腹膜透析治疗颅脑术后急性肾功能衰竭

目的：分析颅脑损伤术后GCS3－5分病人并发急性肾功能衰竭进行腹膜透析治疗的效果。方法：对1997年－1999年中治疗颅脑伤GCS3－5分129例中的31例术后并发急性肾功能衰竭的病人进行最基础的腹膜透析。结果：31例急性肾功能衰竭病人进行腹膜透析1－2周,18例恢复正常肾功能,13例死亡。分析：急性肾功能衰竭是严重颅脑损伤术后的致死并发症之一,而腹膜透析是基层医院最方便、快捷、最有效果的抢救方法之一。     

张山雷中医基础理论研究探幽

文章采用历史研究法、文献研究法,系统地梳理张山雷中医基础理论研究相关内容。其对中医基础理论的研究,涵盖医经研究、脉学研究、各家学说研究、医史文献研究、中西医结合研究等诸多方面。张山雷力主中西医学汇通,精研中医经典,新撰及修订了一些有关中医基础理论的专著如《中风斠诠》等,有较高的学术价值,为后世留下了丰富而宝贵的中医药文献。     

颅骨修补对神经功能恢复的影响

我院自1999．4～2001．4对52例外伤术后颅骨缺损患行钛网板颅骨成形术,修补效果满意,现报告如下。     

重症颅脑损伤并发肺水肿的诊断和治疗

目的探讨重症颅脑损伤并发肺水肿的诊断和治疗经验。方法对12例重症颅脑损伤并发肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者经积极治疗后,肺水肿症状均有好转,粉红色泡沫痰消失。12例中4例死亡,3例植物生存。结论重症颅脑损伤并发肺水肿起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高。在治疗原发病的同时,需及早给予机械通气、激素、预防感染和莨菪类药物等治疗。     

手术治疗脑干出血破入脑室的临床分析

脑出血是神经外科常见急症之一，其病情凶险，预后较差，而脑干出血破入脑室的病情更加凶险，病死率、病残率均较高，是神经外科治疗较为棘手的疾病。此类患者并非罕见，有报道统计[1]发现脑干出血破人脑室的患者约占脑出血全部类型的5％～13％。     

急性肺动脉栓塞2例误诊分析

肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其发病率、病死率及误诊率均颇高。因此正确诊断及早期治疗至关重要。现对我院2例典型病例资料进行分析如下。     

超敏C-反应蛋白对颅脑损伤严重程度及预后的监测评估

目的 研究急性颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白的动态变化及其对病情严重程度及预后的监测与评估.方法 选取2004年1月～2006年8月急性颅脑损伤后住院患者58例,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的不同预后等因素进行分析.结果 颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白明显升高,颅脑损伤的程度越重,伤后即刻的超敏C-反应蛋白亦越高;颅脑损伤较轻者,超敏C-反应蛋白的升高程度较低,且伤后4 d逐渐恢复正常,波动幅度小,伤后入院时检测值与伤后第4天的检测值之比也越大.结论 监测颅脑损伤患者急性期超敏C-反应蛋白的变化有助于评价颅脑损伤病情的严重程度及预后.     

Brugada综合征二例

2例Brugada综合征,心电图上Brugada波的变化呈间歇性和多变性;例1由正常向1型演变,例2由3型向1型的演变。此2例均系回顾性诊断,说明对不明原因的晕厥、心悸的病例应仔细分析心电图的变化,避免误诊。     

两种不同情景操作考核成绩差异分析及相应对策

目的采用临床和示教室两种方式的考核,了解内科护理人员不同情景下＂三基＂操作考试的成绩差异,分析护理人员不同情景下＂三基＂操作考试成绩差异的可能原因,并制定相应对策。方法抽查18名护理人员在不同情景下进行＂三基＂操作考试,并进行统计分析。结果同一组人相同项目不同情景的操作考试在评估、准备2项的扣分差异有统计学意义（P〈0.05）;流程扣分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论护理人员不同情景下＂三基＂操作考试的成绩存在差异,科室应该采取多种方式培训护理人员的＂三基＂操作,提高护士在操作中的应变能力。     

低体重儿的呼吸护理管理

低体重儿新生儿(以下简称患儿)是指出生时体重低于2500g以下的新生儿。由于新生儿呼吸中枢和肺发育不成熟以及咳嗽反射较弱,常可引起呼吸暂停、肺