外伤性胆道出血的介入治疗(附五例病例报告)

外伤性胆道出血是胆道出血的常见病因，其病情凶险、病程反复且容易误诊，内科保守治疗和传统的外科手术多难以奏效，病死率较高。本文收集我院自1998年1月至2005年5月间收治外伤性胆道出血病人5例，回顾性分析报告如下。     

红外线光疗促进慢性感染伤口愈合的临床观察

在外科临床中,慢性感染伤口经久不愈的病例并不少见。2000年10月—2005年12月,我院对80例慢性感染伤口愈合不良的病人在常规治疗的同时加用红外线光疗,获得满意疗效。1临床资料1.1一般资料慢性感染伤口80例,其中男性59例,女性21例,60岁以上老年病人8例,其余年龄在20岁~60岁之间     

硬膜外阻滞并静脉复合麻醉用于宫颈癌根治术的临床观察

目的：为宫颈癌根治手术选择最佳麻醉方案和术后镇痛方法。方法：对宫颈癌根治手术病人采用硬膜外并静脉复合联合麻醉。结果：麻醉效果确切，有效，肌松满意，术后镇痛效果好，并发症少。结论：在宫颈癌根治手术中采用硬膜外阻滞并静脉复合麻醉具有作用互补、单位用药量减少及麻醉副作用小等优点。     

外伤后阴茎异常勃起介入治疗5例

目的探讨外伤后高流人性阴茎异常勃起的诊断与介入栓塞术治疗。方法对5例接受栓塞治疗的高流入性阴茎异常勃起患者进行回顾研究。结果4例患者经介入治疗后勃起完全消退，随访半年1例疲软度不如发病前且其阴茎勃起时不坚，性生活持续时间缩短，4例勃起程度和性生活持续时间与发病前相同。结论阴茎动脉血管造影检查在高流入性阴茎异常勃起的诊断有很高的价值；对其出血供血动脉进行超选择性栓塞是可靠的治疗方法。     

脑保护下的颈动脉狭窄内支架治疗

目的 评价经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器对颈动脉狭窄的治疗效果。方法12例有临床症状的颅外颈动脉狭窄患者接受血管内支架植入治疗，术中同时使用颈动脉滤器进行脑保护，并对颈动脉滤器所回收的物质进行病理学分析。结果12例患者支架及滤器均成功植入，滤器均成功回收。回收物质为微小血栓颗粒、泡沫细胞、胆固醇颗粒。结论经皮血管内支架成形术联合应用颈动脉滤器，可有效缓解颈动脉狭窄所致的血流障碍，预防术中脱落的微小栓子进入脑内。     

自我按摩保健(十)

老年骨质疏松症骨质疏松症是老年较常见的一种代谢性骨病。性激素水平低下是导致骨质疏松的主要原因。骨质疏松症有的没有任何症状,而以四肢某部骨折或脊椎压缩性骨折突然发病。有的则以腰背持续性钝痛或剧烈疼痛为特点,背举重物时加重,可因限制活动而减轻症状。身材变短是一个早期的特征,患者常有驼背、上腹部出现横带状角化皮肤、消瘦及食欲减退等。X线拍片可见骨密度普遍减低等骨质疏松的表现。60岁以上的男性发病率约为10%,女性则是男性的3～5倍,是女性腰背疼痛的重要原因。有人发现,患骨质疏松的老年人每增加5岁,骨折数可增加一倍,认…     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血是指胞表面或脑底软脑膜上的血管发生病变、破裂、血液直流入蛛网膜下胜的一种急性出血性脑血管病。临床上常表现为剧裂头痛、呕吐，躁动不安抽搐或昏迷及一过性意识障碍等症状。对于保守治疗的脑出血病人，首先要严密观察病情，每10～15分钟测体温、呼吸、脉搏、血压并及时记录。观察病人有无再出血的征象，做好特护记录。其次要采取护理措施：1．急性期患者绝对卧床休息，4－6周避免不必要搬动及检查，床头抬高15度以利颅内静脉回流。2．对排H便困难者给予导尿及援泻剂：3．对症护理：（1）对剧烈头痛患者给予镇静剂，定时…     

甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎52例

目的:探讨甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎的方法。方法:将患者随机分为甲沟切除重建术组(以下简称重建组)和传统部分拔甲术组(以下简称传统组),每组52例。重建组用甲沟切除重建术治疗,传统组用传统部分拔甲方法治疗。结果:重建组治愈率90.5%,复发率9.5%;传统组治愈率66%,复发率34%。结论:甲沟切除重建术治疗顽固嵌甲性甲沟炎的疗效明显优于传统拔甲术。     

rhIGF-1对成骨细胞增殖、分化及骨保护素、骨保护素配体基因mRNA表达的影响

目的 观察不同剂量rhIGF-1对成骨细胞增殖，分化及骨保护素，骨保护素配体mRNA基因表达的影响，为明确骨保护素，骨保护素配体在骨质疏松症发病的作用机理及rhIGF-1在临床中应用提供实验依据。方法 取2代培养的大鼠成骨细胞，在rhIGF-1为0ng/ml,10ng/ml,20ng/ml,50ng/ml的浓度中培养。观察细胞的生长及钙结节的形成，MTT法，碱性磷酸酶（ALP），骨钙素（OCN）测定细胞增殖和分化，RT－PCR测定rhIGF-1对成骨细胞骨保护素，骨保护素配体基因mRNA表达的影响。结果 成骨细胞在7d可铺满瓶壁，30d可形成钙结节，rhIGF-1可促进成骨细胞的增殖，ALP和OGN的分泌，促进骨保护素，骨保护素配体基因的表达，以促进骨保护素表达明显，在rhIGF-1为10ng/ml时作用明显。结论 rhIGF-1可促进大鼠成骨细胞的增殖，分化，及骨保护素，骨保护素配体基因mRNA的表达，骨保护素mRNA表达显。rhIGF-1可能通过影响骨保护素，骨保护素配体而调节成骨细胞破骨细胞的平衡，使骨重建，从而防治骨质疏松症。     

动脉栓塞治疗产后出血的临床应用研究

目的评价经导管动脉栓塞术(TAE)治疗产后出血的血管造影表现及疗效。方法65例产后出血患者采用右股动脉Seldinger's穿刺技术,选择性插管至双侧髂内动脉或子宫动脉,行数字减影血管造影(DSA)明确出血原因、部位后用庆大霉素浸泡过的明胶海绵颗粒或条栓塞。结果插管成功率100%,手术时间30～60min,平均45.2±4.8min,术后止血总有效率98.46%。术后随访3～60个月,均无严重并发症发生,子宫体按期复旧,转经后月经正常。结论TAE创伤小,疗效快速肯定,对危及生命的产后出血是一种有效的治疗措施。