急性脑血管病对血钠和血钾代谢的影响

对210例急性脑血管病患者并发的血钠和血钾代谢紊乱情况进行了分析,结果其发生率达58.6%,其中以低血钠和低血钾最常见,分别占19.5%和18.6%;钠钾紊乱与病变有关,低血钠以蛛网膜下腔出血发生率最高,占32.3%,其次为脑出血;有、无钠钾紊乱的急性脑血管病病死率分别为14.6%和6.9%。本文着重对钠钾代谢紊乱的发病机理进行了探讨。     

对先天性胆管扩张症手术治疗60例临床分析

目的 通过分析探讨先天性胆管扩张症(CBD)的诊断和手术治疗.方法 通过对60例先天性胆管扩张症(CBD)患者一般资料、诊断依据治疗过程进行回顾性分析,总结其手术方式、手术时机的选择及注意事项.结果 手术是治疗先天性胆管扩张症(CBD)的最有效方法,全部60例患者行扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成功,无死亡病例.结论 本病一经诊断明确,在无手术禁忌证的情况下,应尽快行手术切除胆管囊肿,重建胆道内引流.扩张胆管切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗先天性胆扩张症(CBD)的标准术式.     

骶管用药加三维牵引治疗腰椎间盘突出症及相关护理问题的干预

腰椎间盘突出症(俗称腰腿痛)，严重影响着患者的正常生活和工作，成为降低生活质量的慢性常见病。我科2000年12月～2002年12月，对128例腰椎间盘突出症病人采用骶管用药加三维牵引治疗腰椎间盘突出症就相关护理问题及时干预，取得了满意的治疗效果。     

248例脑血管病患者的脑脊液分光分析

对248例脑血管疾病(CVD)患者和18例对照组的脑脊液进行了分光分析。结果:①对照组无特异吸收峰,138例脑梗塞中有128例(92.8%)为非出血型曲线;出血组110例,88例(80.0%)呈出血型曲线,多呈单一或混合色素吸收峰,高铁血红蛋白(MHb)吸收峰提示脑内血肿。脑脊液分光分析(CSF-SPE)对缺血及出血性 CVD 的诊断和鉴别诊断有临床意义。②CSF-SPE 对脑蛛网膜下腔出血(SAH)、脑梗塞及非包裹性脑出血和幕下的出血或梗塞,与临床诊断符合率较高。③根据不同病程 CSF-SPE 曲线的变化特点,可估计病程、病情,并可鉴别新鲜与陈旧性出血或再出血。④CT 与 CSF-SPE 未证实临床诊断的相互筛选,能彼此互利、提高 CVD 的确诊率。     

脑出血的鉴别诊断

脑出血较典型的病人,根据详细的病史和体格检查即可确定诊断。但不少病人与脑梗塞和其他类型的中风仅以临床资料进行鉴别有时很困难。有人将1000例中风的尸检结果与临床诊断相对照,其中脑出血的符合率为65%,而脑梗塞的符合率仅     

异丙基肾上腺素治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛疗效的配对对比分析(附42例临床报告)

采用异丙基肾上腺素治疗42例蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛进行配对对比分析,发现此法对改善临床症状,缩短恢复时间,防止治疗中再出血,减少后遗神经精神症状,提高治愈率等方面取得满意效果。     

脑组织活检诊断急性坏死性脑炎(附3例报告)

为早期诊断疱疹病毒等所致的急性坏死性脑炎,如能从脑或脑脊液中分离出病毒与疱疹病毒抗体滴定,固然有助于本病的确诊,但在没有以上条件的情况下,我们对3例疑为病毒性非特异性脑炎的患者采用CT导向下脑组织病灶活检,获得了明确诊断。报告如下。     

先天性愚型并白血病一例

先天性愚型(Down氏综合征)或称先天痴呆样愚型,是一种常染色体畸变所致的胚胎性脑发育障碍病,为儿科较常见的畸形,但其并发白血病者罕见。据上海报道的111例白血病患儿中合并先天性愚型者3例,其最小年龄为7天。最近,我们遇到1例,年龄仅5天,现报告如下: 李××,女,5天,住院号3,368,因生     

减压碎骨块行椎间融合治疗退变性腰椎不稳并狭窄病例对照研究

目的:探讨自体减压碎骨块在椎间融合中的价值。方法 :2014年4月至2015年5月,采用后路全椎板减压钉棒固定单侧改良TLIF入路椎间融合治疗退变性腰椎不稳并狭窄42例,男18例,女24例,其中24例单纯用自体减压碎骨块为椎间融合材料(治疗组),18例用cage加自体骨作为椎融合材料(对照组)。分析两组临床资料情况,对比两种治疗方式的骨性愈合时间、椎间融合率、椎间隙高度以及疗效的差异。结果:42例患者均获得随访,时间12~24个月,平均16个月。两组患者在发病年龄、性别比例、腰椎不稳程度及随访时间上差异无统计学意义(P0.05);两组患者在临床疗效、椎间高度丢失情况、椎间融合率的差异也无统计学意义(P0.05)。结论:利用减压碎骨块行椎间融合治疗退变性腰椎不稳并狭窄,术后融合率高,椎间隙高度维持良好,临床疗效满意,设计科学合理,并发症少,为治疗退变性腰椎管不稳并椎管狭窄提供了经济、实用、临床疗效确切的治疗方法。