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1.
2.
脂肪筋膜瓣在手指深部组织缺损修复中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为手指中、小范围软组织缺损伴骨质、肌腱外露的创面提供一种简单、安全的一期修复方法。方法:在同指创面近掌侧作纵向S形切口,分离两侧创缘,充分显露皮下脂肪筋膜及指血管,注意保护指血管的分支,以一侧为蒂向远端逆行翻转或向近端旋转覆盖缺损,其表面取同侧上臂全厚皮片移植,轻加压包扎,供瓣区原位缝合。结果:临床应用6只手指均获成功,外形满意。结论:同指术野,手术简单、安全可靠,一期完成,是修复手指中、小创面骨、肌腱外露软组织缺损良好的选择方法。 相似文献
3.
四肢,躯干皮肤及软组织恶性肿瘤在临床上并不少见,常因创面大需皮肤移植。自1987年~1996年6月共收治25例,均采用肿瘤扩大切除,轴型皮瓣,肌皮瓣转位覆盖或局部皮瓣转位复盖辅以皮片移植.术前术后辅以放疗和化疗。临床随访半年一3年,效果尚好,现报道如下:临床资料本组25例,女10例,男15例;年龄29-64岁。其中胸前部隆突性皮纤维肉瘤4例及恶性骨母细胞瘤1例,切除后缺损在8×7CM-13×7CM,三例采用肩胸超薄皮瓣覆盖,二例采用邻近皮瓣转位覆盖辅以皮片移植,均获成功,随访8月-2年,局部均无复发;肩背部隆突性皮纤维肉瘤4例,神… 相似文献
4.
目的 硅胶乳房假体的组织相容性不佳。植入体内后易形成纤维囊壁影响手术效果,观察改性后的乳房假体植人体内后纤维囊壁形成情况。并进行CT评价。方法 通过辐射的方法把亲水性化学单体N—乙烯基吡咯烷酮(N—VP)接枝到硅胶乳房假体表面,改变假体的表面特性并植入兔的背部皮下组织;将未经接枝改性的正常假体作为对照组,术后8及32周,通过CT扫描观察假体周围纤维囊壁的形成。结果 CT扫描显示术后8及32周,改性组的硅胶假体外形无明显改变,而未改性组外形显改变。结论 在硅胶乳房假体表面接枝N-VP后可以有效地改善假体表面的组织相容性,减少周围纤维囊壁的形成。 相似文献
5.
目的 探讨中重度杯状耳三维立体重建的有效方法及临床效果.方法 采用乳突区皮瓣及自体肋软骨切取的Ⅱ期再造方法对中重度杯状耳进行三维重建.Ⅰ期行外耳皮肤脱套、乳突区皮瓣分离;切取肋软骨与耳轮软骨桥接重建耳上极及乳突区皮瓣包盖.Ⅱ期行再造耳上极掀起,耳后筋膜瓣覆盖及植皮重建.结果 18例中重度杯状耳畸形患者,1例桥接处糜烂,软骨部分坏死,其余均Ⅰ期成活,随访3~26个月,外形满意.结论 应用乳突区皮瓣法重建中重度杯状耳,强调细节亚单位构建,再造耳更加安全、美观,手术成功率和医患满意率高,并发症少. 相似文献
6.
1 典型病例
患者女性,18岁.3岁时发现右(足母)趾较健侧大而不对称,随年龄增长逐渐增大.后经当地骨科医生诊治为"巨(足母)趾畸形,待年长发育稳定后手术矫正."现已成年,自感增长稳定,但外形巨大丑陋并妨碍穿鞋,故要求整复.2000年12月5日入院.家族中无类似发病史.检查:全身发育、健康状况良好,双上肢双手诸指正常对称. 相似文献
7.
耳前窄蒂侧颌颈皮瓣修复面部缺损 总被引:8,自引:1,他引:8
目的探讨侧颌颈皮瓣的设计应用及血供类型.方法设计蒂部位于耳前的由颌缘走向颏下的窄蒂皮瓣,用于中老年面部恶性肿瘤切除后软组织缺损的修复.皮瓣最大10 cm×6 cm,蒂宽2.5~3.0 cm,长2~4 cm.结果本组4例,面部恶性肿瘤切除后应用改进设计的侧颌颈皮瓣修复创面,全部获得成功,术后外形良好,供区直接松解缝合,肿瘤无复发.结论侧颌颈部皮瓣应属于跨区供血皮瓣.设计时宜斜行走向,蒂部不宜过窄,供区可直接闭合,解剖层次表浅,手术时间短,同时为患者提供术后及早的综合性治疗,如放疗,是中老年患者面部恶性肿瘤切除创面修复的理想选择. 相似文献
8.
大面积头皮缺损及颅骨外露的显微外科修复 总被引:7,自引:1,他引:7
目的 探讨大面积头皮缺损及颅骨外露修复的手术方法的选择。 方法 自 1986年以来 ,共收治大面积头皮缺损及颅骨外露 3 6例 ,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复 ,创面最大 2 6cm× 2 4cm ,颅骨外露最大面积 2 2cm× 18cm。 结果 共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣 3 4块 ,其中 1例局部头皮瓣因缝合有张力 ,边缘裂开 ,换药后再次用局部小皮瓣修复痊愈。 1例下斜方肌肌皮瓣远端 4cm表皮坏死 ,行补充植皮治疗后愈合 ,其余皮瓣均完全成活 ,术后经半年~ 1年随访 ,效果满意。 结论 逆流颞顶筋膜瓣是头皮肿瘤切除后顶额部骨外露修复的有效方法之一 ;下斜方肌肌皮瓣则是修复全头皮撕脱大面积颅骨外露较为理想的方法。 相似文献
9.
我们仿宋儒耀[1]直线法修复前颌过分前突的双侧唇裂52例,收到较好效果。1 临床资料 本组52例,年龄6个月~1岁31例,1~3岁14例,3~6岁7例。40例为双侧完全裂,12例为混合裂,全部病例都合并有双侧完全或不完全腭裂及牙槽裂。2 手术方法沿用宋儒耀直线法[1],定点画线及手术步骤略有改动(图1,其中前唇直线为直线法,点线为改进法)。将前唇略展平定点,b点较直线法略向中移,以设计出近似正常的人中形态(幼儿人中宽度在4~6mm),而不是以前唇原有形态作为人中,这样形成的唇高a—b线较直线法… 相似文献
10.
本文报告应用跖内侧血管神经束岛状皮瓣即期修复跟垫癌肿切除后缺损3例,获得成功。 例1,女性,58岁。左足跟底交界痣刺伤后溃烂恶变,病程2年。病损区扩大切除,缺损创面设计同侧跖内侧血管神经束岛状皮瓣6×5.5cm,蒂长5cm,逆转覆盖,皮瓣完 相似文献