腰椎穿刺后头痛与卧床体位的相关性研究

腰椎穿刺是一项临床常用的诊断和治疗技术,腰椎穿刺后头痛(post-lumbar puncture headache,PLPHA)一般发生在穿刺后48 h以内,主要表现为前额、枕部疼痛或弥漫性头痛,疼痛性质为钝痛或波动性痛,常伴有恶心、颈项强直、视力模糊、眼前阴影、畏光、耳呜、眩晕和视力下降等,这些症状平均持续4d,也有的持续数周至数月[1].据统计,PLPHA发生率为3％～30％,单纯PLPHA发生率为19％～25％[2].为减少PLPHA的发生,教科书上要求腰椎穿刺后预防性卧床休息、去枕平卧6 h[3].我们对400例患者腰椎穿刺后四种体位头痛、舒适度进行观察比较,现报道如下.     

短程口服鲁米那预防小儿高热惊厥复发疗效观察

目的观察短程鲁米那预防小儿热性惊厥复发.方法将73例FC患儿随机分为两组,观察组36例予以肌注鲁米那7mg/kg·次,8小时后口服鲁米那3mg/kg·次,连续三天.对照组37例肌注复方冬眠灵1mg/kg·次,口服维生素C片三天.两组在其他用药及退热处理均相同.观察两组患儿同一次热程中惊厥发作的次数以及两年内惊厥复发的次数.结果观察组36例在同一次热程中48小时内仅两例出现两次惊厥,对照组37例中11例出现两次惊厥,χ2=7.28,p<0.01有高度显著性差异.在随访的两年中,观察组36例共发热162次,惊厥复发15次.对照组37例共发热144次,惊厥复发31次,χ2=8.98,p<0.01,有高度显著性差异.结论短程口服鲁米那预防小儿热性惊厥复发效果好,值得推广应用.