高血压危象15例急救体会

1临床资料15例患者中，男9例，女6例。年龄27～66岁。其中原发性高血压所致者6例（含急进型高血压1例），急慢性肾炎5例，妊娠高血压2例，嗜铬细胞瘤及肾动脉狭窄各1例。危象发作时血压最高者达36／21．3kPa，最低为24／14．6kPa，平均血压为29．6／17.5kPa。所有病例在发作危象时均有剧烈头痛、烦躁不安、心悸、气短、恶心等症状，其中4例伴有抽搐及神志变化，2例并发急性左心衰竭，1例并发高血压脑病，经及时降压和对症处理后，危象得到满意控制。2治疗及体会2．1迅速降压治疗危象的关键是争分夺秒迅速降低血压，选用作用迅速、疗效确切…     

纳洛酮治疗多发伤伴严重并发症患者血清β-内腓肽及CGRP含量的变化

1　临床资料　病例组 4 8(男 37,女 1 1 )例 ,平均年龄 (4 1± 1 2 )岁 ,多发伤为来我院抢救及院外抢救病例 .均有严重头颅外伤、肝、脾破裂、骨盆多处骨折、心包膜刺伤、腹腔血管断裂伤等并发症 .创伤严重度评分 (ISS)≥ 1 6分 .对照组 30 (男 2 0 ,女1 0 )例 ,平均年龄 (32± 8)岁 ,均身体健康 .采集外周静脉血 5mL ,分离血清 ,应用放免法 (RIA)检测血清中CGRP和 β EP的含量 .试剂由第二军医大学神经生物教研室提供 .应用纳洛酮后 30和 6 0min分别抽血制备标本 .患者入抢救室后即刻记录心率、血压及体检分诊 ,判断多发伤有无并发症…     

基因工程乙肝疫苗引起过敏性休克1例

维康基因工程乙肝疫苗（以下简称基因疫苗）是最新预防乙型肝炎的主要药物，因其不含任何血液成份，故比血源性疫苗更安全，更易为人们所接受。最近，我们抢救了1例因注射基因疫苗而引起过敏性休克的患者，现报告如下：患者，女性，34岁，经查乙肝三系统5项均为阴性，肝功能检查正常，为预防乙型肝炎而接种基因疫苗。注射方法为上臂三角肌皮下注射，剂量sug／0．sml。30分钟后，患者突然出现呼吸困难、面色期红、心慌、气短、四肢发冷、脉搏细速等休克症状。立即给予盐酸肾上腺素ling肌注，症状来见缓解，即送我院急诊室抢救，给予平卧、吸…     

静息心电图及运动试验与冠脉造影对比分析

本文选择临床确诊为冠心病的215例患者,均经冠脉造影(CAG)。测量CAG前静息心电图(ECG)、ST-T、QTc、Ptfv(?)、ECG运动试验(四项指标)。分析后结果表明,四项指标对冠脉狭窄诊断比较相关性好(P<0.01)。在轻度冠脉狭窄中无意义(P>0 05).对中、重度冠脉狭窄诊断价值大(P<0.01)。另外,四项指标相互配对的阳性数愈多,反映冠脉狭窄愈重,则冠心病诊断价值愈大。     

关于五灵脂药材来源的考证

五灵脂为次常用的活血化瘀,止痛止血药。首载于宋代《开宝本草》。历来对其原动物的认识颇不一致。宋代马志认为,五灵脂是寒号虫的粪便。谓:“五灵脂出北地,寒号虫粪也”。掌禹锡、苏颂等也认为五灵脂是寒号虫的粪便,列为中品,归虫鱼部。到了明代刘文泰等人编写的《本草品汇精要》中,仍认为五灵脂是寒号虫的粪便,列为下品,归虫鱼部。而李时珍编著的《本草纲目》虽然也认为五灵脂是寒号虫的粪便,但称寒号虫为曷旦,归禽部。”他曰:“曷旦乃侯时之乌也,五台诸山甚多,其状如小鸡,四足有肉翅,夏月毛采五色,自鸣若曰:     

Reiter综合征1例

患者董××,女,36岁,因间断性尿频尿急尿痛发烧伴四肢关节肿痛1月余于1994年3月6日入院。无明显诱因引起,曾服用氟哌酸等药无效,且血白细胞持续在(5.0～20.5)×10~9/L。体查:T 37.5℃,P 90min~(-1),BP 16.0/9.0kPa。痛苦病容,双眼结膜轻度充血,心肺正常,双膝关节肿胀屈伸受限,双肘关节疼痛明显。实验室检查:白细胞26.5×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20。尿常规(-)。血沉90mm/h,IgG 12.3g/L,IgA 6.7g/L,IgM 0.76g/L。心电图正常,类风温因子(-),抗核抗体(-),中段尿培养(-)。妇科     

厚朴对低温条件下大鼠胆汁分泌影响的初步观察

目的观察低温条件下厚朴对大鼠胆汁分泌的影响.方法麻醉大鼠胆总管引流,十二指肠给予厚朴煎剂,测定室温8.5～9.0℃时给药前后胆汁分泌量及胆汁内胆固醇、胆汁酸及总胆红素含量.结果大鼠给予厚朴煎剂后胆汁分泌量为(10.29±0.36)cm/10min,与给药前的(4.02±0.40)cm/10min比较明显增加(P<0.01),胆固醇、胆汁酸及总胆红素含量无明显变化.结论厚朴煎剂可以明显促进低温下麻醉大鼠胆汁的分泌.     

茜草多糖的提取与分析

目的探讨茜草多糖的分离提取及鉴定方法.方法对茜草水煮醇沉淀物以5%HCl和H2O提取分别所获多糖A、B的纯度、旋光度、灰分、分子量及组分进行测定.结果 2种方法提取的多糖A、B由半乳糖、葡萄糖、阿拉伯糖、木糖及鼠李糖组成,其中不含胺、氨基酸及氨基糖等杂质;A为右旋115.5°,B为左旋3.3°;分子量均为6 000左右,B尚存在1种分子量1 000左右物质.结论以稀酸提取法产品纯度相对为高,茜草多糖由5种单糖组成.