溶血对常规生化项目检测的干扰评估*

目的：评价溶血对常规生化项目检测的干扰。方法：肝素抗凝血冻融获取溶血样本,溶血样本与血清倍比稀释获9个不同溶血程度的测试样本（0-13.4 g/L血红蛋白）,检测常规生化指标并与不溶血标本比较。结果：0.14 g/L以上血红蛋白影响了Na＋、 Cl-、LDH的检测结果,0.56 g/L以上血红蛋白影响了CK的检测结果,1.1 g/L以上血红蛋白影响了K+、AST、TP、Cr的检测结果,2.2 g/L以上血红蛋白影响了P3-、UA的检测结果,4.3 g/L以上血红蛋白影响了Glu、AMY的检测结果,7.4 g/L以上血红蛋白影响了Ca2+、TBIL的检测结果,ALB在13.4 g/L血红蛋白时受影响,而Mg2+、ALT、GGT、ALP、BUN在13.4 g/L血红蛋白时仍不受影响。结论：各实验室可以建立各自的溶血偏倚表,遇到紧急情况（如急性胰腺炎）可以报告临床检测值及校正参考区间以供参考并通知采血复查。     

成年患者无乳链球菌分布及耐药情况研究

目的 ：研究无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）又称B群链球菌（Lancefield group B streptococcus,GBS）在成人患者中的临床分布及耐药情况。方法 ：从10 620份临床标本中分离GBS，分析GBS科室分布、男女患者年龄分布、菌株来源，采用药物敏感试验分析GBS对常用抗生素的敏感性和耐药性。结果：分离得到61株GBS，科室分布以内分泌科（14.75%）、妇产科（13.11%）和泌尿外科（9.84%）居前3位。在成年男性和女性几乎各个年龄段都有分布，标本类型包括分泌物、尿液和血液等。61株GBS对红霉素耐药率为65.57%，其次为四环素、左氧氟沙星和克林霉素，耐药率分别为59.02%、54.10%和54.10%;61株GBS对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、氨苄西林和青霉素较敏感，敏感率分别为98.36%、98.36%、98.36%、95.08%和95.08%。结论：GBS标本类型广泛，在成年男性和女性患者中均可检出GBS，涉及临床科室较广。GBS对红霉素和四环素耐药率较高，对万古霉素和氨苄西林较敏感，临床应根据药敏试验合理...     

ELISA和金标法在新型冠状病毒肺炎诊断中的临床价值

目的：探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）和金标法检测新型冠状病毒抗体的临床应用价值。方法：新型冠状病毒肺炎确诊患者17例在入院时分别采用ELISA和金标法检测新型冠状病毒IgG抗体和IgM抗体,同时选取30例健康体检者作为正常对照组。结果：ELISA法检测COVID-19患者单独IgG抗体阳性3例,单独IgM抗体阳性3例,二者同时阳性8例,同时阴性3例,健康对照组IgG和IgM抗体均有１例阳性,IgG抗体灵敏度和特异度分别为64.7%和90.2%;IgM抗体灵敏度和特异度分别为64.7%和96.7%。金标法检测IgG和IgM抗体同时阳性10例,同时阴性7例,其灵敏度、特异度分别为58.8%和100%,健康对照组均为阴性。两种方法检测IgG抗体的符合率为82.3%,Kappa系数为0.627,检测IgM抗体的符合率为58.8%,Kappa系数为0.131。结论：ELISA和金标法检测新型冠状病毒IgG抗体和IgM抗体的特异度高,可用于疑似人群快速筛查,但二者符合率一般,建议联合检测