前置胎盘剖宫产产后出血相关因素分析

目的 探讨影响前置胎盘剖宫产产后出血危险因素及相应的预防及临床处理方法.方法 回顾性分析2002年1月至2007年12月在扬州市妇幼保健院住院行剖宫产的前置胎盘患者76例,观察产后出血量多少与前置胎盘种类、胎盘附着部位、胎盘面积大小、孕产次及孕妇年龄等因素的关系.结果 中央性前置胎盘产后出血患者显著多于部分性和边缘性前置胎盘患者(χ2=7.041,P<0.01);产后出血>500mL者胎盘面积显著大于出血≤500mL者(t=4.723,P<0.01);胎盘附着于子宫前壁者出血量明显多于附着于后壁及侧壁者(t=28.041,P<0.001);流产次数≥2次者产后出血量明显多于流产次数<2次者(t=27.633,P<0.001);产后出血量与年龄无关(r=0.131,t=0.217,P=0.829).结论 中央性前置胎盘、胎盘附着于子宫前壁、胎盘面积大、流产次数增加(≥2次)是影响前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素.     

沉默wee1基因对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制

目的探讨沉默wee1基因对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法将卵巢癌细胞分为Blank组、小干扰RNA(siRNA)阴性对照(siRNA-NC)组和携带wee1基因片段(siRNA-wee1)组,利用siRNA技术在卵巢癌细胞中沉默wee1基因,采用实时荧光定量PCR、免疫印迹法(WB)检测3组卵巢癌细胞wee1 RNA及蛋白表达水平,采用细胞划痕试验、Transwell试验观察卵巢癌细胞平板集落形成数及卵巢癌细胞迁移、侵袭能力,采用WB观察卵巢癌细胞Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt3a、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)、基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达情况。结果siRNA-wee1组卵巢癌细胞wee1 RNA和蛋白表达水平均低于siRNA-NC组和Blank组(P<0.05),卵巢癌细胞集落形成数少于Blank组和siRNA-NC组(P<0.05),卵巢癌细胞迁移、侵袭能力低于Blank组和siRNA-NC组(P<0.05),Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt3a、β-catenin、Cyclin-D1和MMP-7表达水平均低于siRNA-NC组和Blank组(P<0.05)。结论沉默wee1基因可抑制Wnt/β-catenin信号通路的激活,进而抑制卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭能力。     

烹调油烟职业暴露人群遗传损伤的分子流行病学研究

目的：对职业暴露于烹调油烟的人群进行生物标志物检测和分析，以探讨烹调油烟地机体的遗传损伤作用。方法：以外周血淋巴细胞姊妹染色体交换（SCEs)和微核（MN）为标志物，比较暴露组与对照组标志物的差异及影响因素，暴露组为46名男性饭店厨师，对照组为28名男性饭店管理人员。结果：暴露组的标志物水平明显高于对照组，暴露组SCEs的平均值为7.37，对照组为4.17，协方差分析调整吸烟，饮酒等混杂因子后，两组SCEs仍然存在显著性差异（P=0.0001)。多因素逐步回归分析表明，暴露组人群的SCEs水平随暴露年限的延长而升高，暴露组微核检出阳性率和微核细胞率分别为52.17%和0.237%，都明显高于对照组的17.86%和0.075%。结论：烹调油烟对职业暴露人群具有一定的遗传损伤作用。     

原发性甲状腺乳头状粘液腺癌的研究及文献复习

原发性甲状腺乳头状粘液腺癌极为罕见。国外Diaz-Perez等1976年曾报告1例，但未经免疫组织化学方法所证实，国内尚未见报道。笔者在外检中遇到1例，鉴于该肿瘤组织来源及发生学尚有争论，本文对该肿瘤作了组织形态、组织化学和免疫组织化学分析，并结合文献复习，证实为甲状腺原发性乳头状粘液腺癌。其发生机理可能在病理状态或形成恶性肿瘤时，由于种种因素而导致甲状腺上皮细胞发生粘液化生或变形所致。     

婴儿坏血病一例报告

患儿男,13月。因两腿疼痛活动受限,喜卧不喜抱四个月入院。查体:体温37℃,脉搏160次/分,面色苍白,两眼球突出,眼周青紫,齿龈暗紫色,胸廓对称,肋软骨交界下处突起,双肢外展,小腿内收,     

肠道肌原成纤维细胞瘤

目的探讨肠道肌原成纤维细胞瘤(IMFTS)的临床病理及免疫组织化学特点。方法对10例肠道肌原成纤维细胞瘤及25例炎性纤维息肉(IFPS)的临床病理及免疫组织化学特点进行对照分析。结果IFPS比IMFTS的组织内更富有嗜酸性细胞、纤维化、少量淋巴细胞浸润及组织内有规则的血管。在免疫组化方面,82%IFPS对CD34呈阳性表达,而在IMFTS中则呈阴性表达。IMFTS对平滑肌肌动蛋白有更强的阳性表达(86%)。结论肠道IMFTS比IFPS更少见。临床病理及免疫组化有明显不同。     

新生儿肝血管瘤1例

患者,女,7天,住院号9491。1982年11月19日入院。该患儿为第一胎,足月,顺产。在24小时内排正常胎便,每日排4～5次正常的黄色软便。但从第3日起大便带鲜红色血,使大便表面上全是鲜红色血,有时完全便鲜红色血液,每次约5～10ml。     

流产后子宫内膜炎36例

流产后子宫内膜炎,是育龄妇女的常见病,但临床确诊率较低.选择36例确诊为流产后子宫内膜炎的病例,进行临床分析.年龄20～53岁.其中20～30岁24例;有明确停经史,有2例月经周期不规律;31～40岁8例,月经周期不规律者有2例,占25%;41～53岁4例,月经周期不规律者有2例,占50%.     

13天新生儿患传染性单核细胞增多症一例

患儿女,15天。因腹泻和皮疹而住院。忠儿之母在妊娠期间无病毒感染病史,足月顺产,母乳喂养。出生13天开始大便次数增加,每天5～6次,为黄色泡沫水样便。病后第二天发现颜面及周身皮肤布满红色皮疹,患病后未服任何药物。     

骨髓象检查与诊断

血液及骨髓细胞形态学被广泛地应用于临床。然而,细胞形态学与其他辅助检查一样,必须结合临床进行综合分析判断,才能确定诊断和指导治疗。现将骨髓象检查与诊断讨论如下: 一、骨髓细胞的增生程度在1000个无核红细胞中含有有核细胞的数目,谓之增生程度。