骨科致残障患者的心理护理

骨科残障患者往往多为突发事件或疾病原因致残。瞬间的意外或因疾病治疗原因而改变工作、生活及自理能力 ,以致产生巨大的心理压力——紧张、恐惧、焦虑、绝望等对今后生活、工作失去信心的心理反应 ,对患者的医治同时 ,极需护理人员系统的评估患者 ,在做好具体护理工作的同时 ,要重视心理护理 ,针对其心理反应采取相应的护理对策 ,以求恢复患者的身心健康 ,树立信心 ,提高生活质量。现总结我科1995年～ 2 0 0 0年对 18例截肢患者护理体会。1　临床资料本组 18例患者中男 15例、女 3例 ,年龄 15～ 6 0岁。青壮年 14例占 78%。致残原因 :车辆…     

异种去细胞真皮基质在体内转归的初步研究

目的 初步研究异种（猪）去细胞真皮基质在体内的转归。方法 经曲通（Triton）X-100、胰蛋白酶处理得到异种（猪）去细胞真皮基质后，将其包埋于SD大鼠皮下，于术后1、2、4、6、8、12、16、20和30周观察异种（猪）去细胞真皮基质的大体形态及组织学变化。结果 制备的异种（猪）去细胞真皮基质去细胞成分，胶原纤维排列有序，基底膜结构完整。大体观察异种（猪）去细胞真皮基质原始形态随时间延长而逐渐模糊．组织学观察异种（猪）去细胞真皮基质1周以炎性细胞浸润为主，以后成纤维细胞、毛细血管逐渐增多，真皮胶原排列逐渐规则、致密。结论 异种（猪）去细胞真皮基质可在体内作为支架长期存在，并可诱导自身成纤维细胞及毛细血管有序长入。     

我院2003年-2007年金黄色葡萄球菌感染趋势及耐药性检测

目的 了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药率.方法 回顾性的分析我院2003年-2007年5年来临床各类送检标本中金黄色葡萄球菌的分离、分布情况及耐药状况及感染趋势.结果 分离出的453株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、皮肤及软组织脓液;且对常用抗生素均有较高耐药,但尚未发现对万古霉素耐药菌株;同时检出菌株有逐年增高趋势.结论 二级医院金黄色葡萄球菌的分离率及耐药率均有较明显的上升趋势,,必须加强抗菌药物合理应用的管理和严格的消毒隔离措施.     

我院2003～2007年金黄色葡萄球菌感染趋势及耐药性检测

目的了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药率。方法回顾性的分析我院2003～2007年5年来临床各类送检标本中金黄色葡萄球菌的分离、分布情况及耐药状况及感染趋势。结果分离出的453株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、皮肤及软组织脓液;且对常用抗生素均有较高耐药,但尚未发现对万古霉素耐药菌株;同时检出菌株有逐年增高趋势。结论二级医院金黄色葡萄球菌的分离率及耐药率均有较明显的上升趋势,必须加强抗菌药物合理应用的管理和严格的消毒隔离措施。     

异种（猪）去细胞真皮基质修复深度烧伤创面的临床应用

目的观察异种（猪）去细胞真皮基质修复深度烧伤创面的临床效果。方法临床选取40例深度烧伤患者，同一患者不同创面分别使用异种（猪）去细胞真皮基质＋自体刃厚皮（复合皮组）和自体刃厚皮（对照组）覆盖切痂创面，术后定期行创面愈合率和收缩率比较，同时行组织学观察。结果复合皮组创面愈合良好，两组创面愈合率比较无统计学差异；但复合皮组皮肤弹性较好，收缩率显著低于对照组；组织学观察复合皮组真皮胶原纤维排列有序，基底膜结构完整。结论异种（猪）去细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植于深度烧伤切痂创面，可改善创面愈合质量。     

烧伤后手指严重屈曲挛缩和指蹼粘连的Ⅰ期修复

目的：探索应用一种新的手术方式一次性修复烧伤后手指屈曲畸形和指蹼粘连。方法：在指蹼间作平行纵切口，近端向手背侧延伸，远端向掌指横纹处延伸，指蹼间形成矩形掌背双蒂皮瓣，腹部取全厚皮片移植于双蒂皮瓣两侧和手指创面，后期加强功能锻炼。结果：自1999年12月至2002年5月，共完成24例37只烧伤后患手，术后均一次性矫治了手部指蹼粘连和手指屈曲畸形，经6个月以上临床随访，患手功能及外形均可。结论：本手术方法在指蹼间保留皮瓣，两侧植皮，切口延伸同时解决手指屈曲畸形，方法简便，创伤小，减少了住院次数并降低了住院费用，术后功能外观均好，值得推广。     

猪脱细胞真皮基质在体内转归的动物实验与临床观察

一、资料与方法1．猪脱细胞真皮基质(ADM)的制备:健康白色家猪(解放军军事医学科学院动物所)16只,雌雄不限,体重(53±6) kg。处死后取断层皮片(厚度为0．3-0．4 mm),采用2．5 g／L胰蛋白酶消化30 min,再用体积分数0．5％的TritonX-100持续振荡24 h后,置于体积分数0．5％的戊二醛溶液中浸泡10 min以及氯己定溶液中浸泡30 min,洗净。以1:2的比例拉网(3 cm×3cm)后于4℃下保存待用。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会

目的：都可喜联合高压氧对一氧化碳中毒有特效。本实验旨在研究都可喜联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会;方法：我院从2001年3月-2006年3月五年间共收治216例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,均给予都可喜联合高压氧治疗和良好的护理,观察病情改善情况;结果：除2例无明显变化外,其余均在3个月内好转或痊愈。结论：都可喜联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病疗效确切,良好的护理可促进病情好转。     

严重电击伤合并长时间肾功能衰竭为主的多脏器功能衰竭救治成功一例

男性，38岁，2004年4月11日工作时不慎被11万伏交流电击伤，并伴有电弧烧伤全身多处，伤后在当地医院行输液，创面换药，留置导尿，但具体治疗不详，伤后24h仅有160ml深酱油色尿，此后无尿（每日尿量波动在35～85m1）肢体肿胀明显，利尿治疗无效，并发急性肾功能衰竭，于伤后3d行间断血液透析治疗，无好转，伤后14日出现双肺部感染，呼吸困难，病情加重，于伤后17d长途转送我院。既往体健，无外伤、手术史。入院查体：神志尚清，全身浮肿，体温不升，[第一段]