应用骨科DCO概念救治严重多发伤患者的护理体会

高等教育国际化是全球经济一体化、全球社会信息化发展的必然趋势.留学生教育作为高等院校国际化程度的一个重要尺度,已经成为高等教育的重要任务之一.我校自2006年开始招收印度籍医学留学生,在教学过程中要求全英语授课,给广大教师提出了新的挑战.     

石蜡油在前列腺肥大病人导尿应用中的体会

男性导尿困难的主要原因，有前列腺部尿道狭窄，尿道痉挛，先天性或外伤及感染性尿道狭窄，包皮口、尿道口窄小等［１］。导尿术又是重要的护理技术操作之一，只有熟练地掌握操作技能才能提高一次性插管的成功率。笔者在临床实践中针对因前列腺肥大而插管困难的病人摸索出经尿道注入石蜡油进行插管的方法，取得较好效果，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组６３例男性病人均为清醒病人，年龄４０～８３岁，均采用经尿道注入石蜡油方法插管，６０例获一次性成功，成功率９５．２％。３例病人在配合使用尿道扩张器及利多卡因后，亦…     

腔镜甲状腺手术并发症的观察及护理

我院2004年10月-2009年10月对78例患者成功地施行了腔镜甲状腺切除术,无中转开放手术,其中19例出现术后并发症,通过预见性的的病情观察及有效的护理措施,对腔镜甲状腺手术并发症的早期发现,及时治疗有着重要的作用和意义。现将护理体会报告如下。     

一种新型过氧乙酸消毒液对内镜消毒灭菌效果的评估

目的评价一元低腐蚀性过氧乙酸消毒液对连接于模拟内镜染菌载体上的枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的消毒和灭菌效果,并临床观察验证过氧乙酸消毒液消毒的有效性和时效性。方法采用人工模拟内镜试验方式,选择手工清洗消毒方式研究过氧乙酸消毒液消毒(灭菌)的有效性和时效性,并采用活菌计数方法评价消毒灭菌效果;观察过氧乙酸消毒液对临床使用过内镜消毒效果。结果对连接于模拟内镜染菌载体上芽孢,消毒作用5min,可达到高水平消毒;浸泡15min,可达灭菌效果。过氧乙酸消毒液以手工清洗消毒方式用于模拟内镜消毒灭菌,可连续使用14d。结论通过试验表明使用一元过氧乙酸消毒液原液进行内镜消毒灭菌是一款理想的消毒(灭菌)剂,效果可靠,对内镜无损伤,能满足临床需要。     

多重耐药菌主动监测及防控干预的效果研究

目的 了解多重耐药菌（MDROs）感染的特点及防控效果.方法 对所有出院MDROs监测阳性患者采取回顾性的调查方法,了解易感因素、预防控制难点及效果.对所有住院患者采取前瞻性的调查,并对感染性疾病的患者入院后采取MDROs主动监测及多种组合干预措施,均落实标准预防措施,同时对疑似、定植、确诊的MDROs感染者再给予接触隔离措施等,并对落实的措施进行动态循环监管,持续改进.结果 收住院患者50 377例,发生MDROs感染365例次,感染率为7.2‰;其中医院感染142例次,感染率为2.82‰,占38.9%;社区感染223例次,感染率为4.43‰,占61.1%;MDROs医院感染率明显下降,从3.6例次/千住院患者降至2.23例次/千住院患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;社区感染率有逐渐增加的趋势,从4.07例次/千住院患者增至4.70例次/千住院患者.结论 采取主动监测和组合式干预措施可以降低MDROs的医院感染,杜绝MDROs社区感染在医院内发生交叉感染和流行暴发.     

多重耐药菌主动监测及干预措施的效果研究北大核心

目的了解多重耐药菌(MDROs)感染特点,研究干预措施的效果。方法采取回顾性调查,对某医院住院患者MDROs感染特点进行了监测和防控效果的评价。结果共监测该院2010-2012年住院患者50 377例,发现MDROs感染365例次,例次感染率为7.25‰。在365例次MDROs感染患者中,医院内获得感染142例次,构成比为38.90%;社区获得感染223例次,构成比为61.10%。实施干预措施后,MDROs医院感染率由3.60‰下降至2.23‰。结论该医院MDROs感染主要由社区获得,采取主动监测和实施综合干预措施可以降低其感染率。     

外伤性蛛网膜下腔出血行持续腰大池引流的护理

外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)是颅脑损伤最常见的病理变化,有关病例调查显示41%的中、重型颅脑损伤患者入院头颅CT有TSAH表现[1].蛛网膜下腔出血有20%～25%可发生脑积水,可以引起意识障碍,严重者死亡,这是由于出血进入脑室系统或基底池,阻塞了脑脊液循环通路[1].