性分析1992年4月至2007年12月21例接受心脏移植术患者的存活时间、死亡原因、免疫抑制剂的使用、排斥反应、左心室功能及冠状动脉改变.结果 9例患者长期存活;死亡原因主要为非特异性移植物衰竭及猝死;环孢素为心脏移植术后的主要免疫抑制剂;4例长期存活者中没有发现急性排斥反应,其余5例存活者在移植术后第1年出现超过2次需要处理的排斥反应;左心室功能检查提示仅1例左室射血分数为45%,其余基本正常;冠状动脉造影除1例左前降支狭窄75%外,其余无明显内膜增生.结论 积极预防心脏移植术后排斥反应和移植物血管病变有利于心脏移植患者长期存活.