低分子肝素的临床应用

低分子肝素是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物，因其有与普通肝素相比的抗凝优势，故近年来已用于临床多系统疾病的治疗。低分子肝素的优点：（1）平均分子量是普通肝素的1／2—1／3，由于分子量小，不易被细胞外基质、血浆蛋白和细胞受体结合与灭活，因此皮下注射生物利用度好，生物半衰期长（2．8～4．1h），是普通肝素（1h）的2～4倍，抗凝效果呈明显的剂效关系，每日2次或1次给药。（2）抗Ⅹa／Ⅱa活性的比率明显高于普通肝素，即抑制凝血酶产生的作用大于抑制凝血酶活性的作用，如普通肝素为1：1，低分子肝素为2：1～4：1，故抗血栓作用增强。（3）对已经与血小板结合的因子Ⅹa仍有抑制作用，不易被血小板第4因子灭活，这样，在富含血小板的环境中，比普通肝素更有效。（4）对血小板功能影响小，较少引起血小板减少症，减少出血并发症。（5）无需实验室监测凝血指标，使用方便。现结合有关文献及临床应用体会综述如下。     

急性有机磷农药中毒21例救治分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）为农村村民中毒的主要类型之一，故在基层医院是内科常见急症。我院自2000年1月～2005年12月共救治21例该病患者，其中20例痊愈，1例死亡，现报告如下。     

急性一氧化碳中毒迟发脑病18例临床分析

我院1998-2004年共抢救治疗急性一氧化碳中毒患者151例，取得了较为满意的疗效，但仍有18例发生了迟发性脑病。现对急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生与应对措施进行探讨。     

老年急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死是危害老年健康的常见危重症之一，由于其临床表现及心电图不典型，易误诊为其他疾病，延误了治疗时机，降低了治愈率。为提高该病的诊愈率，减少误诊。降低死亡率，现将我院1998年1月～2006年9月及笔者在上级医院进修期间诊治的12例老年急性心肌梗死误诊原因做如下分析。     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用

慢性心力衰竭是指各种慢性心肌病损和长期的心室负荷过重，导致心肌舒缩功能障碍，使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足而出现的一种常见临床综合征，临床表现为肺循环、体循环淤血的症状和体征。随着对心力衰竭发病机制更深入的认识，对其治疗也有了新的观点。近年来经过多个大型的临床试验研究表明，合理使用β受体阻滞剂可有效改善患者的预后。