老年人消化性溃疡123例临床分析

老年人消化性溃疡与青中年消化性溃疡的表现比较有很多不同之处。现将我们经内镜、钡餐及活检证实的消化性溃疡 ,老年组 12 3例 ,青中年组 446例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :老年组男 89例 ,占 72 % ,女 34例 ,占2 8% ,男女之比为 2 7∶1;其中 6 0～ 6 9岁 71例 ,70岁以上者 5 2例。青中年组男 341例 ,占 76 % ,女 10 5例 ,占 2 4% ,男女之比为 3 5∶1;其中 40岁以下者 2 47例 ,41～ 5 9岁者 199例。病程1年以内者 16 4例 ,1～ 5年者 2 5 8例 ,5年以上者 14 7例 ,最长达 35年。1 2　临床症状 :见表 1。从表 1可见 :老年组有…     

肝结核并多发性浆膜炎误诊1例分析

肝结核是临床少见的疾病,并发多发性浆膜炎者更属少见。今将我们遇到的1例作以下报告。病例报告女,61岁,农民。1986年11月初始感     

十年腹水长误诊 一朝奇脉现真容──1例慢性缩窄性心包炎误诊经过

患者，男，32岁，农民，因腹胀，浮肿10年，加重伴心悸8个月，以“肝硬化腹水”第六次收入院。患者于10年前无明显诱因出现浮肿，初为眼睑，后波及全身。同时感腹胀、纳差、乏力、头晕、无发热及咳嗽等。某医院诊断“结核性腹膜炎”，抗结核治疗2个月，自认为效果不佳而停药。近8年来，反复发生腹胀、纳差、尿少、严重时下肢浮肿，经常服用利尿药治疗。最近8个月，腹胀、浮肿再次加重，伴腹胀痛、疲乏、眩晕、活动即心悸气短。入院体格检查：神清、慢性病容、中度贫血貌，右颈静脉怒张，血压14．0 kPa／10．0 kPa，心率124次／分，心音尚有…     

奥曲肽治疗急性胃黏膜病变出血62例效果观察

急性胃黏膜病变出血是临床上常见的消化道急症 ,是由严重感染、严重创伤、脑卒中、大手术、重要器官功能不全或衰竭、农药中毒、口服对胃有损害的药物等多种原因引起的急性胃黏膜损害 ,表现为黏膜糜烂、坏死、脱落形成溃疡 ,常并发出血。多年来 ,临床上一直沿用H2 受体拮抗剂 (西咪替丁等 )预防治疗 ,取得了一定的效果。但部分病人的治疗效果并不令人满意。从 2 0 0 0年始 ,我们应用奥曲肽治疗急性胃黏膜病变出血 62例 ,效果较好。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料62例均系我院住院病人 ,其中男 41例 ,女 2 1例 ;年龄2 1～ 84岁 ,平均…     

毒鼠强中毒47例临床研究

目的：探讨毒鼠强中毒的发病机制、临床表现、治疗方法与效果。方法：回顾性分析我院5年来收治的47例毒鼠强中毒患者。结果：全组治愈45例(95．7％)，死亡2例(4．3％)，其中1例死于MDDS，另1例死于心跳骤停。结论：目前毒鼠强中毒尚无特效解毒剂，应以综合治疗为主，重症可行血液灌流治疗，机械通气可使病人度过呼吸困难关。     

临床常见诊疗错误汇编(216)

四肢肌肉痛甲减是元凶 ——以肌肉疾病为突出表现的甲状腺 功能减退症3例误诊的教训 例1女,47岁,因四肢肌肉、关节游走性酸痛不 适2个月来我院门诊,查肌酸磷酸激酶(CPK)322IU/L (本院正常值25 IU/L至170IU/L)、乳酸脱氢酶(LDH) 为5.43 μmol.s-1/L(325IU/L,本院正常值114IU/L至240 IU/L),肌电图示肌源性损害,拟“多发性肌炎”予泼尼松 50mg早上1次顿服治疗半个月,症状元改善,乃于1998 年8月7日入院进一步诊治.入院时体格检查:一般情况 良好,颜面无浮肿,颈软,甲状腺I度肿大,心、肺听诊 无异常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射亢进,病理神经 反射未引出,无明显肌肉压痛. (收稿日期:2000年11月10日) 早期复极非心梗抗凝溶栓枉徒劳 ——早期复极综合征误诊急性心肌梗死2例的教训 例1患者,男,67岁,因反复发作胸闷、心悸2 年,再发伴心前区闷痛1日入院.有高血压病史2年,间 断服用贝那普利、吲哚帕胺降血压.入院体格检查:血压 19.2kPa/12.8kPa,心界不大,心率65次/分,期前收缩4 次/分至5次/分,未闻及杂音.胸片、心脏彩色超声波检 查未见异常,心电图示:V1至V3导联ST段呈鞍背形抬高 0.3mV至0.4mV.V2及V3导联T波高尖,双肢对称.入 院后按急性前间壁心肌梗死、频发房性期前收缩予硝酸甘 油、低分子右旋糖酐、阿司匹林、三磷腺苷等扩张冠状动 脉、抗凝、改善心肌代谢等治疗,症状缓解.后多次查心 肌酶正常,于入院13日、21日复查心电图ST段抬高如 初,最后诊断为早期复极综合征.     

急性有机磷中毒中间综合征53例临床分析

中间综合征 (IMS)是近几年才提出的一种急性有机磷中毒 (AOPP)所致的呼吸衰竭新类型 ,也是影响AOPP患者抢救成功的主要原因。本院 1996～ 2 0 0 2年 6年中共收治AOPP患者 1375例 (男5 83,女 792 ) ,其中并发IMS 5 3例 ,占 3.9% ,现将 5 3例IMS临床分析如下。资料与方法一般资料　本组 5 3例 (男 2 1,女 32 )IMS均为口服急性中毒患者 ,年龄 13～ 79(平均 32 .6± 5 .1)岁 ,服毒量为 30～ 4 5 0 (71.3± 9.4 )ml,口服有机磷农药种类见表 1。表 1　服毒种类及转归种类 n男女治愈例数男女死亡例数男女敌敌畏 5 936 2 3对硫磷 382 5 13…     

胃炎合剂治疗慢性胃炎100例疗效观察

近年来 ,我们应用胃炎合剂治疗慢性胃炎 10 0例 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例 ,均为我院消化内科门诊病人。男6 9例 ,女 31例。年龄 17～ 84岁 ,平均 4 9岁。病程 1～ 15年 ,平均 7年。 10 0例患者 ,治疗前均做了胃镜检查 ,符合慢性浅表性胃炎 6 6例 (6 6 .0 % ) ,慢性浅表萎缩性胃炎 17例 (17.0 % ) ,慢性萎缩性胃炎 11例 (11.0 % ) ,慢性肥厚性胃炎 6例 (6 .0 % )。1.2　治疗方法　取生理盐水 10 0 ml、硫酸庆大霉素 4 0万 U、6 5 4 2 4 0 mg、2 %普鲁卡因 15 ml、地塞米松 10 mg,混匀后饭前1小时服用 …