p53基因(今又生(R))联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径.方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生(R)),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI.治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果.结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月.有效率(CR PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15).p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现.结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果.经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨.     

p53基因(今又生~)联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径。方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生~),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI。治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果。结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月。有效率(CR+PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15)。p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现。结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果。经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨。     

同位素Na~(131)I联合中草药治疗Graves病的研究

目的观察同位素Na131I联合传统医学治疗Graves病的疗效。方法分A和B组进行研究。A组给予同位素Na131I治疗,共42例;B组给予同位素Na131I+中草药治疗,共48例。同位素Na131I的用量比常规减少1/3~1/2,中草药选用滋阴降火、软坚散结、舒肝理气之类。结果1 a内Graves病的临床有效率A组为93%,B组为94%,2组比较无显著性差异(P>0.05);甲减的发生率A组为24%,B组为8%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论同位素Na131I联合中草药治疗Graves病具有较好的临床应用价值。     

酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症。临床上多见于门脉高压症手术或自然形成门-体循环分流的肝硬化患者,偶见于急慢性肝炎、慢性间质性肝炎、重症肝炎、先天性肝纤维化、酒精性脂肪肝及肝豆状核变性者。现报告酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例。1临床资料1.1一般资料:患者男,56岁。因“间断腹胀、乏力6年,意识障碍、双下肢活动不利1个月”,于2005年8月入院。患者既往有大量饮酒史30余年,平素以饮酒为主,平均每…     

基于VOSviewer与CiteSpace的中医药防治肾纤维化可视化分析

目的:研究中医药防治肾纤维化(RF)的现状、热点及趋势,形成可视化图谱,为中医药防治RF发展提供研究方向.方法:应用VOSviewer与CiteSpace可视化软件对中国知网(CNKI)数据库中关于中医药防治RF的相关文献进行发文趋势、作者、机构、关键词可视化分析.结果:1998-2020年累计发文1 641篇,200...     

丹珍头痛胶囊联合倍他司汀治疗血管痉挛性头痛的临床研究

目的 探讨丹珍头痛胶囊联合倍他司汀治疗血管痉挛性头痛的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月在北京中医医院怀柔医院接受治疗的102例血管痉挛性头痛患者为研究对象,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服盐酸倍他司汀片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服丹珍头痛胶囊,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组相关评分、症状改善情况、血清细胞因子和血流动力学的变化情况。结果治疗组总有效率是98.04%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟（VAS）评分较治疗前显著降低,而格拉斯哥预后（GOS）评分、明尼苏达满意度量表（MSQ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分均显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组相关评分改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均较治疗前显著降低（P<0.05）,并以治疗组改善的更为明显（P<0.05）。治疗后,两组血清降钙素基因相关肽（CGRP）、蛋白激...     

酒肝颗粒对酒精性肝病大鼠NF-KB mRNA表达的影响

目的：观察慢性酒精性肝病（ALD）大鼠肝组织中核因子-kB（NF-kB）mRNA表达的变化及酒肝颗粒的干预作用,探讨NF-kB在酒精性肝病中的作用。方法：将100只Wistar大鼠随机分为对照组12只、观察组88只,参照相关文献复制大鼠慢性酒精性肝损伤模型,造模期间,分别于4周、8周、12周、16周末各随机处死观察组大鼠10只,16周末随机处死对照组大鼠10只;将观察组剩余大鼠随机分为3组,分别给予高、中、低不同浓度的酒肝颗粒灌胃;8周后处死大鼠。观察肝组织病理学变化,并采用RIA法检测血清TNF-α水平,采用RT-PCR法检测肝组织中NF-kB（P65亚单位）mRNA的表达。结果：NF-kB mRNA在酒精性肝病中表达增加,随造模时间的延长,其表达水平进行性升高,且血清TNF-α、IL-6水平、肝组织病理学变化之间存在一定的效应关系,呈正相关;酒肝颗粒可以有效地抑制NF-kB mRNA的表达,降低细胞因子TNF-α,IL-6水平,改善肝组织的脂肪变性及炎症反应。结论：NF-kB在酒精性肝病的发病机制中具有重要作用;酒肝颗粒可以明显抑制NF—kBmRNA的表达。     

二联药物辅助治疗对膝关节退行性病变患者的影响

目的探讨二联药物辅助治疗对膝关节退行性病变患者的影响。方法 91例膝关节退行性病变患者,按照随机数字表法分为双药组(n=46)和单药组(n=45),单药组采用膝关节镜下病灶清理术,并于术后向膝关节腔内注射玻璃酸钠(2.5 ml),双药组在单药组基础上追用复方倍他米松(1 ml),比较两组连续治疗5周后的临床疗效优良率、炎症因子水平、疼痛程度、膝关节活动度和膝关节功能并进行安全性分析。结果治疗后,双药组优良率高于单药组(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平及VAS评分均较治疗前降低,膝关节伸直度、屈伸度和屈伸弧度均较治疗前增加,Lysholm膝关节各项评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔注射复方倍他米松+玻璃酸钠辅助膝关节镜下病灶清理疗效更优,可有效抑制膝关节退行性病变患者炎症反应并减轻疼痛感,进而改善膝关节活动度提高功能,值得推广应用。     

热休克蛋白70对离体大鼠供心心肌细胞的保护作用

目的探讨热休克蛋白70（HSP70）对离体大鼠供心的保护作用,观察其对供心心肌细胞功能及超微结构的影响。方法Wistar大鼠18只,随机分为2组：对照组腹腔注射生理盐水0.5mL,24h后取心脏灌注HTK心脏保护液,4℃保存3h后建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注KH液2h;实验组腹腔注射重酒石酸去甲肾上腺素（溶于生理盐水中）3.1μmol/kg（0.53mg/kg）,24h后取心脏,处理方法同对照组。测定两组心肌肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）漏出率以及心肌水含量（MWC）、HSP70、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的水平。观察心肌细胞光镜结构和电镜下的超微结构。结果实验组HSP70、SOD的含量较对照组明显增高（t=17.96,P〈0.01）;实验组MWC、MDA含量、CK、LDH漏出率较对照组明显降低（t=4.13~15.81,P〈0.01）。实验组心肌细胞光镜下以及电镜下超微结构的损伤程度较对照组明显减轻。结论心肌HSP70高表达对离体大鼠供心心肌细胞具有明显的保护效应。     

早期胎传梅毒1例

1 病例患儿,女,出生30min,第一胎,早产,孕35^＋5周,阿氏评分8-10分,出生30min后出现全身青紫,呼吸困难,急转入新生儿病房。查体：呼吸66次／min,毛发稀疏,皮肤青紫,鼻翼煽动,双肺呼吸音粗,听及水疱音,心率120-130次／min,心律规整,腹部平软,肝剑下1．5cm,肋下1cm,质软,光滑,肌张力低,握持反射、拥抱反射未引出。新生儿病房初步诊断：早产儿,吸入性肺炎,新生儿肺透明膜病。