胃癌患者血清胸苷激酶1和胃蛋白酶原及糖链抗原72-4水平变化及意义

目的探讨胃癌患者血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)水平变化及意义。方法选取2017年5月至2018年9月开封市中医院收治的36例胃癌患者作为观察组,另选取同期45例胃部良性病变患者作为对照1组,同期40名健康体检者作为对照2组。观察并比较三组研究对象血清TK1、PGⅠ、PGⅡ及CA72-4水平。结果观察组TK1、CA72-4及PGⅡ水平分别为(4.86±1.58)pmol/L、(11.23±2.78)U/mL、(23.94±6.80)ng/mL,较对照1组[分别为(2.02±0.63)pmol/L、(5.16±1.34)U/mL、(18.86±4.28)ng/mL]和对照2组[分别为(0.83±0.15)pmol/L、(2.82±0.49)U/mL、(10.67±2.27)ng/mL]高,观察组PGⅠ水平为(55.19±9.45)ng/mL,较对照1组[(68.26±12.96)ng/mL]和对照2组[(95.82±19.14)ng/mL]低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TK1、CA72-4、PGⅠ、PGⅡ单独检测及联合检测阳性率均较对照1组和对照2组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测血清TK1、PGⅠ、PGⅡ及CA72-4水平,能够对胃癌患者进行早期诊断。     

c-myc和PTEN在合并糖尿病胰腺癌患者中的表达水平及对预后的监测价值

目的探讨骨髓细胞瘤病毒癌基因(c-myc)和第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)在合并糖尿病胰腺癌患者中的表达水平及对预后的监测价值。方法收集88例胰腺癌患者的临床资料,根据是否合并糖尿病将患者分为对照组(未合并糖尿病,n=52)和观察组(合并糖尿病,n=36)。采用酶联免疫吸附试验检测血清c-myc和PTEN表达水平,采用免疫组织化学法检测胰腺癌组织中c-myc和PTEN的表达情况,采用Spearman法分析血清c-myc和PTEN表达水平与胰腺癌组织中c-myc和PTEN阳性表达率的相关性。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用Log-rank检验。采用Cox回归模型分析影响胰腺癌患者预后的危险因素。结果观察组患者的血清c-myc表达水平明显高于对照组,血清PTEN表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组胰腺癌组织中c-myc的阳性表达率高于对照组,PTEN的阳性表达率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,血清c-myc表达水平与胰腺癌组织中c-myc阳性表达率呈正相关(r=0.768,P<0.05),血清PTEN表达水平与胰腺癌组织中PTEN阳性表达率也呈正相关(r=0.803,P<0.05)。c-myc阳性患者的2年生存率低于c-myc阴性患者(P<0.05),而PTEN阳性和阴性患者的2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,合并糖尿病和c-myc阳性表达是影响胰腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论合并糖尿病胰腺癌患者和未合并糖尿病胰腺癌患者的c-myc和PTEN表达水平存在差异,糖尿病和c-myc有望成为监测胰腺癌预后的重要指标。     

感染性心内膜炎患者血培养病原菌分布特点和耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎(IE)患者血培养病原菌分布特点和耐药性。方法 选取2017年4月至2020年5月我院收治的IE患者106例,均采集血液标本,行病原菌培养鉴定和药敏试验,统计IE患者血培养病原菌分布特点和耐药性。结果 103例IE患者中,共分离出132株病原菌,其中革兰阳性菌103株,占比78.03%(103/132),主要为金黄色葡萄球菌23.48%(31/132)、酿脓链球菌29.55%(39/132);革兰氏阴性菌24株,占比18.18%(24/132),主要为铜绿假单胞菌9.09%(12/132)、大肠埃希菌5.30%(7/132);真菌5株,占比3.79%(5/132),主要为近平滑假丝酵母2.27%(3/132)。酿脓链球菌对红霉素、四环素耐药率较高,对庆大霉素无耐药性;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、红霉素耐药率较高;二者对万古霉素、利奈唑胺均无耐药性。铜绿假单胞菌对青霉素耐药率较高;大肠埃希菌对青霉素、头孢哌酮耐药率较高;二者对氨曲南、左氧氟沙星均无耐药性。结论 IE患者多为革兰阳性菌感染,其次为革兰阴性菌,IE患者病原菌分布广泛,临床可根据患者实际情况及药敏试验结...