急诊处理21例低血糖性昏迷的治疗体会

目的 提高对低血糖昏迷的认识.方法 及时对 21例急诊病人检查血糖,证实血糖值均低于 2.5 mmol/L,立即给予25%～50%葡萄糖40～100 ml静脉注射,继之以 10%葡萄糖持续静滴治疗.结果 痊愈出院13例,住院7例,死亡1例.平均在急诊科停留时间224.4 min.结论 对低血糖昏迷的诊断及治疗必须迅速、及时、正确,早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键.     

三种心肺复苏方式在心脏骤停院前急救中的运用分析

目的：探讨三种心肺复苏通气方式在心脏骤停（CA）的院前急救中的运用对比,提高自主循环恢复的成功率。方法：回顾分析从2006年1月～2008年12月现场抢救心脏骤停（CA）患者87例,根据现场条件采取标准心肺复苏（CPR）气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种通气方法在心脏骤停（CA）的院前急救中的自主循环恢复率（ROSC）。结果：气囊-面罩通气组自主循环恢复率（ROSC）高于气管插管组和口对口人工通气组。结论：在院前抢救心脏骤停（CA）时,气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用,而气管插管组和口对口人工呼吸组因需要中止心脏胸外按压,对自主循环的恢复弊大利小。     

急性有机磷中毒合并中间综合征预后相关危险因素的临床研究

目的:探究影响急性有机磷中毒合并中间综合征(IMS)预后的相关危险因素,为急性中重度有机磷患者的救治提供合理的临床指导.方法:回顾性分析2011年7月~2015年1月期间来我就诊52例急性有机磷中毒合并中间综合征患者,根据患者的生存情况分为死亡组19例,生存组33例,对比性分析两组患者的一般情况,急诊措施,临床检查指标等一系列资料.结果:利用Spass19.0对数据进行分析表明,两组患者的急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)存在显著性差异.生存组机械通气的方式,开始洗胃的时间,以及是否血液灌输与死亡组存在显著性差异.对血液检测指标的分析表明,生存组血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平明显低于死亡组,而HCO3-浓较死亡组相比稍偏高,均具有统计学显著性差异.多因素logistic回归分析表明开始洗胃时间,APACHEⅡ评分,血清CK及LDH水平急性有机磷中毒合并IMS预后的主要影响因素,并且APACHEⅡ评分和血清CK,LDH水平均呈正相关.结论:开始洗胃时间,机械通气方式,血液灌输等急救措施与急性有机磷中毒合并IMS的预后相关,尽早洗胃可以显著提高急性有机磷中毒合并IMS的生存机会,高水平的血清CK,LDH以及较高APACHEⅡ评分为急性有机磷中毒合并IMS预后的相关危险因素.     

三种心肺复苏方式在心脏骤停院前急救中的运用分析

目的 探讨三种心肺复苏方式在心脏骤停(CA)的院前急救中的运用对比,提高自主循环恢复的成功率.方法 回顾分析从2003年1月～2006年12月现场抢救CA患者32例,随机采取标准CPR气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种复苏方法的自主循环恢复率(ROSC).结果 气囊-面罩通气组ROSC高于口对口人工通气组和气管插管组.结论 在院前抢救CA时,气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用,因气管插管而中止心脏胸外按压,对自主循环的恢复弊大利小.