古方豨莶丸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的：观察古方豨莶丸治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法：将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组予古方豨莶丸口服（3粒/次3次/日）,持续6周,对照组予盐酸氨基葡萄糖片口服（75mg/次,2次/日）,持续6周。观察治疗前后的疗效及安全性。结果：治疗组有效率93.3%,对照组为91.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;两组治疗后未见明显不良反应。结论：古方豨莶丸治疗KOA疗效确切,不良反应少,使用方便、安全。     

两种手术方式治疗老年股骨颈骨折33例的疗效观察

目的：比较人工双动股骨头置换术和人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：将我院收治的33例老年股骨颈骨折患者分为两组,A组21例采用人工双动股骨头置换术,B组12例采用人工全髋关节置换术,比较两组手术后髋关节功能优良率、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间。结果：B组的优良率明显高于A组（P〈0.05）。A组出血量和手术时间明显少于B组（P〈0.05）,而两组引流量和住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：全髋关节置换术的关节功能优良率较高,而人工股骨头置换术手术时间短、出血量相对少的优点,临床应根据患者全身情况评估,选用不同术式。     

防旋肌骨近端髓内钉治疗高龄骨折转子间骨折62例临床报告

股骨转子间骨折主要发生在老年人约占四肢骨折的3.57％.以往采用卧床牵引治疗.骨折后保守治疗病死率很高,常会导致骨不连,骨延迟愈合及骨畸形愈合,以及褥疮、肺部感染等并发症可引起死亡.目前多主张手术治疗.尽早下床活动功能锻炼.对于高龄的股骨转子间骨折的患者采用何种内固定方式,从传统的股骨,近段髓内钉逐渐发展到防旋股骨近端髓内钉(PFNA).我科行PFNA治疗老年股骨转子间骨折62例,并获得随诊,现将治疗体会报道如下.     

中药热奄包配合推拿治疗血虚寒凝型冻结期肩周炎25例的报告

目的:观察中药热奄包对血虚寒凝型冻结期肩周炎的临床疗效的影响.方法:将50例患者随机分为2组,对照组25例,单纯给予推拿治疗;治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用中药热奄包热敷治疗.结果:治疗后治疗组症状及体征均有显著改善,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后2组肩部酸胀疼痛、僵硬及活动功能受限均有改善,但治疗组的改善效果更优于对照组.结论:在单纯使用传统常规推拿手法治疗的基础上加用中药热奄包热敷治疗血虚寒凝型冻结期肩周炎有较明显的临床治疗效果,其疗效优于单纯常规推拿治疗.     

利伐沙班对人工全髋关节置换术后隐性失血的分析

目的:人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后使用抗凝药物可预防下肢深静脉血栓形成,是否会造成围手术期失血量增加。通过THA术后使用利伐沙班与低分子肝素患者进行比较,分析利伐沙班对THA术后隐性失血的影响。方法:回顾性分析2011年8月-2013年2月初次行THA的96例患者临床资料,其中37例(试验组)手术后6～10小时之间口服利伐沙班10mg,每日1次,共服药35天。59例(对照组)术后8～12h开始每天给予低分子肝素4000～6000U,共10天。结果:两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。利伐沙班组隐性失血量占总失血量的76.16%,低分子肝素组占80.37%;利伐沙班组与低分子肝素组的隐性失血量(P=0.059)。结论:THA术后隐性失血量使用利伐沙班抗凝无明显增加术后隐性失血量。