6～12岁儿童眼轴长度、角膜曲率半径及其比值与等效球镜的关系

目的 分析6～12岁儿童屈光参数的分布情况以及各屈光参数与等效球镜度的关系,评估各屈光参数对儿童屈光发育的监测作用.方法 采取随机分层整群抽样方法选取武汉市4所小学2411名6～12岁儿童为研究对象.睫状肌麻痹后验光记录等效球镜度,采用相干光学生物测量仪测量眼轴(AL)、水平和垂直角膜曲率(K1,K2),并计算角膜曲率...     

灯盏花素对腹膜透析相关腹膜间皮细胞VEGF及TGF-β1的影响

目的:探讨灯盏花素对腹膜透析液诱导的体外培养的人腹膜间皮细胞血管内皮细胞生长因子(VEGF)及转化生长因子β1(TGF-β1)分泌的影响。方法:体外培养人腹膜间皮细胞,随机分对照组、PDS组、DA组(灯盏花素终浓度为5μmol/L)、DB组(灯盏花素终浓度为10μmol/L)、DC组(灯盏花素终浓度为20μmol/L)5组对照观察。培养48 h后检测各组上清液中VEGF及TGF-β1的含量并进行比较。结果:腹膜间皮细胞在PDS诱导下,VEGF及TGF-β1分泌显著增加(P<0.01);与PDS组比较,经灯盏花素干预后的VEGF参数DB、DC组及TGF-β1参数DA、DB、DC组显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论:灯盏花素可以抑制腹膜透析液诱导的体外培养的人腹膜间皮细胞VEGF及TGF-β1的分泌。     

湖北省1~3年级小学生近视眼进展及影响因素的纵向研究

目的:了解湖北省1~3年级小学生近视纵向流行病学特征,分析影响近视眼发生发展的主要因素,为儿童青少年近视眼防控提供方向与理论依据。方法:纵向研究。采用随机分层整群抽样的方法,于2017年10至12月纳入湖北省17个地市（州）及林区1~3年级小学生共13 244人作为研究对象,其中男生7 331人,女生5 913人,年龄...     

盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品对儿童睫状肌麻痹效果的比较

目的：探讨盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品对不同年龄、屈光状态及调节性内斜视儿童的睫 状肌麻痹效果。方法：前瞻性临床研究。对2018年9月至2019年9月在武汉大学人民医院眼科就诊 的3～12岁屈光不正儿童283例（566眼）行睫状肌麻痹验光。所有患儿均先使用1%阿托品眼用凝胶 点眼后电脑验光,并随机分为A组和B组。2组均按年龄分为3～<6岁组和6～<12岁组,3～<6岁组 和6～<12岁组再分为无内斜近视组、无内斜远视组和伴内斜视组3个亚组。5周后,瞳孔大小及对光 反射恢复正常,A组使用1%盐酸环喷托酯滴眼液点眼后电脑验光,B组使用0.5%复方托吡卡胺滴眼 液点眼后电脑验光。采用Wilcoxon符号秩和检验对1%阿托品睫状肌麻痹前后电脑验光等效球镜度 （SE）差值、不同药物睫状肌麻痹后电脑验光差值进行统计分析。结果：1%阿托品散瞳后SE较散瞳 前偏正,SE差值为1.75（1.00～2.75）D,差异有统计学意义（Z=-20.62,P<0.001）。差异在3～<6岁 儿童、无内斜远视儿童及伴内斜视儿童中更明显（P<0.001）。A组使用1%阿托品散瞳后SE较使用 1%盐酸环喷托酯后偏正,SE差值为0.25（0.13～0.50）D（Z=-11.49,P<0.001）。3～<6岁组使用1% 阿托品后和使用1%盐酸环喷托酯后的SE差值在无内斜近视组、无内斜远视组和伴内斜视组分别为 0.25（0.25～0.25）D、0.38（0.25～0.50）D、0.50（0.38～0.75）D（Z=-3.34、-7.36、-4.95,均 P<0.001）。6～<12岁组的SE差值在3组为0（0～0.12）D、0.25（0.12～0.25）D、0.44（0.28～0.69）D （Z=-0.83,P=0.405;Z=-5.30,P<0.001;Z=-3.53,P<0.001）。B组使用1%阿托品散瞳后SE较使用0.5% 复方托吡卡胺后偏正,SE差值为0.25（0.13～0.50）D（Z=-15.46,P<0.001）。3～<6岁组使用1%阿 托品后和使用0.5%复方托吡卡胺后的SE差值在无内斜近视组、无内斜远视组和伴内斜视组分别为 0.25（0.19～0.25）D、0.38（0.25～0.75）D、0.69（0.30～1.03）D（Z=-3.15,P=0.002,Z=-9.89, P<0.001,Z=-4.79,P<0.001）。6～<12岁组的SE差值在3组分别为0（0～0.12）D、0.32（0.13～0.38）D、 0.50（0.41～0.50）D（Z=-1.37,P=0.171;Z=-7.15,P<0.001;Z=-4.37,P<0.001）。结论：1%盐酸环 喷托酯滴眼液或0.5%复方托吡卡胺滴眼液点眼后散瞳验光SE与1%阿托品眼用凝胶点眼后散瞳验光 的SE在6～<12岁无内斜视的近视儿童中相近,在3～<6岁和6～<12岁远视及伴内斜视儿童中存在 差异。     

低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征30例疗效观察

目的探讨低分子肝素钙对原发性肾病综合征（primary nephritic sydrome,PNS）的疗效及安全性。方法选取60例原发性肾病综合症患者,随机分为两组,均予标准量强的松及依那普利等治疗,治疗组用低分子肝素钙5000U皮下注射每天一次,对照组用潘生丁25mg每天3次,用药14d,共观察4wk,观察两组治疗前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂及凝血指标的变化、疗效及副作用。结果两组患者治疗后血清白蛋白升高,24h尿蛋白定量减少,血脂下降,治疗组血浆白蛋白升高较对照组明显（〈0.05）。治疗组治疗前后部分活化的凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）均有明显改善（〈0.01,〈0.05）,对照组治疗前后APTT有明显改善（〈0.05）。治疗后两组间APTT、FIb比较,均有统计学差异（〈0.05）,治疗组明显优于对照组;治疗组30例中,完全缓解率为66.7%,总有效率为93.3%;对照组30例中,完全缓解率46.7%,总有效率76.7%,两组间相比较,差异有统计学意义（〈0.05）,治疗组未见明显副作用。结论低分子肝素钙可辅助治疗原发性肾病综合症,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用,治疗组疗效明显优于对照组,副作用少,且安全,值得临床广泛应用。     

安定治疗高胀性宫缩乏力

高胀性宫缩乏力即宫缩不是自子宫的两侧角部而是来自子宫的一处或多处。节律不协调,宫缩极相倒置,缩时子宫底部不强而中部及下部强,宫缩间歇时,子宫壁不能完全放松宫腔压力高,致使宫颈不扩张,胎头不下降即无效宫缩.多见于初产妇、高龄初产、精神紧张者,多发生于宫颈扩的潜伏期。产妇的宫缩强,频,烦燥不安,呼疼不止,产妇体力衰竭,自觉肛门处有便意,并令向下用     

单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效分析

目的：探讨单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效。方法选取2012年10月至2013年6月我院收治的100例心绞痛患者,将其随机分成两组,每组50例,观察组采用单硝酸异山梨酯缓释胶囊配合心绞痛常规治疗,对照组采用心绞痛常规治疗,观察两组的治疗效果。结果经治疗,观察组的心电图改善情况明显优于对照组（94.0％ vs 70.0％）,临床疗效也明显高于对照组（96.0％ vs 78.0％）,P〈0.05,具有统计学意义。结论单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效显著,相对安全,有助于缓解心绞痛患者的症状,值得临床推广应用。     

类风湿关节炎并发心血管疾病的影响因素分析

目的探讨类风湿关节炎并发心血管疾病的临床特点及影响因素,为临床制定相关防治措施提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年12月遵义市某医院诊治的100例类风湿关节炎患者为研究对象。根据患者是否并发心血管疾病分为单纯类风湿关节炎组和并发心血管疾病组,每组50例。分析并发心血管疾病组患者的心血管疾病种类及超声心动图检查结果,并探讨类风湿关节炎并发心血管疾病的相关影响因素。结果并发心血管疾病组患者最常见的心血管疾病为高血压,占比64.00%;最常见的异常超声心动图检查结果为二尖瓣反流,占比62.00%。单纯类风湿关节炎组和并发心血管疾病组患者性别构成、抗核抗体(ANA)阳性率、年龄、体质量指数(BMI)、健康评估问卷(HAQ)评分、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平及空腹血糖(FPG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。并发心血管疾病组患者患病年龄小于单纯类风湿关节炎组,病程长于单纯类风湿关节炎组,差异均有统计学意义(P0.05)。并发心血管疾病组患者28个关节疾病活动指数(DAS-28)评分、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)水平均高于单纯类风湿关节炎组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,RF,CRP及TC是类风湿关节炎患者并发心血管疾病的影响因素(P0.05)。结论 RF,CRP及TC水平越高,类风湿关节炎患者并发心血管疾病的风险也会随之提高。因此,临床上应加强筛查,以尽早发现和有效干预心血管疾病,改善患者的预后。