62例肺切除术术后护理

我院自1987年2月～i994年8月，行肺切除术62例，现将护理体会报告如下。     

乳腺小叶原位癌

一般认为乳腺癌的预后直接与诊断时间和早期治疗有关,因而研究的主要方向为早期发现。有计划地对乳腺肿物进行筛查使早期发现乳腺癌的机会增加.本文综述一种特殊的非浸润性乳腺恶性疾患——小叶原位癌(LCIS)的独特生物学现象及其流行病学、疾病进程、诊断及治疗中的一系列问题。一、流行病学及危险因素 1.群体病率由于男性乳腺一般不含小叶成分,故LCIS似仅发生在女性。已报导的诊断时间为44～47岁。发病年龄为20～83岁,比浸润性乳腺癌要早5～15年,90%的LCIS妇女为绝经前期。日本妇女发病率较美国要低,可能与环境因素,如饮食、辐射或毒性化学物质的作用有关。此外,LCIS好发于左乳,多在乳房上限内。     

尘肺病21例的心理护理

尘肺病是因职业暴露，长期吸入粉尘致使肺组织浸润性、进行性纤维化，不同程度肺组织实变．氧的有效利用及二氧化碳排除受限所致。临床表现以咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主，少数患者因长期呼吸道炎症侵袭引起血管黏膜损伤出现痰中带血，甚至出现咯血，     

振动刺激试验在评价胎儿宫内状态中的应用

无负荷试验（ＮＳＴ）是产前监测胎儿宫内状态的一个重要手段，已被广泛应用于临床。但是，当胎儿处于睡眠状态或母亲服用某些镇静药物时，会出现假阴性使ＮＳＴ的监测时间延长，检查次数增加。近年来，一些国内外学者利用声音刺激或振动声音刺激来改变胎儿的睡眠－觉醒周期，引起胎儿心率改变，以便减少ＮＳＴ的假阴性率。但是，这种胎心率的改变是纯声音还是振动或声音和振动共同作用引起的，目前尚有争论。我们于１９９５年采用日本トイツ株式会社生产的胎儿振动刺激装置ＴＲ－３０及测试技术，在预试验１２０余例的基础上对我院住院孕妇４５例进行了ＮＳＴ／ＣＳＴ与振动刺激试验（ＶｉｒｂｒｏｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｔｅｓｔＶＳＴ）的对比试验。结果表明，宫内状态良好的胎儿刺激后１ｍｉｎ内均出现胎心率加速、基线上升、变异增加等反应。５ｍｉｎ后大部分恢复到刺激前基线水平。对ＮＳＴ／ＣＳＴ（激惹试验）阳性组和阴性组分别行ＶＳＴ，结果表明，联合使用时ＮＳＴ／ＣＳＴ阴性组的假阴性率降低６９．６％，并且可以明显缩短监护时间。说明单纯的振动刺激可以鉴别胎儿处于生理睡眠状态的ＮＳＴ假阴性和缺氧状态下的ＮＳＴ阴性，提高产前胎儿监护的质量。     

70例脑血管意外患者的心理因素干预研究分析

目的:研究分析对脑血管意外患者的心理护理和干预促进脑血管疾病康复的依据。方法:将2007年1月～2011年12月住院的140例脑血管意外患者随机分为两组,治疗组即心理因素干预护理组和对照组即不进行心理护理干预治疗,每组各70例患者。心理护理干预包括脑血管意外急性期心理护理干预和康复期的心理护理干预,主要是做到尽可能地解除患者的恐惧和焦虑情绪。结果:经过心理护理和干预后,患者康复早、恢复快,后遗症少,住院天数缩短;而未经心理护理和干预的对照组,患者康复慢、恢复慢,后遗症多,平均住院天数多延长7 d。结论:脑血管意外患者心理因素护理和干预越早患者康复越快,后遗症越少。     

双胎分娩方式的争议(Ⅱ)

双胎妊娠的产时处理是产科同行长期以来有争议的问题。本部分介绍大多数阴道分娩病例的情况。但对任何的处理计划,都需针对双胎A和B各种可能的先露进行考虑。头位双胎A与头位双胎B 目前普遍认为,头/头位双胎适宜采用阴道分娩。在最近的病例中,81%头/头位双胎采用阴道分娩。人们一直主张双胎分娩间隔时间不应超过30分钟,否则由于胎盘血液循环减少,第二个胎儿将有窒息危险。目前5分钟阿氏评分与双胎分娩间隔时间无     

产妇产前心理反应的观察及护理

产力是决定分娩是否顺利的主因素之一,顺产与难产在一定条件下,可以相互转变.产力异常包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强两大类,这两类又与精神有着密切的关系.大多数     

振动刺激试验对胎儿宫内状态的评价

采用胎儿振动刺激装置ＴＲ－３０及测试技术对妊娠３６周以上的住院孕妇４５人进行无荷试验（ＮＳＴ）与振动刺激试验（ＶＳＴ）的对比试验，观察ＶＳＴ实施前后胎心率的变化。ＶＳＴ实施后１分胎心率平均上升１４．２９次／分，５分后大部分恢复至实施前水平（Ｐ〈０．０１）；ＮＳＴ与ＶＳＴ联合使用阳性符合率为８６．４％（Ｐ〉０．０５）；阴性组的假阴性降低６９．６％（Ｐ〈０．０１），说明ＶＳＴ的使用对降低ＮＳＴ的假阴性     

双胎分娩方式的争议(Ⅰ)

目前人们尚未找到双胎娩出的最好方式。对顶/臀先露或顶先露/横位的双胎妊娠争论尤甚。许多产科和新生儿学科的论述认为:用剖腹产娩出双胎儿是最好的方法。据估计,双胎妊娠围产期死亡率是单胎妊娠的3～7倍,死亡率增加的主要原因是早产。