3016名儿童血铅状况及其影响因素分析

目的:了解本地区儿童血铅水平及其影响因素。方法:采用随机取样方法对0¹2岁3 016名儿童进行了调查,用原子吸收法测定其血铅含量。结果:3 016名儿童总体血铅均值为40.3μg/L,血铅≥100μg/L者135名,检出率为4.48%,男性多于女性;年龄越大,母亲年龄越低,常咬文具、玩具,在交通繁忙地带散步、玩耍时间长,饭前不洗手,父亲吸烟,常吃爆米花或常服中草药,啃咬手指甲,居住环境周围有重工业工厂,常玩橡皮泥,房间内有墙皮脱落,其父母接触铅过多等均是血铅增高的危险因素。结论:铅暴露是我国的一个公共社会问题,通过对血铅的筛查,提醒国人为儿童培养良好的卫生习惯和健康行为模式,及早发现和干预儿童高血铅,以减少铅对儿童的身心损害。     

儿童咳嗽变异型哮喘的早期诊断及治疗分析

儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种不典型哮喘,是小儿慢性咳嗽的最主要病因。主要临床表现以咳嗽为主,以夜间为重,无明显喘息及感染征象,临床上误诊误治较多。故早诊断、早干预,长期、持续、规范、个体化治疗可减少CVA的复发和哮喘的发生。吸入型糖皮质激素联合口服药物白三烯受体拮抗剂、抗过敏药物及中西医结合治疗均对CVA显效。     

小儿手足口病的临床特点及治疗分析

目的:分析小儿手足口病临床特点及治疗方法。方法:对锦州市妇婴医院2012年4月-9月门诊诊治的362例手足口病患儿资料进行统计分析。结果:①发病患儿大部分年龄集中在6个月⁵岁之间,季节主要在春夏季。②全部患儿均有手足及口腔疱疹,伴发热者多见,少数患儿合并神经系统损害等其它系统合并症。③白细胞计数部分升高,以淋巴细胞升高为主,部分患儿有心肌酶谱及血糖升高等。④积极抗病毒等中西医联合治疗效果更佳。无一例死亡。结论:手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多数患儿以发热、手足和口腔多部位皮疹或疱疹为主要特征,小于3岁婴幼儿易并发中枢神经系统损害,应早发现早治疗。     

甲强龙联合奥美拉唑治疗过敏性紫癜的效果及对患儿外周血LTB4、IL-33的影响分析

目的研究注射用甲强龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)联合奥美拉唑治疗过敏性紫癜的效果及对患儿白细胞三烯B4(LTB4)、白介素-33(IL-33)的影响。方法150例过敏性紫癜患儿,随机分为常规治疗组和联合治疗组,各75例。常规治疗组患儿使用甲强龙治疗,联合治疗组患儿使和甲强龙联合奥美拉唑治疗。对比两组患儿治疗效果及治疗前后血清LTB4、IL-33、免疫球蛋白(Ig)G、IgA和IgM水平。结果治疗后,两组患儿LTB4、IL-33、IgG、IgA和IgM水平低于治疗前,且联合治疗组LTB4(42.85±13.22)pg/ml、IL-33(58.15±16.23)pg/ml、IgG(8.30±2.25)g/L、IgA(1.51±0.42)g/L和IgM(1.42±0.41)g/L水平低于常规治疗组的(56.34±16.54)pg/ml、IL-33(74.55±11.79)pg/ml、IgG(9.86±2.87)g/L、IgA(2.08±0.68)g/L和IgM(1.73±0.54)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患儿治疗总有效率为96.00%,显著高于常规治疗组的77.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲强龙联合奥美拉唑治疗过敏性紫癜的临床效果显著,能够有效改善免疫功能指标,降低机体炎症反应,安全性较高。     

婴儿急性粟粒性肺结核一例

患儿,女,5个月,以"反复咳喘2个月,加重4～5 d"为主诉入院.息儿于入院前2个月出现咳喘,病初伴有中等程度发热,于当地静脉滴注抗生素14 d后好转,后一直在家中口服药物,但未痊愈.于入院前4～5 d咳嗽加重,有痰,同时伴有喘促、轻度喘憋,无发热.曾于家中口服止咳、平喘、抗炎等药物,因病情好转不明显而入我院.既往患儿未接种卡介苗.其祖母的妹妹患有结核病,与该患儿无密切接触史.