克拉霉素(利迈先)短程小剂量三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床观察

幽门螺杆菌（Ｈｐ）是十二指肠溃疡的主要病因已为人们所公认,根除 Ｈｐ,有利于溃疡的愈合,并使溃疡复发率明显降低［１］。本文通过观察以克拉霉素（利迈先,利君制药股份公司生产）为核心的短程小剂量三联疗法的应用,旨在探讨临床上更佳的根除Ｈｐ配伍方案。１ 资料与方法１．１ 研究对象 自１９９９年６月以来连续收集本院门诊、住院经胃镜检查确诊为Ｈｐ感染的十二指肠溃疡患者１２０例,随机分为两组,每组６０例。Ａ组（治疗组）：男女比例为３７：２３,平均年龄３７．５岁;Ｂ组（对照组）：男女比例为４０：２０,平均年龄３６…     

高频彩色多普勒超声与MRI在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声（HFUS）及MRI在早期类风湿关节炎（RA）患者关节病变检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年1-12月在山东烟台毓璜顶医院确诊的39例RA患者的临床资料,男20例,女19例,平均年龄（51．8±2．2）岁。所有患者双手、双腕均行HFUS、MR检查,重点观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等影像表现,并对两种检查方法的结果采用χ^2检验进行对比分析。结果共检查关节1248个,HFUS和MRI在观察骨侵蚀[5．1％（44／858） vs 4．1％（35／858）,χ^2=1．075,P〉0．05]、肌腱炎[4．6％（18／390） vs 1．5％（14／390）,χ^2=0．521,P〉0．05]、腱鞘水肿[9．5％（37／390） vs 7．7％（30／390）,χ^2=0．800,P〉0．05]方面的检出率差异无统计学意义;HFUS在观察关节滑膜增殖[15．4％（132／858） vs 7．7％（66／858）,χ^2=24．870,P〈0．01]、关节积液[10．4％（89／858） vs 6．1％（52／858）,χ^2=10．578,P〈0．05]方面明显的检出率优于MRI;MRI在观察骨髓水肿方面[0％（0／858） vs 5．5％（47／858）,χ^2=48．324,P〈0．05]优于HFUS。结论HFUS在检测早期RA患者病变关节的骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿、滑膜增殖、关节积液等方面,与MRI具有等同、甚至更优异的诊断价值。     

重症狼疮31例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)病情危重时可出现多系统受累。甚至危及生命，称为重症狼疮或狼疮危象。我院于2001～2004年收治重症狼疮31例，现将其临床资料总结分析如下。     

原发性干燥综合征并发神经系统损伤8例

原发性干燥综合征 (Sjgren syndrome,SS) 是一种以侵犯外分泌腺体为特征的自身免疫疾病,最常见的临床表现为口、眼干燥,同时还有多脏器多系统受累表现,包括神经系统.神经系统受损相对少见,一旦发生,将带给患者极大的痛苦,预后差.提高对它的认识及早期诊断、早期治疗,对改善预后具有重要的意义.现对我院1996年3月至2003年7月收治的原发性SS并发神经损害的8例病历归纳、总结并进行分析.     

干燥综合征肝脏损害临床研究

目的探讨原发性干燥综合征(pSS)肝脏损害的发生率、免疫学特点及病理学改变特点。方法对52例pSS临床资料进行回顾性分析。结果肝损害发生率为26.9%,肝损害组与无肝损害组在年龄、性别、发病到确诊时间及ANA、抗SSA、抗SSB、RFI、gG阳性率等方面均无显著性差异(P>0.05),γ-球蛋白升高在两组间具有显著性差异(P<0.05)。肝穿刺活检组织学表现以胆管周围淋巴细胞浸润为主。结论pSS肝脏损害可能与原发性胆汁性肝硬化(PBC)高度相关,对激素及免疫抑制剂敏感,预后较好。     

唾液腺ECT与腮腺造影在干燥综合征诊断中的比较

干燥综合征(SS)是一种以累及外分泌腺为主要表现的自身免疫性疾病，除口、眼干等主要症状外，需要有反映外分泌腺功能受累的客观指标确定诊断。本文收集我院自1996年10月以来的干燥综合征102例，进行回顾性分析，按检测方法分唾液腺。ECT组和腮腺造影组，探讨唾液腺ECT(^99mTcO4唾液腺动态显像)在诊断干燥综合征中的价值。     

原发性干燥综合征唇腺组织中细胞凋亡及相关基因表达的研究

目的研究原发性干燥综合征(primarySj觟gren'ssyndrome,pSS)患者唇腺组织上皮细胞凋亡及相关基因表达与pSS组织损伤的关系。方法应用原位末端标记及免疫组织化学的方法,对30例pSS患者及10例对照唇腺组织中凋亡细胞及Fas、FasL、Bc1-2相关基因蛋白的表达进行检测和组织细胞定位。结果pSS患者唇腺组织中腺泡上皮细胞(AEC)及导管上皮细胞(DEC)凋亡率均明显高于对照组(P<0.001),而浸润的单核细胞(IMC)凋亡率与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。pSS患者唇腺AEC、DEC及IMC中,Fas阳性表达的细胞百分比均明显高于对照组(P<0.001),并与细胞凋亡率呈正相关(r=0.431,0.415,0.804;P<0.05);FasL阳性表达的细胞百分比均明显高于对照组(P<0.001),并与细胞凋亡率呈正相关(r=0.654,0.619,0.489;P<0.01);Bcl-2阳性表达的细胞百分比,AEC和DEC均明显低于对照组(P<0.05),而IMC明显高于对照组(P<0.001),DEC和IMC与细胞凋亡率呈负相关(r=-0.400,-0.364;P<0.05),但AEC与细胞凋亡率无相关性(r=-0.329,P>0.05)。结论pSS患者唇腺组织中上皮细胞凋亡增加和淋巴细胞凋亡减少可能是导致腺体破坏进而功能丧失的原因之一;Fas、FasL增加及Bcl-2减少皆与促进细胞凋亡有关;Bcl-2在pSS唇腺IMC中表达增加暗示IMC似乎逃脱凋亡,形成炎性浸润灶。     

类风湿关节炎并发肺间质病变临床分析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是以慢性多关节炎为主要临床表现的自身免疫病。其常见症状为对称性关节炎，此外可累及皮肤、眼、肺、心脏、神经系统等。肺间质病变是RA常见的关节外损害。现将我院诊治的RA病人中伴发肺间质病变的22例临床特征总结如下。