以脑卒中为首发症状的急性心肌梗塞23例

<正> 心脑卒中在临床上并不少见,以脑卒中为首发症状的急性心肌梗塞(AMI),因心脏症状轻微或缺如,容易漏诊。现将我院1988年10月～1997年5月收治的23例进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男17例,女6例;年龄55～83岁,平均68.4岁,占同期AMI住院病人总数     

慢性支气管炎并发腹膜外血肿1例

1　病例报告患者 ,女 ,80岁。因咳嗽咳痰气喘半月 ,加重 2天于 1999年 1月 2 5日入院。患者慢性支气管炎病史 5年 ,每年冬季发病 ,多需静脉输注抗生素治疗好转。半月前因受凉后咳嗽吐痰气喘 ,活动时加重。曾口服抗生素效果不佳 ,近 2天明显加重。查体 :T 37.3℃ ,P 84次 /分 ,R 2 1次 /分 ,BP 18/ 10 k Pa。患者急性病容 ,端坐呼吸位 ,神志尚清 ,口唇轻度紫绀。咽部充血 ,颈静脉充盈。桶状胸 ,双肺闻干罗音 ,右肺底偶闻小水泡音。心率 84次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌稍紧、无压痛反跳痛 ,肝脾不大。其它 (- )。辅助…     

HATCH评分系统评价心房颤动转归的研究进展

心房颤动(简称房颤)是一种临床上最常见的心律失常之一.HATCH评分系统包括高血压(H)、年龄(A)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(T)、慢性阻塞性肺疾病(C)和心力衰竭(H)五项因素.研究发现,高龄、高血压、心衰和卒中等心血管合并症在房颤病程进展中的重要作用,明确了HATCH评分在评估房颤及转律治疗后的进展中的重要地位.然而由于忽略了患者特征、心房心肌病危险因素,HATCH评分敏感性较低,未来需要将HATCH评分与心房基质相关指标相结合评估房颤病程的进展.     

清开灵的不良反应

清开灵注射液是由牛黄、水牛角、黄芩、金银花、桅子等主要有效成份组成，具有清热解毒、镇静活血、化瘀通络、醒神开窍之功效，目前广泛用于治疗上呼吸道感染、肺炎、热病神昏、急慢性肝炎，具有一定疗效。但清开灵注射液的不良反应不容忽视，清开灵注射液中，金银花的主要成份为氯原酸和氯原酸的化合物，氯原酸注射后可引起变态反应，清开灵注射液的不良反应可能与此物质有关。现将笔者在临床中应用清开灵注射液所出现的各种不良反应总结如下，以提醒临床医师的注意。1皮肤变态反应患者，女，12岁，因上呼吸道感染而入院，入院后输注清开…     

阿昔洛韦外用治疗传染性软疣

1996年6月～1998年6月,笔者采用将疣你挤出后外涂阿昔洛韦注射液,或向疣体内注射,治疗传染性软疣30例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料30例患者中,男12例,女18例,年龄3～27岁,病程7天～2个月,疣体多分布于前胸部和颈部。常规消毒患处皮肤,疣体较大时,用无菌针头刺破疣体,并将其挤出,再涂以三氯化铁,以防出血和感染,然后外涂呵昔洛韦注射液,每日涂5次,连涂2天。疣体较少时,将阿昔洛韦注射液注人疣体,以刚刚有液体外渗为止,日1次。对疣体数量较多的患者,一般分次治疗。结果30例全部治愈（疣体脱落,无摊痕）,治愈…     

成功抢救3次蛛网膜下腔出血并深静脉血栓1例

蛛网膜下腔出血（SAH）临床常见易复发、多次复发预后差,我院成功抢救1例复发3次的（SAH）合并下肢深静脉血栓形成患者,现报道如下。l病例报告患者,男,66岁,因突然头痛,呕吐3小时人院,即往有高血压病史10余年,2月前及半年前2次患SAH,均在我院治疗痊愈。查体：T36－C,P70次／min,R20次／min,BP24／13kPa,眼底检查玻璃体下片状出血,颅神经（一）四肢肌力V级,颈强（十）双侧kernig征（＋）,B-rudinski征（十）,腰穿为均匀一致血性脑脊液,压力2．15kPa,潘氏试验（十）,蛋白增高,余正常,头部CT示SAH。住院经过：…