呼吸道感染患者痰内发现蠊缨滴虫1例

本文报道了呼吸道感染患者痰内检到蠊缨滴虫。患者主要临床表现为发热、喘憋和咳嗽。CT确诊为右下肺炎。用抗生素头孢哌酮2 g和左旋氧氟沙星0.2 g静脉滴注bid治疗无效,止咳化痰中药汤剂也不起作用。实验室检查,发现患者血液中嗜酸粒细胞和中性粒细胞增高,并在患者咯出的痰内检到蠊缨滴虫。停用抗生素和中药,改用甲硝唑500 mg静脉滴注bid,5 d后患者治愈。     

血栓前体蛋白（TpP）用于心肌梗塞诊断的研究

目的:研究血浆中血栓前体蛋白(TpP)的检测在心肌梗塞诊断中的意义.方法:利用酶联免疫分析法测定30例健康对照组和30例急性心肌梗死(AMI)患者血浆中前体蛋白的水平.结果:急性心肌梗死组与对照组男性、女性分别相比,急性心肌梗死组血浆TpP水平均显著高于对照组(P<0.01),AMI组TpP和D-Dimer水平均高于对照组(P<0.05);AMI组cTn Ⅰ、CK-MB和TpP的阳性率均显著高于对照组(P<0.01);TpP在心肌损伤的4小时内就开始升高,4～8小时内达到高峰后有下降趋势,而cTn Ⅰ在心肌损伤的4小时内未见升高,4～12d,时内维持在较高水平,TpP阳性率先升高后降低,CK-MB和cTn Ⅰ阳性率一直升高AMI组中,小于2小时,TpP的敏感性、阴性预测值和准确性均显著商于CK-MB和cTn Ⅰ(P<0.01,P<0.05);3-4小时,TpP的敏感性、阴性预测值和准确性均显著高于CK-MB和cTn I(P<0.01),TpP特异性显著低于cTn Ⅰ(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者血浆TpP水平显著高于正常人,血浆TpP水平动态研究发现,其可作为诊断心肌梗塞的一项敏感指标,对心肌梗塞的早期溶栓治疗有指导作用.     

血栓前体蛋白（TpP）用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞急性早期诊断的研究

目的:研究血浆中血栓前体蛋白(TpP)的检测在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(ATCI)急性早期诊断中的意义.方法:利用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析法测定对照组中30例健康自愿者和实验组30例ATCI患者血浆中前体蛋白和D-二聚体(D-Dimer)的水平.结果:ATCI患者血浆Tpe和D-Dimer水平显著高于对照组(P<0.05).ATCI患者血浆TpP水平在6 h内达到高峰,然后降低;D-Dimer水平持续升高.结论:ATCI患者血浆TpP水平显著高于正常人,血浆TpP水平动态研究发现,其可作为早期诊断ATCI的一项敏感指标,对ATCI的急性早期溶栓治疗有指导作用.     

β_2-微球蛋白在恶性肿瘤诊断中的应用

我们对１４８例恶性肿瘤患者进行了β２－微球蛋白（β２－Ｍ）测定，患者年龄１３～６８岁。其中肝癌５３例，肺癌４８例，白血病２７例，各种癌转移２０例。患者血Ｃｒ、ＢＵＮ均正常。对照组３８例为查体健康者，年龄２８～５６岁。方法：取空腹血４ｍｌ分离血清，－２...     

HLA-B27阳性与阴性葡萄膜炎患者外周血中炎症因子表达研究

目的：通过分析比较人白细胞抗原-B27(HLA-B27)阳性及阴性葡萄膜炎患者外周血中炎症因子的表达变化情况,探讨其相关性。

方法：回顾性研究。选取2020-01/2022-04我院初诊为葡萄膜炎的患者76例,采集静脉血分离有核细胞,用流式细胞术(直接免疫荧光法)检测HLA-B27,分成HLA-B27阳性组(≥90%)35例和HLA-B27阴性组(≤5%)41例。提取全血RNA,用RT-qPCR方法检测并比较白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、蛋白酶激活受体2(PAR2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素增强因子-3(ILF3)mRNA表达。

结果：两组患者IL-1β、IL-10、PAR2、TNF-α mRNA表达均无差异(均P>0.05)。HLA-B27阳性组患者IL-6 mRNA较HLA-B27阴性组升高,ILF3 mRNA较HLA-B27阴性组降低(均P<0.05)。

结论：HLA-B27阳性相关的葡萄膜炎患者外周血中炎性指标IL-6表达显著升高,ILF3较HLA-B27阴性组表达下降,可作为其辅助诊疗指标。     

妊娠高血压综合征患者凝血、抗凝及纤溶系统的变化及其临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者凝血、抗凝、纤溶功能指标的改变及其临床意义。方法分别应用凝固法、发色底物法和免疫法检测85例妊高征患者、50例晚期妊娠者及50例正常非孕女性血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、纤溶酶原（PLG）、α2-抗纤溶酶（α2-AP）、D二聚体（Ddimer）。所有测定均在SysmexCA-7000全自动血凝仪上完成。结果与健康对照组比较,晚孕组及妊高征各组PT、APTT、Fbg、AT-Ⅲ、PLG、α2-PI、D-dimer差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;与晚孕组比较,妊高征各组PT、APTT、Fbg、AT—Ⅲ、PLG、α2-PI、D-dimer差异亦有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,且随病情加重差异有增高趋势。结论正常晚孕女性处于高凝状态,而妊高征患者存在明显的高凝状态,且有血栓形成倾向。产前进行凝血与纤溶功能的检查对妊高征的监测和治疗有一定临床意义。     

妊娠高血压综合征患者凝血功能分子标志物水平的变化及临床意义

目的探讨孕妇血浆凝血酶原片段F1＋2、凝血酶一抗凝血酶复合物（TAT）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）水平的变化与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系及其临床意义。方法应用ELISA法对50例正常妊娠女性、85例妊高征患者及50例正常非孕女性血中F1＋2、TAT及SFMC含量进行测定。结果正常晚孕组及妊高征各组F1＋2、TAT、SFMC含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）;轻度妊高征组与正常晚孕组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;中度及重度妊高征组与正常晚孕组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;且随病情加重含量有升高趋势。结论正常晚孕女性凝血功能增强,存在明显的高凝状态,而在妊高征时更为严重。     

内皮素与降钙素基因相关肽在血液透析患者中的变化及意义

内皮素与降钙素基因相关肽在血液透析患者中的变化及意义２５００３１济南济南军区总医院罗南萍杨道理孟建中孙文杰孙进学关键词内皮素；降钙素；血液透析；放射免疫测定中国图书资料分类号Ｒ４４６．６内皮素（ＥＴ）与降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）是具有强大缩血管与舒...     

鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药性与临床分析

目的 分析鲍曼不动杆菌在下呼吸道感染中的耐药情况,并结合临床分析,以便能指导选择抗生素.方法 回顾性分析我院2005年1月至2008年12月痰标本培养和分离,并结合临床确定感染菌株85株的相关资料.结果 85株中大部分在病情危重的患者易于检出.85株鲍曼不动杆菌对测试的24种抗菌药物中,亚胺培南敏感性最高,为89.41%(76/85),而其余抗生素的敏感性均低于50.00%,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦分别为48.24%(41/85),47.06%(40/85),45.88%(39/85);而氨苄西林敏感性仅为4.71%;产青霉素酶的菌株19株,产AmpCs菌株13株,产金属β-内酰胺酶菌株8株,产ES-BLs菌株7株,同时产青霉素酶和AmpCs菌株5株,同时产β-内酰胺酶和ESBLs菌株4株.病情轻重2组感染的构成比差异有统计学意义(χ2=56.72,P<0.01).结论 鲍曼不动杆菌感染与过分使用三代头孢菌素有关.且病情越重,其感染的构成比越高.我院药敏结果可提示耐药严重性,并根据药敏结果选择抗生素.下呼吸道的临床表现无特殊性,很难通过临床表现推测出可能的病原体,基础疾病是鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素;舒巴坦可能对不动杆菌属细菌有独特的杀菌作用,可作为鲍曼不动杆菌感染治疗的另外一个选择.     

年青冠心病父母的子女儿童期载脂蛋白、脂蛋白、血脂的测定及其临床研究

目的 本文研究对照组父母年龄均在40～46岁之间,均排除冠心病,其中子女68例,男性32例,女性36例,平均年龄均在12～15岁之间的健康儿童.研究组的父母年龄在40～48岁之间,系冠心病患者,其子女68例,男性31例,女性37例,平均年龄在12～16岁之间.同时进血脂、脂蛋白、载脂蛋白的检测.结果 通过对研究组和对照组进行统计学处理与分析,结果显示,患冠心病子女血清TG、LDL-C、APOB-100水平显著增高(P<0.01),而APOA-1、HDL-C水平显著降低(P<0.01),CH检测水平统计学差异P>0.01,TG/HDL-C、APOA-1/APOB-100、HDL-C/TG比值水平与对照组有较显著的差异.结论 血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平与冠心病的发生与发展关系密切.冠心病是威胁人类健康及生命的重要疾病.但冠心病的相关危险因素及预后相关因素中,脂类的检测占据重要的地位,近几年的医学科学研究,显示APOA-1、APOB-100 APOA-1/APOB-100比值可做为预测冠心病的危险因子.