碘油CT对肝脏占位性病变的诊断价值

对52例肝脏占位性病变进行肝动脉碘化油拴塞后CT扫描显示，除部分转移性肝肿瘤碘化油呈环状聚集外，所有原发性肝癌、肝血管病和部分肝转移瘤碘化抽聚集形态无明显差别，所以碘油CT不能作为鉴别肝脏良恶性病变的方法；碘油CT能检出CT、超声未能发现的小肝癌及卫星病灶。     

肝动脉灌注化疗栓塞及联合灌注LAK细胞、IL－2“夹心面包”治疗肝癌20例

肝动脉灌注化疗栓塞及联合灌注ＬＡＫ细胞、ＩＬ－２“夹心面包”治疗肝癌２０例福建医学院附属协和医院季仲友，吴定荣，杨维竹，江娜，杨美山我院自１９９３年６月～１９９４年２月，对２０例确诊为肝癌患者施行经肝固有动脉首先注入碘油给予动脉远端栓塞，然后联合灌注...     

医学影像学发展趋势及医学影像学专业教学改革的探讨

放射学发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学(包括超声和核医学),[1]使医学影像学在未来的医疗服务体系中占有更加重要的地位,对从事医学影像学专业的人员和专业教学提出了新的要求.本文就医学影像学发展趋势、师资培养、课程设置、教学理念转变、教学方式、实习实行导师制等问题进行了探讨.     

ROC曲线比较全身PET/CT和全身CT平扫对血清肿瘤标志物升高患者恶性肿瘤的检出效能

目的比较全身18F-FDGPET/CT和全身CT平扫对血清肿瘤标志物升高患者恶性肿瘤的检出效能。方法收集笔者所在医院2009年12月～2011年3月行全身PET/CT检查并伴有检查前2周内血清肿瘤标志物异常升高的患者30例。全身PET/CT显像和全身CT平扫均按5分法进行评分,并将血清肿瘤标志物测量值除以正常上限值以实现归一化处理。以病理诊断或临床随访为"金标准",绘制全身PET/CT和全身CT显像评分的ROC曲线,计算二者曲线下面积,并比较其差异是否具有统计学意义。将显像评分合并成两类:阴性(0、1、2分)和阳性(3、4分),分别计算全身PET/CT和全身CT相对于金标准的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果全身PET/CT及全身CT显像评分相对于金标准的ROC曲线下面积AUC(95%可信区间)分别为0.962(0.821～0.995)和0.917(0.757～0.985),二者差异无统计学意义(P=0.599)。二者的灵敏度均为80.00%(8/10),特异性均为100.00%(20/20),准确性均为93.33%(28/30),阳性预测值100.00%(8/8),阴性预测值均为90.90%(20/22)。结论全身PET/CT和全身CT平扫在预测肿瘤标志物升高患者是否存在恶性肿瘤病变方面无明显差异。     

13例转移性骨肿瘤的特殊X线表现

任何恶性肿瘤,不论癌或肉瘤均可转移至骨内,以癌为多见。恶性肿瘤中,发现骨转移者约27.2%,骨骼对X线摄影具有良好的自然对比,目前X线平片检查仍是诊断骨转移瘤的主要方法之一。本文收集经病理证实且具有特殊X线表现的骨转移瘤13例进行报道,以提高对转移性骨肿瘤的认识。1　临床资料本组男9例,女4例;年龄30～56岁。临床表现开始为局限性疼痛,逐渐发展为持续性深部疼痛,个别达到不能忍受的程度,有1例出现恶液质征。病灶均采取X线平片摄影或X线分层摄影。原发肿瘤主要来源有肺癌、肝癌、肾上腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、乳腺癌。2　X线表现2.1…     

X线静脉造影对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨下肢深静脉X线造影征象及诊断价值。方法 对68例临床疑有下肢深静脉血栓形成的患应用下肢深静脉顺行造影(APG)检查诊断。结果 下肢静脉顺行造影检出下肢深静脉血栓(DVT)患68例，患肢76条，其敏感性95．6％，特异性100％。结论 急慢性血栓造影特点各异，下肢深静脉顺行造影检查对下肢深静脉血栓形成有重要诊断价值。     

基于PET影像组学鉴别鼻咽癌及原发鼻咽淋巴瘤

目的：探讨PET影像组学方法对鼻咽癌及原发鼻咽淋巴瘤鉴别诊断的意义。方法：回顾性分析89例鼻咽癌（NPC）原发鼻咽淋巴瘤（PNL）患者,提取PET影像组学特征,进行Logistic回归建模,得到模型参数,并建立模型方程。结果：NPC患者58例,PNL患者31例（NK/T细胞淋巴瘤10例,弥漫大B细胞淋巴瘤21例）,采用低方差滤波法及LASSO法,将PET影像组学特征缩减到12个,共有4个特征（Small Dependence High Gray Level Emphasis、Run Percentage、Short Run Low Gray Level Emphasis、Short Run Low Gray Level Emphasis）的系数具有统计学意义（P<0.05）。模型AUC为0.913(95%CI:0.857～0.969),灵敏度0.935,特异度0.724,准确度0.798。结论：PET影像组学方法可以作为鉴别NPC和PNL的可用方法。     

帕金森病痴呆患者的神经心理测试与18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术脑显像分析

目的 研究帕金森病痴呆(PDD)患者的神经心理学特点及18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET脑代谢显像的影像学特征.方法 (1)对12例PDND患者、12例PDD患者和12名健康对照者运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行检查.(2)静脉注射18F-FDG后行PET脑代谢显像,获得12例PDND患者和12例PDD患者的PET图像.结果 (1)PDD组的MoCA总成绩(分)低于PDND组,其中MoCA子项目中的视空间与执行功能(1.50±1.08与4.25 ±0.87,t=-1.891)、注意(3.67±1.37与6.00 ±0.00,t’=-2.199)、语言(1.83 ±0.94与2.67±0.49,t'=-2.745)、抽象(0.67 ±0.65与1.75±0.45,t=-4.732)、延迟回忆(0.25 ±0.45与3.00±1.28,t’=-7.021)和定向(4.25±1.71与6.00±0.00,t’=-3.545)成绩低于PDND组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).PDD组MoCA总成绩低于健康对照组,差异具有统计学意义(15.10 ±3.82与28.10±1.16,t'=-11.280,P＜0.05).(2)18 F-FDG PET脑代谢显像:PDND组的大脑半球脑代谢不对称性轻度减低,PDD组的大脑半球脑代谢不对称性重度减低.结论 PDD表现为多认知域受损,以视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向障碍较为严重.18F-FDG PET脑代谢显像检测对PDD的诊断可能有一定的帮助.     

医学影像学发展趋势及医学影像学专业教学改革的探讨

放射学发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学(包括超声和核医学),使医学影像学在未来的医疗服务体系中占有更加重要的地位,对从事医学影像学专业的人员和专业教学提出了新的要求。本文就医学影像学发展趋势、师资培养、课程设置、教学理念转变、教学方式、实习实行导师制等问题进行了探讨。