参芪降糖颗粒联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床研究

目的 探讨参芪降糖颗粒联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法 选取2019年9月—2022年9月保定市第四中心医院收治的98例妊娠期糖尿病患者,根据计算机随机排列法分为对照组和治疗组,每组49例。对照组每晚睡前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,0.5～1.0 IU/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服参芪降糖颗粒,1袋/次,3次/d。两组连续治疗1个月后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的动态血糖指标、胰岛素功能指标和血清指标水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.92%,明显高于对照组的总有效率81.63%（P＜0.05）。治疗后,两组的平均血糖值、血糖波动系数、持续高血糖时间比均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组平均血糖值、血糖波动系数、持续高血糖时间比较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,两组胰岛素分泌指数（HOMA-β）显著升高,胰岛素抵抗（HOMA-IR）显著降低（P＜0.05）;治疗组的HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清半乳糖凝集素13（Gal-13）、葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）、脂肪组织中网膜素1（omentin-1）水平明显高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清Gal-13、GLUT4、omentin-1水平高于对照组（P＜0.05）。结论 参芪降糖颗粒联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液可显著提高妊娠期糖尿病的疗效,提高降糖效果,改善胰岛细胞功能。     

无痛分娩对新生儿近期和远期的影响

目的：探讨采用椎管内麻醉行无痛分娩对新生儿的近期及远期社会适应能力的影响。方法选择阴道分娩的足月单胎妊娠产妇221例,其中采用椎管内麻醉行无痛分娩105例为无痛分娩组,不采取分娩镇痛措施者116例为非无痛分娩组。所有新生儿进行Apgar评分和脐动脉血pH检测。新生儿进行随访,当其7岁时进行适应行为量表评分并进行比较。结果2组新生儿Apgar评分及脐动脉血pH比较差异无统计学意义（P〉0.05）;无痛分娩组适应行为量表总评分为192.67±13.53,非无痛分娩组为196.31±14.32,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论椎管内麻醉用于无痛分娩对新生儿近期及远期社会适应能力无明显影响,临床可广泛推广。