西医防治儿童近视的临床研究进展

近视是屈光不正的主要类型,特别是在亚洲地区,具有广泛的流行性。有资料表明,我国青少年近视现患病率高达50％-70％,大学里甚至达到70％-90％。根据最近一项对香港2651名6—12岁在校儿童视力调查分析,近视患病率6岁为18．3％,     

低常视力与正常视力学龄儿童眼调节储备的对比研究

目的探讨低常视力与正常视力学龄儿童眼调节储备的差异。方法选择7~12岁学龄儿童102例,其中裸眼视力≥0.8(正常视力组)50例(100眼),裸眼视力<0.8(低常视力组)52例(104眼),应用综合验光仪检测两组双眼正、负相对调节,应用移近法测量双眼调节幅度,自制±200D反转拍法测量双眼调节灵活度。结果正常视力组的正相对调节为(-2.70±1.23)D,调节幅度为(14.03±2.17)D,均明显高于低常视力组的(-1.64±0.81)D、(11.48±2.60)D(P均<0.05);两组负相对调节、调节灵活度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论正相对调节、调节幅度下降引起调节储备不足可能是学龄儿童近视发病的原因之一,而负相对调节、调节灵活度等眼动参数与近视发生无关联。     

7～12岁近视学龄儿童合理矫治后对调节眼动参数的影响

目的：观察近视学龄儿童给予合理矫治后眼动参数的变化,试图调查近视发生的机制并找到矫治青少年近视的最合理方法。

方法：争取家长同意后,选取50例7～12岁未合理矫治的近视学龄儿童为研究对象,视力<0.8,未合理矫治包括未给予规范的散瞳验光、过矫或欠矫、眼镜相关参数不合理。并给予未合理矫治儿童进行合理矫治,包括给予规范的散瞳验光; 给予消旋山莨菪碱滴眼液滴眼,每次1～2滴,每日3次; 调整眼镜在合适的范围。矫治6mo后使用综合验光仪测量正负相对调节、调节幅度、调节灵敏度。

结果：不合理矫治组矫治前后的正相对调节力、调节幅度、调节灵敏度进行统计分析,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组的负相对调节力差异无统计学意义(P>0.01)。

结论：合理矫治能够保存更多的调节储备,进而缓解近视的进一步加深。     

角膜塑形镜矫治学龄儿童近视的效果观察

[目的]观察角膜塑形镜矫治学龄儿童近视的临床效果。[方法]选取40例7~12岁的近视儿童为研究对象,采用角膜塑形镜进行矫治,比较治疗前后相关指标(视力、屈光度、眼轴以及眼压等),同时分析并发症情况。[结果]佩戴1年后与佩戴前比较:视力、屈光度差异有显著意义(P0.05);眼轴、眼压差异无显著意义(P0.05)。有4眼发生角膜上皮点染,经对症治疗后痊愈。[结论]角膜塑形镜在矫治学龄儿童近视方面表现出了比较理想的临床效果,值得推广。     

温阳散隔物灸治疗脾肾两虚证肾性水肿的探讨

肾性水肿常见于多种肾脏疾病,目前西医治疗较为单一,使用药物多为利尿剂,长期使用易产生利尿剂抵抗和不良反应。结合中医治疗不仅可以增效,还可以拮抗不良作用。据临床观察,肾性水肿多责脾肾,以脾肾两虚证多见,针对此类肾性水肿患者的发病特点,选用中医外治法隔物灸法,用温阳散方与灸法相结合,配合神阙、关元、气海、中脘4穴,以达温脾暖肾、利水消肿之效。