外伤性肠破裂误诊误治的教训

我科在1992年—1997年间收治腹部损伤造成的肠破裂共19例,其中3例开放性腹部损伤所致肠破裂均经市级医院行清创缝合术及一般处置,而后发生急性腹膜炎中毒性休克,再次入院行二次手术,从而挽救病人的生命,教训实属深刻。1 病例介绍例1。赵某,男。18岁,因腹部刀刺伤二十八小时后八院,伤后立即在当地市级医院就诊,行清创缝合     

中药炮制技巧探讨

“制药贵得中，不及则无功，太过则伤性”。这句古训，深刻地说明了掌握好中药炮制质量的重要意义。那么，如何达到“煅则通红，炮则烟起，炒则黄而不焦，烘则燥而不黄”这一质量标准呢？老师傅在多年的工作实践中摸索出了一些技巧，介绍如下。１吸尘除烟要想炮制出质量好...     

培养国际型医护人才交际技能的医学英语课程的研究

依据现代外语教学理念和医学英语教学特点,基于任务教学法模式中的做中学原则,根据不同专业选择教材;遵循阶梯形任务原则,进行阶段性的评价医学生,了解实际的交际技能;构建“以任务教学法为基础,以交际技能培养为主线,以学生为中心”全新医学人才培养教学模式.     

药物中毒危重患者抢救50例分析

目的:评价急救麻醉咽喉镜下气管插管和洗胃术应用药物中毒危重患者的疗效和价值。方法:对50例药物中毒危重患者随机分成2组,第I组采用供应喷氧给药急救麻醉咽喉镜下气管插管和洗胃术,第II组使用进行普通咽喉镜进行双管术,2组同时配合应用其他解毒药物和呼吸机等辅助手段治疗。结果:第I组供应喷氧给药急救麻醉咽喉镜优于第II组普通麻醉咽喉镜的疗效,前者比后者缩短插管时间(P<0.05),提高插管成功率(P<0.05),降低药物中毒危重患者死亡率及并发症(P<0.05)。结论:供应喷氧给药急救麻醉咽喉镜下进行气管插管和洗胃术同时给予呼吸机和抢救药物辅助抢救中毒危重患者的疗效显著,可有效预防呼吸衰竭或呼吸停止,纠正严重乏氧,有助于改善患者预后。     

氨酚羟考酮片与洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛的疗效比较

目的：比较氨酚羟考酮片及洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛效果及安全性。方法：随机抽取口服氨酚羟考酮片及洛芬待因片治疗中、重度急诊创伤疼痛患者各60例,观察用药第24、48、72小时疼痛缓解程度及其不良反应。结果：2组疼痛强度评估在服药第24、48小时比较均P＞0．05,第72小时比较P＜0．05;服药后24、48、72小时与服药前比较均P＜0．05;治疗重度疼痛,两者第72小时镇痛效果,显效比较P＜0．05,有效比较P＞0．05;治疗中度疼痛,2组第72小时镇痛效果,比较显效、有效均P＞0．05;2组组在服药第24、48、72小时比较不良反应,均P＞0．05。结论：服药72小时疼痛强度（ PI ）评估氨酚羟考酮片优于洛芬待因片,24、48小时比较均无明显差异;服药72小时治疗重度疼痛氨酚羟考酮片组显效优于洛芬待因片组,有效无明显差异,治疗中度疼痛,2组显效、有效均无明显差异。     

同种异体肢体(手)移植术后免疫抑制剂的应用研究

目的探讨同种异体肢体（手）移植术后免疫抑制剂的临床应用剂量的规律及疗效。方法通过对同种异体肢体（手）移植术后和器官移植术后免疫抑制剂应用的病例,系统性回顾分析归纳。结果4例（6肢体）同种异体肢体（手）移植术后未发生排斥反应现象,移植的6只手血循环正常,生命体征平稳。移植的6只手功能恢复较满意,没出现严重不可逆不良反应。结论在联合应用免疫抑制剂的情况下,同种异体肢体（手）移植能够存活,手部的功能可以恢复,寻找手移植术后免疫抑制剂他可莫司最佳应用剂量,以期达到最佳疗效。     

外科学双语教学模式的构建

目的:构建外科学双语教学模式。方法:课题组经过2年的教学实践,从该专业要求掌握外语词汇量入手,在双语教学中实施示图法、直接法、多媒体教学、课堂病例教学法和多种教学法有机结合的方法,并通过试卷考试的形式进行课后质量测验。结果:通过外科学英语试卷检测手段评价了学生掌握英语和专业知识的情况,双语教学效果较好。结论:以双语教学为中心传授外科学新知识的教学,培养了学生较强的英语实践能力,提高了用英语表达、交流、讨论专业知识的能力。     

胸腔镜下根治术治疗肺癌43例疗效观察

目的 探讨胸腔镜(VATS)下根治术治疗肺癌的临床疗效,为临床应用提供依据.方法 在胸腔镜下对43例肺癌患者全麻下行根治术.结果 手术时间平均(145±42)min,术中出血平均(290±55)ml,住院时间平均(14±1.9)d.术后胸腔积液3例,少量漏气1例.结论 胸腔镜下对肺癌患者行根治术切口小、创伤小、近期及远期疼痛轻、生活质量高,术后效果满意.     

118例手外伤分析

目的：探讨手外伤术中及术后有利于的物功能恢复方法。方法：系统回顾性分析118倒手外伤患者的临床资料。结果；全部肌腱损伤、部分合并神经伤、指骨和（或）掌骨、腕骨骨折病例手术恢复良好，优良率为83．89％。结论：手外伤及时显微处理是保证手功能恢复前提，同时配合术后功能的锻炼有助于改善手功能恢复。     

谈苦味与辛味中药配伍

苦味与辛味药配伍在临床应用中非常广泛 ,中药有辛、甘、酸、苦、咸、淡味等不同 ,除具有相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反等一切药物配伍共有的方法外 ,并有寒热同用、苦辛通降两种特殊配伍 ,兹对此二法加味论述。1　苦辛药物的功用苦味药具有泄和润燥作用。泄的含义甚广泛 :有指通泄的 ,如大黄用于泻火热结便秘 ;有如降泄的 ,如杏仁用于肺气上逆的喘咳 ;有指清泄的 ,如黄连适用于心火亢盛的心烦等证。燥则用于湿证。湿证有寒湿热湿的不同。温性的苦味药如白术 ,适用于前者 ;寒性苦味药 ,如黄芩适用于后者 ;而黄柏、知母用于肾阴虚亏而…