癫痫所致精神障碍52例临床分析

目的:探讨癫痫所致精神障碍的临床特点.方法:统计数据及表格分别对52例癫痫所致精神障碍患者进行回顾性分析.结果:强直阵挛发作(GTCS)发病率最高57.7%,病程长、年龄大.及时住院前两个月治愈率高,与门诊治疗比较有统计学意义.结论:癫痫所致精神障碍与临床发作类型、病程、年龄、病因等因素相.早期治疗治愈率高.     

心因性木僵及遗忘1例

患者 ,男性 ,38岁 ,煤矿技术员 ,1988年 10月因矿井瓦斯爆炸 ,致右顶骨骨折 ,肝破裂 ,肋骨、锁骨、肩甲骨多处骨折 ,昏迷 3天 ,抢救后脱险 ,并可处理简单生活。但逐渐出现双眼发直 ,发呆 ,自语和活动减少 ,无反应 ,不认识家人。病情进行性发展 ,2个月后完全处于木僵状态 ,缄默无语 ,问话不答 ,面容呆板冷淡 ,需喂食 ,一切活动均被动进行。 9个月后来我院住院。检查右顶骨处一 3× 3cm陈旧性斑痕 ,肌张力稍高 ,键反射亢进 ,心电图、脑电图、肝功能、血尿常规等均正常。精神症状为木僵状态 ,有大小便时表情焦虑、痛苦 ,有时捂肚子 ,能在帮助下…     

农业疗法对慢性精神分裂症患者康复作用的初探

目的:探讨农业疗法对慢性精神分裂症患者康复作用。方法:对23例住院慢性精神分裂症患者进行为期9个月的农业疗法,用护士用住院观察量表(NOSIE)及总体幸福感量表(GWB)进行评定。结果:农业疗法治疗3个月、6个月、9个月与治疗前相比较,存在非常显著性差异。结论:农业疗法能缓解患者的忧郁、紧张的情绪,减轻患者精神症状,增强了患者的体质,增加了患者的交往能力,从而促进了患者的身心健康,增加了主观幸福感,提高了生活质量,促进了精神康复。     

艾氏儿童行为量表辽西地区标准化及行为问题调查

目的:验证艾氏儿童行为量表在辽西地区的标准化情况并探讨辽西地区儿童行为问题的影响因素。方法:于1999-10/2001-12选择朝阳、锦州、阜新3个市15所中学共3940人进行儿童行为问题调查,男女各半,年龄12～16岁,均自愿参加调查。剔除填表不全、问题回答不完整者,共收回内容详实问卷3006份。应用艾氏儿童行为量表(社会能力主要包含儿童的体育运动能力、社会交往情况和在校学习状况;行为问题包括的因子范围较广,有抑郁、交往不良、强迫倾向、社会交往退缩、多动等等)及中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本对儿童行为问题进行评估。由各班班主任教师进行协助,说明调查的目的和表格填写方法,然后由学生本人及家长各自填写量表。按照调查对象性别分别计算各种行为的评分范围,并与美国及中国常模比较。结果:剔除填表不全、回答问题不完整者,进入结果分析3006人。①辽西地区男孩行为问题因子分与中国、美国常模的比较:体诉、分裂样、交往不良、不成熟、敌意退缩的因子常模分均高于美国同年龄男孩,而攻击却相反,与国内报道相一致。辽西地区男孩违纪、攻击低于中国同年龄男孩。②辽西地区女孩行为问题因子分与中国、美国常模的比较:焦虑、体诉、分裂样、抑郁退缩因子分高于美国同组女孩,而攻击却相反,与国内报道相一致。辽西地区女孩焦虑、分裂样、抑郁退缩高于中国同年龄女孩。③辽西地区儿童行为问题的影响因素:包括儿童由近亲而非父母照顾、在家养育、非独生子女、父母文化程度低、父母非干部,父母期望过高、父母态度不一致、教育方式溺爱或过严、学习环境不安静、学习风气不良、居住条件差,儿童与家庭其他成员关系不良、无好朋友及参加文娱活动不多等方面,具有以上影响因素的儿童行为问题发生率较无相应影响因素儿童高(χ2=5.26～24.71,P<0.05～0.01)。结论:辽西地区3所城市12～16岁男女孩艾氏儿童行为量表的各项因子得分与中国常模一致,行为问题的影响因素也与国内报道相符,因此所得出的3所城市儿童行为量表各项因子得分可作为辽西地区常模,在医院及中小学校评估儿童行为问题时广泛应用。     

丁螺环酮治疗躯体疾病所致广泛性焦虑20例临床疗效分析

目的:探讨丁螺环酮(商品名:一舒,江苏恩华药业生产)对躯体疾病所致广泛性焦虑(简称:焦虑)的疗效及不良反应.方法:治疗20例躯体疾病所致焦虑患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:丁螺环酮6周末对焦虑症状改善明显,有效率85.00%;不良反应轻微.结论:丁螺环酮是躯体疾病所致焦虑有效药物,耐受性好、安全性强,可应用于精神医院及综合医院内科.     

获得性癫痫性失语一例报告

1 病例资料 男，6岁，于2002年初逐渐出现口吃、走路跌倒，症状持续2个月左右自行缓解。2003年2月以失语就诊于某市级医院儿科，头颅CT、MRI均无异常，但对医生的问话不理睬，对一些名词如苹果、树木、花草、虫鸟等平日很熟悉的事物似不理解，饮食、大小便均正常，与同龄儿童玩耍也较正常，未明确诊断，同年3月到某省级医院就诊，诊断为左耳聋，服用营养神经的药物，两个月后言语功能又恢复正常，听力系统正常。同年9月玩耍中突然出现双眼上翻、口吐白沫、口唇发绀、四肢僵硬、问话不答，持续30～60秒好转，间隔10～15天发作1次，同时出现问话不答、唤其名字似未听见，有时茫然发呆，有时任性调皮、烦躁。患儿既往健康，生长发育未见异常，无家族遗传史，躯体检查、血常规、肝功能检查均未见异常。24小时脑电图报告：清醒状态下无异常，睡眠时右侧额区、顶区、枕区、后颞区有频发散在高或极高波幅棘慢综合波、尖慢综合波发放。诊断癫痫综合征。给予口服丙戊酸钠，由小剂量开始逐渐加至400mg／d，服药后患儿一直未出现癫痫发作，言语功能也逐渐正常。半年后家长自主停药，停药后1个月病情复发，表现同上。     

获得性癫(癎)性失语一例报告

1 病例资料 男,6岁.于2002年初逐渐出现口吃、走路跌倒,症状持续2个月左右自行缓解.2003年2月以失语就诊于某市级医院儿科,头颅CT、MRI均无异常,但对医生的问话不理睬,对一些名词如苹果、树木、花草、虫鸟等平日很熟悉的事物似不理解,饮食、大小便均正常,与同龄儿童玩耍也较正常,未明确诊断,同年3月到某省级医院就诊,诊断为左耳聋,服用营养神经的药物,两个月后言语功能又恢复正常,听力系统正常.     

癫痫患者24小时脑电图与常规脑电图的比较

脑电图(REEG)用于临床已有60多年的历史,对中枢神经系统疾病,尤其是癫痫的诊断有非常重要的意义。但常规REEG因其技术要求的限制,对癫痫的诊断仍有很多不足之处,癫痫的脑电位发放为非持续性的,既使记录1~2个小时,也可能未捕捉到癫痫性发放,故大大降低了阳性率。据报道,REEG癫痫波检出率为40%~60%,监测到临床发作的比率就更低,仅占3%左右。24小时脑电图(AEEG)的应用弥补了脑电图的不足,大大提高了癫痫的诊断及癫痫波的阳性率,据报道,AEEG癫痫波检出率为95%~98%。1资料与方法资料来源于我院2002年7月至2004年5月收治的癫痫患者。既往…     

盐酸度洛西汀治疗抑郁症伴躯体性疼痛障碍36例疗效研究

目的:探讨度洛西汀对抑郁症伴躯体性疼痛障碍疗效及安全性。方法:对36例抑郁症伴躯体性疼痛障碍患者用盐酸度洛西汀进行治疗;采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)来评价药物不良反应;分别于治疗前、治疗2、4、6周末各评定1次。结果:盐酸度洛西汀对抑郁症状改善明显,2、4、6周末HAMD减分与治疗前比较有显著下降(P(0.05~0.001)。药物不良反应轻微。结论:盐酸度洛西汀显著改善患者抑郁症状及疼痛障碍两方面的症状,耐受性良好,安全性强,可作为一线用药。