综合疗法治疗颈椎病101例

1　一般资料　所选病例 2 1 0例均为我院骨科、神经内科转来 ,经 X光拍片、CT或核磁共振等检查确诊。随机分为治疗组 1 0 1例和对照组 1 0 9例。治疗组 1 0 1例中 ,男 31例 ,女 70例 ;年龄最大 70岁 ,最小 2 3岁 ;病程最长 1 8年 ,最短 3个月 ;均有不同程度的椎间盘突出、脱出或膨出 ,也有单纯的骨质增生、屈度变直、颈项痛、头痛、头晕、恶心等 ,并伴有上肢活动受限 ,手麻木及手指屈伸不灵活等。对照组在性别、年龄、病程及临床表现方面与治疗组具有可比性。2　治疗方法　对照组单纯颈椎牵引 ,用石家庄产气囊式颈椎牵引器套在颈部 ,打气…     

麦肯基力学诊疗方法联合超短波治疗腰腿痛患者的临床观察

目的:应用麦肯基力学诊疗技术联合超短波治疗与应用慢牵引和超短波治疗腰腿痛患者进行疗效比较。方法:选择2002-10/2003-10南阳市中心医院理疗康复门诊收治的腰腿痛患者100例。随机分为两组,治疗组50例和对照组50例,患者知情同意。①治疗组采用麦肯基力学治疗方法联合超短波治疗。麦肯基力学治疗方法包括:腰椎姿势不良综合征的治疗;腰椎功能不良综合征的治疗;腰椎间盘移位综合征的治疗;麦肯基力学治疗腰腿痛的练习方法:分7节,前4节前俯屈曲练习,后3节是向后伸展练习。以上治疗做10d。超短波治疗:功率为250W,波长7.37m,电流4A,输出频率40.68MHz,治疗20min/次,1次/d,做10服d。②对照组采用慢牵引和超短波治疗。牵引力15～30kg,1次/d,做10d。超短波治疗同治疗组。③两组均于10d后运用改进的腰腿痛评分量表(分为腰背痛、腿痛或麻木感、步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、日常生活受限制程度等12项,每项分为0～3分,0分为无障碍,3分为重度障碍)评分值计算疗效判定标准。优:临床症状体征消失,日常活动无障碍,病情程度积分<5分。良好:临床症状体征明显好转,改善率≥50%。无效:临床症状及体征无明显改善或加重,改善率<50%。改善率=犤(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分犦×100%。结果:按意向处理分析,100例患者均进入结果分析。治疗组优38例,良11例,无效1例。对照组优25例,良19例,无效6例。治疗组总有效率显著高于对照组总有效率犤98%(49/50),88%(44/50),P<0.01犦。结论:麦肯基力学方法对于非手术治疗的腰腿痛患者是一种比较安全和有效的疗法。其作用在于能通过自我主动改变体位运动,逐渐拉长腰背肌肉的适应性,使缩短的肌肉组织重建丧失的功能和增强运动能力,与物理疗法并用疗效更显著。     

个性化护理干预对带状疱疹患者神经痛及负性情绪的影响

目的：：探讨个性化护理干预对带状疱疹患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选择符合标准的患者60例,采用抛掷硬币的方法随机分为观察组31例和对照组29例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预,观察记录皮损愈合情况,采用视觉模拟评分法( VAS )评价疼痛、焦虑自评量表( SAS)及抑郁自评量表( SDS)评价负性情绪。结果：观察组在止疱时间、皮损开始结痂时间及皮损消退时间均早于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。护理前两组VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);护理后1周及2周,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间(3.39±0.82)d,早于对照组的(5.12±1.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。护理2周后,观察组SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：个性化护理干预能促进带状疱疹患者皮疹愈合,快速缓解疼痛,减轻疼痛程度,缓解负性情绪。     

艾司氯胺酮联合舒芬太尼在髋关节置换术中辅助镇痛的有效剂量

目的 探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼在髋关节置换术中辅助镇痛的半数有效剂量(ED₅₀)和95%有效剂量(ED₉₅)。方法 选取择期行髋关节置换术患者29例,腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉后,手术切皮前5 min予以艾司氯胺酮和舒芬太尼0.2μg/kg,选择艾司氯胺酮亚麻醉剂量0.2 mg/kg为起始,剂量梯度为0.05 mg/kg,采用序贯法进行试验。统计艾司氯胺酮辅助麻醉的阳性反应情况。记录患者神经阻滞操作前(T0)、艾司氯胺酮给药即刻(T1)、艾司氯胺酮给药结束(T2)、术中切皮即刻(T3)、切皮后5 min(T4)、切皮后20 min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO₂)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS)、视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay评分,同时观察不良反应发生情况。采用Probit法计算艾司氯胺酮在髋关节置换术中辅助镇痛的ED₅₀、ED₉₅。结果 艾司氯胺酮术中辅助镇痛的阳性率为48.3%。与T0时相比,T1、T2、T4、...     

麦肯基力学诊疗方法联合超短波治疗腰腿痛患者的临床观察

目的：应用麦肯基力学诊疗技术联合超短波治疗与应用慢牵引和超短波治疗腰腿痛患者进行疗效比较。方法：选择2002—10／2003—10南阳市中心医院理疗康复门诊收治的腰腿痛患者100例。随机分为两组，治疗组50例和对照组50例，患者知情同意。①治疗组采用麦肯基力学治疗方法联合超短波治疗。麦肯基力学治疗方法包括：腰椎姿势不良综合征的治疗；腰椎功能不良综合征的治疗；腰椎间盘移位综合征的治疗；麦肯基力学治疗腰腿痛的练习方法：分7节，前4节前俯屈曲练习，后3节是向后伸展练习。以上治疗做10d。超短波治疗：功率为250W，波长7．37m，电流4A，输出频率40．68MHz，治疗20min／次，1次／d，做10服d。②对照组采用慢牵引和超短波治疗。牵引力15-30kg，1次／d，做10d。超短波治疗同治疗组。③两组均于10d后运用改进的腰腿痛评分量表（分为腰背痛、腿痛或麻木感、步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、日常生活受限制程度等12项，每项分为0-3分，0分为无障碍，3分为重度障碍）评分值计算疗效判定标准。优：临床症状体征消失，日常活动无障碍，病情程度积分〈5分。良好：临床症状体征明显好转，改善率≥50％。无效：临床症状及体征无明显改善或加重，改善率〈50％。改善率=[（治疗前评分-治疗后评分）／治疗前评分1&;#215;100％。结果：按意向处理分析，100例患者均进入结果分析。治疗组优38例。良11例，无效1例。对照组优25例，良19例，无效6例。治疗组总有效率显著高于对照组总有效率[98％（49／50），88％（44／50），P〈0．011。结论：麦肯基力学方法对于非手术治疗的腰腿痛患者是一种比较安全和有效的疗法。其作用在于能通过自我主动改变体位运动，逐渐拉长腰背肌肉的适应性，使缩短的肌肉组织重建丧失的功能和增强运动能力．与物理疗法并用疗效更显著。