中医综合疗法对慢性肾功能衰竭影响的临床研究

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果.近年来,血液透析、腹膜透析及肾移植的发展普及为CRF 终末期肾脏病的治疗提供了有效途径,但不能解决该病的早、中期的防治问题,因此如何对其慢性进行性病程进行干预治疗,是肾脏病临床工作者面临的主要课题.中医综合治疗是对CRF 非透析治疗积极的有益的补充,能提高患者的生活质量,延长患者的生命,推迟必须透析和肾移植时间等.为观察中医综合疗法对CRF 病程的影响,我们进行了为期4 年的临床追踪研究,取得了满意疗效,现报道如下.……     

早期康复护理对小儿脑积水患者术后神经功能的影响观察

目的 观察小儿脑积水患者接受早期康复护理干预后对神经功能的影响。方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月期间本院儿科收治的脑积水患儿 100 例作为研究对象。采取随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取早期康复护理。分析比较两组的神经功能及肢体运动功能、临床护理效果、并发症情况、护理满意度、治疗依从性。结果 观察组的神经功能、肢体运动功能改善情况显著高优于对照组（P<0.05）。观察组的临床护理有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组的治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。结论 早期康复护理应用于小儿脑积水患者的护理中,能修复受损神经功能,改善肢体运动能力,提升临床护理效果,减少并发症,提高患儿治疗依从性与护理满意度。     

益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征临床研究

目的:探讨益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的疗效与作用机理。方法:将51例PNS患儿随机分成治疗组26例,对照组25例。两组患儿均经过清除感染等治疗基础上加用激素,治疗组加服益气活血利水方。入院后及治疗8W后采静脉血及尿液,分别对治疗前后的疗效、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量、血脂、血液流变学、内皮素、尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复时间、随访6个月复发率进行统计分析。结果:两组STP、ALB明显升高,24h尿蛋白定量水平明显降低,治疗组变化更显著(P<0.01);两组血清总胆固醇(CHO)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低,治疗组降低更显著(P<0.01);治疗后,治疗组血液流变学有不同程度改善,统计学有意义(P<0.01);治疗组尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.05);随访6个月复发率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利水方加激素在降低PNS患儿尿蛋白的排出、缩短尿蛋白转阴时间、提高其血浆蛋白的水平、降低血脂、改善水肿、高凝状态,减少其复发率等方面明显优于对照组;其功效可能是通过复方的免疫调节、利尿消肿、抗凝等功能实现的。     

延续性护理在妊娠高血压患者中的护理效果及对血压改善的影响分析

目的 研究延续性护理在妊娠高血压患者中的护理效果及对血压改善的影响分析。方法 选取我院神经外科重症监护室 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 82 例妊娠高血压患者作为研究对象。通过随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每 组各 41 例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行延续性护理。分析对比两组的妊娠结局、血压水平以及护理满 意度。结果 两组护理前后收缩压、舒张压对比无显著性差异（P>0.05）。观察组的产后出血率（2.38%）、剖宫产率（9.75%） 以及胎盘早剥率（4.87%）明显低于对照组的产后出血率（17.07%）、剖宫产率（26.82%）以及胎盘早剥率（14.63%）。观察组 患者的护理满意度（90.24%）明显高于对照组（82.92%）（P<0.05）。结论 妊娠高血压患者应用延续性护理后效果显著,可有 效改善妊娠结局,提高患者的护理满意度。     

益气补肾法对维持性血液透析者免疫功能和骨代谢异常疗效观察

维持性血液透析者存在着免疫功能低下,肾性骨病等骨代谢异常的情况,严重影响病人的生活质量和寿命。临床多采用充分透析,活性维生素D,磷结合剂等治疗。本研究采用自拟益气补肾胶囊,结合上述治疗,观察治疗前后的免疫变化及骨代谢指标的变化。1资料与方法1.1临床资料入选者均为维     

神经重症患儿应用镇痛镇静护理策略的效果

目的 探讨神经重症患儿应用镇痛镇静护理策略的效果。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 4 月本院收治神经重症患儿 60 例为研究对象。随机分成参考组和观察组,每组各 30 例。参考组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用镇痛镇静 护理。比较两组患者的肺炎发生率、机械通气时间和并发症发生率。结果 观察组机械通气性肺炎发生率（13.30%）小于参考 组（26.70%）（P<0.05）观察组机械通气时间（3.40±0.80）d 短于参考组（8.50±2.40）d（P<0.05）。观察组和参考组并发症 率分别为 10.00%和 23.30%（P<0.05）。结论 神经重症患儿采用镇痛镇静护理策略,能够减少肺炎发生率、机械通气时间和并 发症发生率。     

阿芬太尼复合环泊酚在无痛取卵术中的半数有效量及95%有效量

目的探讨阿芬太尼复合环泊酚用于无痛取卵术的ED50及95%有效剂量(95% effective dose, ED95)。方法纳入拟行无痛取卵术的患者, 年龄21～40岁, BMI 18.5～28.3 kg/m2, ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。设置阿芬太尼初始剂量4 μg/kg, 环泊酚0.4 mg/kg, 采用改良序贯法确定下一例患者阿芬太尼给药剂量。记录患者术中不良反应(低血压、低氧血症、心动过缓、恶心呕吐、头晕)发生情况, 采用概率单位Probit回归分析法计算阿芬太尼的ED50、ED95及其95%CI。结果阿芬太尼复合环泊酚用于无痛取卵术的ED50、ED95及其95%CI分别为3.8(3.2～4.2)μg/kg、4.6(4.2～9.7)μg/kg。术中有4例患者出现低血压, 3例患者发生低氧血症, 1例患者出现头晕, 无患者发生恶心呕吐和心动过缓。结论阿芬太尼复合环泊酚(0.4 mg/kg)用于无痛取卵术的ED50、ED95分别为3.8 μg/kg和4.6 μg/kg。     

疏血通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及对凝血项的影响

不稳定型心绞痛患者病情进展迅速 ,合理治疗十分重要。在不稳定型心绞痛发作频繁的不稳定期 ,为迅速控制心绞痛 ,常规应用硝酸甘油递增性静脉点滴 ,但在某些患者应用硝酸甘油 ,副作用大 ,头痛或出现反射性心动过速。为了探讨更加有效的方法 ,我们观察在不稳定型心绞痛急性发作期应用静脉滴注疏血通的临床疗效及对凝血项的影响 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1996年 9月～ 2 0 0 0年 10月住院患者 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 (6 2 .1± 5 .8)岁。患者同时具备 :1) 4 8ｈ内有 2次心绞痛发作 ,其中一次须在 12ｈ内 ;2 )心…     

妊娠心律失常31例分析

本文对妊娠期妇女保健的普查工作中发现。有部分妇女因怀孕所致心电图异常,现将记录完整的31例心律失常者报告如下。 患者均为女性,晚孕前查体发现12例常规心电图示:P-R间期固定为0.14s。R-R略有不齐,有提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关P渡,代偿完全。心电图诊断:窦性心律,室性期前收缩(PVS)。PVS后的窦律96次/min     

放置宫内节育器致子宫穿孔的剖析与体会

放置宫内节育器致子宫穿孔的剖析与体会（２７６４００）山东省临沂市沂水中心医院崔运红孟庆香放置宫内节育器是计划生育中常见手术之一，手术虽然简单，但为非完全直视下操作，如果操作不当，可发生子宫穿孔，穿孔后可致盆腔脏器穿伤、出血、感染，处理不及时可危及生命...