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1.
老年性全身结缔组织病合并急性胃穿孔与MODS1例报告与文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
老年结缔组织病合并急性胃穿孔及消化道出血并不罕见,然而发生在高海拔地区的老年结缔组织病并发急性胃穿孔和多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)者尚少见报道,本文报告1例,并结合文献复习进行讨论。 相似文献
2.
3.
老年人自发性脑出血伴有脑室继发性出血时的干预和处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价脑室穿刺和腰椎穿刺引流在继发性脑室出血治疗中的价值。方法 选取 2 8例单纯内科治疗的病例做为对照组 ,6 1例病人分别进行了常规脑室引流或腰椎穿刺 ,脑室穿刺病人引流时间 8~ 12d ;腰椎穿刺至脑脊液变为清亮或蛋白定量接近正常时终止。结果 治疗组神经功能缺损评分较对照组有显著降低 (治疗组 :治疗前 /后 32 6± 10 2 / 14 1±9 6 ;对照组 :治疗前 /后 34 4± 7 8/ 2 0 3± 8 3) ;该组治疗期间的并发症较对照组显著为低 ,尤其以消化道出血为著。对治疗远期智能的MMSE评定结果表明 :治疗组在 0 5a以后无明显的智能减退。结论 对继发性脑室出血实施脑室引流和腰椎穿刺是有积极意义的 ,除了可以改善预后之外 ,对继发性脑室出血后的智能减退的改善有重要价值 相似文献
4.
促红细胞生成素对海马CA1区缺血神经元凋亡和bcl-xl表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨促红细胞生成素 (Erythropoietin ,EPO)预处理的神经保护机制。方法 :采用 4-VO法制作大鼠全脑缺血模型。将SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、EPO组。全脑缺血前 3h ,EPO组大鼠脑室立体定向注射重组人促红细胞生成素(rHu -EPO) 5μl,生理盐水组则给予等体积生理盐水 ,假手术组只进行假手术处理。观察缺血后 2 4h海马CA1区bcl -xl蛋白表达和缺血后 72h细胞凋亡。结果 :缺血后 2 4h ,EPO组海马CA1区bcl -xl蛋白表达与假手术组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,较生理盐水组表达增强 (P <0 .0 1)。缺血后 72h ,EPO组海马CA1区较生理盐水组有较少的凋亡细胞 (P <0 .0 1)。结论 :EPO预处理减少缺血海马细胞凋亡 ,促进bcl -xl蛋白表达可能参与了这种保护机制 相似文献
5.
目的:探讨大鼠急性心肌梗死后是否存在神经性一氧化氮合成酶(nNOS )表达的动态变化,其变化规律是怎样的;有何临床意思。方法制作大鼠急性心肌梗死模型[1],观察急性心肌梗死(AMI)后不同时期nNOS蛋白质及nNOS mRNA表达变化规律及血清前列腺素E2(PGE2)抗原表达变化规律;分析它们之间的可能关系。结果大鼠急性心肌梗死后nNOS的表达增加并呈现动态变化(1d,3d,7d表达升高,14d回落,28d达心肌梗死前水平,P<0.05),且与血浆PGE2表达水平有密切的关系。结论心肌梗死后nNOS表达增加并可促使PGE2抗原合成,对梗死后心肌有一定的保护作用。 相似文献
6.
多脏器功能障碍评分系统:一种适应于中度高原地区ARDS/MODS的诊断标准 总被引:21,自引:3,他引:21
目的 判别高原急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍综合征( H ARDS/ MODS)各项诊断指标参数界值与平原地区的差异,修改建立更合理的H ARDS/ MODS诊断标准。方法 按统一标准将总数为50 5例ARDS/ MODS患者根据海拔高度分为平原( <43 0 m)对照组( CG,n=1 1 3 )、中度高原( 1 51 7m) 1组( H1 G,n=3 1 4 )和中度高原( 2 2 61~2 40 0 m) 2组( H2 G,n=78)。3组分别用平原常用的ARDS/ MODS评分诊断标准(庐山及Marshall标准)和兰州H- ARDS/ MODS评分,建立3个数据统计模型,绘制受试者运行特征性曲线( ROC曲线) ,计算约登指数( Yoden)和最佳界值,验证3个标准在高原和平原预测ARDS/ MODS结局的准确性、敏感性和特异性。结果 用庐山、Marshall和兰州3个标准检验CG时,其ROC曲线下面积、最大Yoden、各指标总分的最佳界值、敏感性、特异性。多脏器单一指标的ROC曲线分析进一步发现,肺、脑、心、肾等项指标的ROC值在兰州标准中的总体水平明显优于庐山和Marshall标准( P<0 .0 5和P<0 .0 1 )。结论 1平原常用的ARDS/ MODS诊断标准参数不适合中度高原以上地区,修订重建H ARDS/ MODS标准是必要的;2海拔高度>1 50 0 m以上地区可能是区分平原和高原ARDS/ MODS诊断标准的一个有意义的分界线。 相似文献
7.
目的:评价开展抗菌药物专项整治活动对本院会阴侧切术患者抗菌药物合理应用的作用。方法回顾性分析本院开展抗菌药物专项整治前(2010年10~12月)、后(2013年10~12月)会阴侧切术患者的临床资料和抗菌药物应用情况。结果本院经过抗菌药物专项整治后,会阴侧切术患者的抗菌药物应用率由整治前的51.0%下降至整治后的25.2%;以预防用药为目的抗菌药物使用率由整治前的48.6%下降至整治后的22.6%;单药应用率由整治前的50.4%下降至整治后的25.0%;非限制使用类抗菌药物所占比例由50.6%降至24.2%(P<0.05);限制使用类抗菌药物所占比例由0.4%升至1.0%;二联用药率由整治前的0.6%下降至整治后的0.2%(P>0.05)。结论抗菌药物专项整治对本院会阴侧切术患者合理应用抗菌药物有明显促进作用,会阴侧切术抗菌药物使用率呈明显下降趋势,促进了临床合理用药。 相似文献
8.
1介绍
本指南描述了用于新生儿呼吸衰竭的长时间体外生命支持(extracorporeal life support,ECLS),重点在于ECMO 技术以及ECMO 治疗期间的新生儿管理.其他同样重要的内容(例如人员、培训、认证、资源、随访、报告、质量控制等)在ELSO 其他指南中阐述,或各中心根据自身特点制定相应规范. 相似文献
9.
大力加强新时期农村中小学师资队伍建设,作为教育事业发展的根本措施,其前提是要稳定农村教师,才能使农村的教育事业健康、快速地发展。本文从以提高经济待遇为基础,弘扬敬业精神,稳定农村教师队伍;以提高教育教学质量为重点,加强业务培训,促进教师整体素质的发展;进一步完善农村中小学教师继续教育管理体制,以达到稳定师资队伍建设,为教育事业健康发展服务的目标。 相似文献
10.
目的 分析前S1蛋白与其它乙型肝炎病毒(HBV)检测指标的关系,探讨其在HBV感染中的诊断价值.方法 采用ELISA和荧光定量PCR方法对276例血清标本进行前S1蛋白、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA检测.结果 各种乙肝病毒血清标志物组合中,HBeAg阳性组血清前S1蛋白阳性率除与HBsAg+/HBcAb+组比较无显著性差异外(P>0.05),与其余组均有显著性差异(P<0.05).血清前S1蛋白与HBV-DNA呈显著相关(χ2=55,P<0.01),但前S1蛋白阳性检出率低于HBV-DNA的阳性检出率(χ2=48.34,P<0.01).结论 前S1蛋白是一反映HBV复制状态和传染性的良好指标,可对HBV-M及HBV-DNA起补充作用,在乙型肝炎的诊断及预后判断中具有一定的意义. 相似文献