乳腺钼靶摄影中良恶性钙化观察及BI-RADS分级对照分析

目的:探讨数字化乳腺钼靶摄影中乳腺疾病良恶性钙化的特点以及与乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级之间的联系.方法:回顾性分析某医院手术治疗的乳腺疾病患者98例,按照病理结果分为恶性组(n=31)和良性组(n=67),并按照BI-RADS进行分级,分析乳腺钙化的数量、分布、形态以及伴随征象在不同BI-RADS级别中表现.结果:乳腺钙化的不同数量、分布、形态以及伴随征象在不同的BI-RADS等级中差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).结论:数字化乳腺钼靶摄影中乳腺钙化的不同特点和BI-RADS分级有着密切联系,通过对乳腺钙化的分析可以提高诊断的准确性,对乳腺疾病患者的诊疗方案有着积极的指导意义.     

内支架在上胃肠道良恶性狭窄治疗中的应用

目的探讨带膜镍钛记忆合金网状支架在治疗晚期上胃肠道癌上胃肠道狭窄中的价值。方法本组33例,在日立TU-41 500 mA X线电视监视下,用交换导丝、Cobra导管引入超硬导丝,将支架置入病变段。结果33例共置入支架40枚,成功率100%。患者吞咽困难及上胃肠道梗阻症状明显改善和解除,未出现上胃肠道穿孔、大出血或死亡等严重并发症。结论带膜镍钛记忆合金支架治疗晚期上胃肠道癌上胃肠道狭窄安全有效。     

介入性球囊技术在上胃肠道吻合口狭窄中的应用

目的探讨在X线监视下介入性球囊扩张技术在治疗上胃肠道术后吻合口狭窄中的临床应用价值。方法 17例确诊为上胃肠道术后吻合口狭窄的患者,在X线监视下经口腔分别引入泥鳅导丝、Cobra导管、超硬导丝,将球囊导管送入,球囊中部置于吻合口（或狭窄）处,逐渐充盈球囊至＂腰征＂消失,持续10min,反复2～3次,抽瘪、回撤球囊,造影判断扩张效果,术后定期随访,观察患者临床症状缓解情况。结果 17例患者共进行27次球囊扩张,平均约1.5次,成功率100%;术后患者即时吞咽困难症状缓解率为100%。近期（1个月）有效率达94.12%,远期（12个月）有效率达82.35%,所有病例均未出现食管破裂穿孔、大出血和感染等并发症。结论 X线监视下介入性球囊导管扩张术治疗上胃肠道术后吻合口狭窄,操作简单、安全、效果理想,可反复操作,具有较高的临床应用价值,可作为上胃肠道术后吻合口狭窄临床治疗的首选方法之一。     

气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影中的应用

[目的]探讨气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影检查中应用价值。[方法]将54例气钡灌肠双对比造影检查病人随机分为两组,采用气囊导尿管气钡灌注的病人为观察组,采用普通肛管灌注的病人为对照组,观察两组检查中导管滑脱、钡剂外溢、疼痛、出血情况以及检查所用时间。[结果]观察组导管滑脱、钡剂外溢、疼痛例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组检查时间少于对照组。[结论]使用气囊导尿管可以优化护理操作,减少对肠管刺激损伤,保障气钡灌肠双对比造影检查顺利完成。     

减少静脉肾盂造影碘对比剂不良反应的探讨

目的 减少静脉肾盂造影碘对比剂不良反应的发生率。方法 对345例实施静脉肾盂造影的患者在操作前、操作中采取预防措施。结果使用离子型碘对比剂的患者不良反应发生率为9．4％，使用非离子型碘对比剂的患者不良反应发生率为2.1％，比文献报道的发生率明显下降。结论采取正确预防措施是减少IVP碘对比剂不良反应的有效、可行的方法。     

冠脉介入术中有创血压监测数值伪差原因分析及其护理对策

目的：探讨冠脉介入术中有创血压监测出现伪差的原因及针对性护理措施的应用效果。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月该院经冠状动脉介入术治疗的患者379例，按照护理方法不同分为护理干预组和对照组。护理干预组200例患者，采用针对消除监测数值误差的特殊护理干预措施；对照组179例患者，采用常规监测措施。比较两组患者术中有创血压监测数值误差率的差异，分析误差产生的原因，同时对相关护理干预措施进行总结归纳。结果护理干预组术中共2例患者出现有创血压监测误差，误差率为1．0％（2／200）；对照组共18例患者出现伪差，误差率为10．1％（18／179），差异有统计学意义（χ2＝15．497，P＝0．000）。结论术中有创血压监测是冠脉介入治疗中重要措施，但容易出现伪差，积极地护理干预可以显著减少冠脉介入术中有创血压监测数值伪差的出现率。     

食管狭窄患者介入成形术的围手术期护理

目的:探讨食管狭窄行介入成形术患者围手术期的护理方法。方法:对32例食管狭窄患者在X线监视下采用介入性球囊导管扩张技术和带膜内支架植入治疗,术前做好物品准备、病人准备,术中给予密切配合,术后加强并发症观察与护理、饮食指导。结果:32例患者单纯行球囊扩张18例,共扩张32次;14例患者行球囊扩张后立即放置食管支架成形,共放置带膜内支架19枚,均一次置入成功,位置准确,无腹痛、消化道大出血和穿孔等严重并发症。结论:介入成形术治疗食管狭窄简单易行、安全可靠,科学规范的围手术期护理是手术成功和疗效的重要保障。     

腰椎功能位与侧卧位平片对腰椎位移诊断价值的比较

目的:比较腰椎功能位、侧卧位X线平片对腰椎位移诊断的价值,为临床选择腰椎位移X线检查的正确方法提供依据。方法:对62例腰腿痛和坐骨神经痛的患者,分别通过自制的腰椎功能位体位架进行站立最大伸位、最大屈位和常规侧卧位状态下拍摄腰椎侧位X线片,测量和诊断有无腰椎位移及其程度,进行统计学分析与比较。结果:该组62例显示腰椎位移共计36例,常规侧卧位阳性仅25例,功能位显示阳性36例,其中过伸位34例,过曲位29例,经统计学分析,P0.05,有显著性差异。腰椎位移程度功能位较侧卧位有显著的加重趋向,P0.01,有统计学意义。结论:功能位更能反映腰椎位移的实际程度,自制的辅助体位架为腰椎功能位检查提供了良好的保障。     

自制体位架拍摄腰椎功能位平片在诊断腰椎滑脱中的价值

目的探讨应用自制体位架拍摄腰椎功能位X线平片,在诊断腰椎滑脱中的价值。方法对94例腰腿痛和坐骨神经痛的患者,采用腰椎体位架下功能位和常规侧卧位X线平片两种方法,测量和诊断有无腰椎滑脱及其程度,进行统计学分析与比较。结果本组94例显示腰椎滑脱共计55例,常规侧卧位阳性39例,功能位阳性55例,其中过伸位51例,过曲位45例;腰椎滑脱程度功能位较侧卧位有显著的加重趋向,差异有统计学意义（P=0.000）。结论自制腰椎体位架的功能位X线平片,更能反映腰椎滑脱的实际程度。     

血管性介入并发血管迷走神经反射的护理干预

目的：预防血管性介入术血管迷走神经反射的发生。方法：对常规组147例采取一般护理措施;对干预组183例加强心理护理,减少拔管疼痛刺激,补充液体增加血容量促进对比剂排泄,避免空腔脏器过度扩张。结果：两组在血管迷走神经反射发生方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有效的护理干预可预防血管迷走神经反射的发生。