昏迷病人留置胃管方法的改良

脑卒中昏迷病人常需留置胃管,用以鼻饲、给药,观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血。由于昏迷病人的吞咽和咳嗽反射减弱或消失及舌后坠,给插管带来很大难度,用传统的方法插胃管常致失败,也有因插管引起呼吸骤停和误插[1]的报道。为了提高昏迷病人的插管成功率,我们在临床实践中,摸索出了“侧卧位埋头含胸留置胃管”的方法,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料本组共46例,男29例,女17例,年龄24岁￣84岁,均为昏迷病人。其中脑出血位于壳核区26例,大面积脑梗死8例,丘脑区出血9例,小脑半球出血3例。所有病例均经CT或MRI检查确诊。2方法2.…     

QRS-ST-T电交替一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.因胸闷、憋气7 d,不能平卧5 d,于2005年1月16日收入院.患者于入院前15 d行足月剖宫产术,1周前无明显诱因出现胸闷、憋气,未治疗,以围产期心肌病、心力衰竭Ⅱ度入院.既往体健.血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率116次/min,体温36.7℃,脉搏20次/min,神清,精神可,肺呼吸音粗,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞10.9×109/L,红细胞:4.52×1012/L,血红蛋白124g/L.血糖:6.27 mmol/L,肝、肾功能正常,心肌酶正常,电解质正常.入院后给予吸氧、丹参粉、环磷腺苷葡胺、磷酸果糖注射液等静脉滴注,另给予强心利尿药物.1月17日患者可平卧,但是心电监护及心电图均显示发生变异,即QRS-ST-T呈交替性变化(图1).此种改变发生后,均可发生尖端扭转室速,立即推注利多卡因后尖端扭转室速消失,恢复窦性心律,QRS-ST-T交替性变化消失.患者在住院期间捕捉到QRS-ST-T电交替变化21次,均引起尖端扭转室速.经上述吸氧等治疗,患者住院16 d后痊愈出院,心电图恢复正常.出院后随访未复发.     

血栓通氯化钠注射液全身用药的过敏性、溶血性及刺激性实验*

[目的]考察血栓通氯化钠注射液对豚鼠的全身过敏作用,对家兔红细胞的体外溶血作用及对家兔血管的刺激作用.[方法]用豚鼠进行血栓通氯化钠注射液的全身用药的过敏性实验,用家兔进行溶血性和血管刺激实验.[结果]血栓通氯化钠注射液豚鼠注射给药不产生过敏反应,体外直接接触红细胞不产生溶血现象,连续7d家兔耳缘静脉注射给药,肉眼观察未见耳部血管有明显充血、水肿等刺激反应;病理组织学检查表明,本品对家兔耳缘静脉内膜、内皮组织及周围组织无致损伤作用和刺激性;本品单次或多次滴入家兔眼睛,对家兔眼结膜、角膜、虹膜等黏膜组织均无明显刺激作用.[结论]血栓通氯化钠注射液对豚鼠无过敏反应,无溶血及红细胞凝聚现象,对用药血管和眼也没有刺激性反应.     

桔丙酯氯化钠注射液的全身过敏性、血管刺激性及溶血性实验研究

1.1 全身过敏性实验健康豚鼠18只,随机分为3组:生理盐水组、卵白蛋白组(5%)、桔丙酯氯化钠注射液组,每组6只.3组动物分别按无菌操作隔日腹腔注射生理盐水、5%卵白蛋白和棓丙酯氯化钠注射液,0.5 mL/只,共3次进行致敏.致敏后将每组动物分为2批,每批各3只,一批于首次致敏后第14天静脉注射对应药液1 mL/只进行攻击;另一批于首次致敏后第21天同法攻击.分别于攻击给药后30 min内观察动物有无咳嗽、抓鼻、竖毛、呼吸困难、痉挛、休克及死亡等情况,并进行过敏反应评分,计算出平均分数.若评分在2分以下,可认为供试品过敏实验合格,否则为不合格.     

肌肉注射改良持针法在护生带教中的应用

针对护生在肌肉注射中存在的问题,改进持针方法,提高护生操作成功率,增强操作信心.     

生长因子和胰岛素样生长因子-Ⅰ对肌肉的调节作用

人体骨骼肌约占体重的40%.肌肉具有运动、辅助呼吸、产热、保护内脏器官、代谢葡萄糖和脂肪的作用,因此正常的肌肉重量对于健康是重要的.力量型运动员和健身运动者主要对增加肌肉感兴趣,而对于其他人,需要关心的是如何预防肌萎缩.对于年老体弱的人,患有肌病、癌症、败血症、艾滋病、肌病的患者以及因受伤运动减少的人和航天员等人员,预防肌肉的萎缩则特别重要.由于肌肉组织对健康的重要性,调节肌肉重量的机制也有深入研究.……     

注射用复方丹参的药效学研究

目的:研究注射用复方丹参临床前主要药效学作用.方法:选择不同的实验动物模型、不同的药理学指标对本品进行了系列研究.结果:注射用复方丹参对实验性大鼠急性脑缺血具有显著的保护作用;可使大鼠血液中纤维蛋白溶解酶活性明显增强;可使小鼠血液凝血时间明显延长;对血栓形成具有显著的抑制作用;可明显抑制细菌内毒素所致的微循环障碍;具有显著降低脑血管阻力、改善脑循环的作用,对血压有一定的降低作用;对ADP诱导的家兔血小板聚集的半数抑制浓度(IC50)为5.78±3.95μg/ml,提示本品具有明显抑制血小板聚集的功能.结论:注射用复方丹参具有显著的活血化瘀、通脉舒络功效.     

利培酮不同晶型状态对大鼠口服吸收的影响

 目的 研究利培酮3种晶型在SD大鼠胃肠道吸收过程,评价其优势药物晶型,探讨药物晶型状态对临床用药的影响。方法 SD大鼠灌胃给予不同晶型利培酮固体原料,采用高效液相色谱法测定血浆利培酮的浓度,计算其大鼠体内药动学参数并在不同晶型之间进行比对。结果 大鼠经口给予利培酮晶型Ⅰ、晶型Ⅱ和晶型Ⅲ后,血液中利培酮ρ_max分别为(2.93±1.37),(2.24±1.04) 和(2.02±1.52) mg·L-1,晶型I的测定值最大;t_max分别为(1.17±0.80),(1.83±1.18) 和(4.33±2.05) h,达峰时间相差3 h以上;AUC_0→t分别为(5.81±2.10),(5.22±1.78) 和(6.15±4.25) mg·h·L-1,最大差距约18%;t_1/2分别为(0.71±0.11),(0.76±0.21) 和(1.20±0.78) h。结论 大鼠口服不同晶型利培酮后血药浓度存在差异,其中晶型Ⅰ血药浓度达峰时间最短,峰浓度最高;晶型Ⅲ达峰缓慢,但血药浓度维持时间长。     

100例重型脑出血病人行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术后并发症的护理及观察

我院对100例重型脑出血病人（出血量在50～120ml之间）行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术。其中并发症如下：肺部感染49例，应激性溃疡出血33例，电解质紊乱27例，尿路感染21例，肾功能损害27例。