相转移催化剂在盐酸氟桂利嗪合成中的应用

目的:研究相转移催化剂十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)对合成盐酸氟桂利嗪的影响。方法:用肉桂基哌嗪和二氟苯基溴甲烷为原料,以二氯甲烷为溶剂,KOH为催化剂,十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)为相转移催化剂合成盐酸氟桂利嗪。结果:最佳条件为:n(肉桂基哌嗪)∶n(二氟苯基溴甲烷)∶n(KOH)=1∶1∶1.3,2g十六烷基三甲基溴化铵/1mol二氟苯基溴甲烷,反应时间4h,反应温度42℃,收率可达92.7%。结论:相转移催化剂十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)对合成盐酸氟桂利嗪的产品收率和质量均有较大的提高。     

低聚原花青素对佛波酯诱导的Caco-2细胞损伤的影响

【目的】探讨低聚原花青素对佛波酯诱导的Caco-2细胞损伤的影响。【方法】Caco-2细胞中加入佛波酯,同时加入低聚原花青素,培养12 h后,取培养基测IL-6含量,Western blotting方法测细胞中PKB的含量。【结果】与空白对照组(7.17±0.38)ng/ml相比,佛波酯诱导可使模型对照组Caco-2细胞的IL-6产生量(17.03±2.03)ng/ml明显升高(P<0.01)。低聚原花青素能剂量依赖性抑制Caco-2细胞的IL-6产生量,其中高剂量组作用最显著,与模型对照组(17.03±2.03)ng/ml相比,0.005%低聚原花青素能明显抑制Caco-2细胞的IL-6的产生量(10.01±1.89)ng/ml(P<0.01)。模型对照组细胞中的PKB的表达量1.13±0.10明显低于空白对照组3.07±0.59(P<0.01)。低聚原花青素能剂量依赖性增加细胞中的PKB的表达量,其中高剂量组作用最显著,与模型对照组相比,0.005%低聚原花青素能明显增加细胞中的PKB的表达量2.97±0.38(P<0.01)。【结论】低聚原花青素可对抗佛波酯诱导Caco-2细胞损伤,此作用可能与调节局部IL-6的水平,增加细胞内抗凋亡因子PKB的表达有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死复发的影响

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O S A H S)对脑梗死复发的影响.方法 选择2006年1月1日至2008年12月31日于我院就诊的急性脑梗死患者268例,分成两组,一组为合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,另一组为未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,比较两组在2年中脑梗死复发的情况.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者组的脑梗死复发率较高,其中未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为11.4%,合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为22.7%.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死的复发率有一定的影响.     

流程再造在连台手术安全管理中的应用

将流程再造应用于围手术期安全管理,通过实施连台手术“无缝对接”工作流程,使患者术前等待时间明显缩短,降低了手术风险,提高了手术室利用率,实现了患者安全目标。     

盐酸氟桂利嗪的改进措施

目的:探索盐酸氟桂利嗪原料质量的改进措施。方法:采用相转移催化剂和先进的工艺路线。结果:盐酸氟桂利嗪原料收率与质量明显提高,精制难度降低。结论:改进措施有效地提高了盐酸氟桂利嗪原料的质量。     

汝安膜质量标准的研究

目的对汝安膜的质量标准进行研究。方法采用薄层色谱法(TLC)对汝安膜中的主要药材大黄、黄连、黄柏等进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄的有效成分大黄素、大黄酚的含量。结果薄层色谱斑点清晰,分离度好,专属性强。在含量测定中,所建方法能同时测定汝安膜中大黄素、大黄酚2种有效成分。平均回收率为大黄素97.78%(RSD=1.58%),大黄酚98.68%(RSD=1.26%)。结论该实验操作简便,重现性好,结果准确,可作为汝安膜的质量控制标准。     

采用JCI标准 加强围手术期安全管理

为确保麻醉和手术安全与质量，参照JCI标准严格落实麻醉访视制度、手术资格准入与分级管理制度、手术安全核查制度、医院感染控制制度等围手术期相关制度，以环节质量控制为重点，从而有效防范各类不安全事件的发生。     

试析围手术期安全管理的切入点

通过建立信息技术控制体系和JCI标准下管理制度保障体系,不断优化工作流程,强化质量监控部门管理职能,定期开展临床技能培训,能够实现围手术期患者安全目标。     

B型脑钠肽(BNP)在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的价值

目的 探讨和研究B型脑钠肽在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的价值.方法 选择2010年3月至2011年10月共160例因呼吸困难于我院就诊的患者,结合临床表现以及其他辅助检查来诊断是心源性呼吸困难还是非心源性呼吸困难,进行血BNP浓度测定,来对比关联性.结果 在确诊的78例心源性呼吸困难的患者中有71例BNP>400ng/L,仅有2例<100ng/L,其余在100-400ng/L之间,而诊断为非心源性呼吸困难的患者中有75例BNP<100ng/L,有3例超过400ng/L,其余在100-400ng/L之间.结论 在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的中,BNP有重要的临床价值.     

微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响

目的分析微创手术对原发性胃癌患者免疫及凝血功能的影响。方法以2014年1-12月该院进行手术的140例原发性胃癌患者为研究对象,2014年1-6月的70例原发性胃癌患者为开腹组,2014年7-12月的70例原发性胃癌患者为腹腔镜组。腹腔镜组患者应用腹腔镜技术进行胃癌D2根治术,开腹组患者按照常规手术方法进行胃癌D2根治术。结果手术后,2组患者CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞比例,以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)与手术前相比,均明显降低,且开腹组患者NK细胞比例明显低于腹腔镜组(P0.05),腹腔镜组患者手术后PT、APTT、INR水平均明显低于开腹组(P0.05);手术后,2组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平与手术前相比,均明显升高(P0.05),且腹腔镜组患者明显高于开腹组(P0.05)。结论微创手术对原发性胃癌的免疫功能影响相对较小,恢复较快,但对其凝血功能影响程度却较大。