胆囊隆起样病变42例分析

近年来，胆囊隆起病变在胆系疾病中越来越受到重视。随着B超等辅助检查的日益推广，对该病的认识也有了很大提高，本文对我院5年来42例胆囊隆起病变进行综合分析如下。     

138例老年人贲门癌围手术期处理

<正> 老年贲门癌患者因其生理特性,免疫能力减弱,抗病能力低下,常并发有心血管、呼吸系统及其它系统疾患。因此,手术风险大且术后并发症多。为提高手术的治疗效果,应注意老年人手术期的处理。我院从1986年1月～1992年12月手术治疗老年人贲门癌138例,现就其围手术期处理及外科治疗情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组138例中,男性120例,女性18例。男女之比为6.67:1。年龄60～78岁,平均年龄     

胆总管囊肿手术治疗23例体会

胆总管囊肿根治性切除 胆道重建术为目前治疗胆总管囊肿的首选术式 ,但该手术操作较复杂、创伤大 ,特别是囊肿巨大伴有全身虚弱、局部严重感染时。作者对 2 3例胆总管囊肿患者进行了手术治疗 ,其中 1 0例作了根治性切除 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 1 8例 ,男女之比约为 1 :3 5。年龄最大的 53岁 ,最小的 1 4个月。其中 3岁以内 2例 ,3～ 1 0岁 6例 ,1 0～ 2 0岁 1 0例 ,2 0岁以上 5例。有上腹部及右上腹疼痛 2 1例 ,占 91 3% ;黄疸 1 5例 ,占 65 2 % % ;腹部包块 1 3例 ,占56 5% ,伴有畏寒发热 ,白细胞计数增高…     

食管癌切除术后乳糜胸(附11例治疗体会)

Objective　To analyze the correlative factors of chylothorax and study on its diagnosis,principle of treatment and preventive measures after the resection of esophageal carcinoma.Methods　Retrospective study on 856 cases of esophageal carcinoma resections performed in our hospital from Feb.1988 to Nov.1999 and 11 cases of postoperative chylothorax.Analyze the relation between operative methods for resection of esophageal carcinoma and the occurrence of chylothorax,the suitable time for operative treatment of chylothorax and the proper method of thoracic duct ligation.Results　Among 11 postoperative chylothorax,1 case were cured by conservative and 10 cases were cured by operative treatments.Conclusion　For postoperative chylothorax,if the amount of thoracic drainage fluid exceeds 800ml per day for 7days without reduction, it should be treated by surgical operation in time. Preventive surgical ligation of thoracic duct during the course of esophageal carcinoma resection can reduce the incidence of postoperative chylothorax.     

门静脉高压症并发大出血48例手术治疗体会

我院从1990年以来共收治门静脉高压症并发食道下段及胃底静脉曲张破裂大出血48例，均采用青木春夫式断流手术[1]治疗，疗效较满意，现报告如下。1临床资料本组48例，男37例，女11例，年龄21～63岁，平均37．8岁。48例均有1次以上上消化道出血病史。有明确乙型肝炎病史41例，肝功能检查按Child分级：A级14例，B级26例，C级8例，均有脾功能亢进表现，如脾脏充血肿大、牙龈出血、血白细胞减少等，其中16例已行脾切除手术，上消化道钡餐检查均有不同程度的食道下段及胃底静脉曲张。本组病例均采用上腹部正中切口（绕脐）充分暴露术野。进腹后…     

胆囊结石致肝脏损害的外科治疗

临床上有不少单纯胆囊结石患者在病变过程中出现程度不同的肝实质损害,以致于产生诊断与处理上的困难。我院外科1988年1月～1995年12月间收治胆囊结石2448例,其中致肝脏损害92例,现将治疗体会介绍如下。l;临床资料我院外科1988年1月～1995年12月共收治胆囊性结石患者2448例,致肝脏损害患者92例,占3．8％。其中男62例,女30例,年龄27一65岁。所有病例均表现为反复发作性右上腹痛,食纳差,伴有黄疽15例,占16．5％（15／92）,急性发作47例,占51．5％（47D2）。病程＜且年2例,l～2年27例,2～5年42例,＞5年ZI例。所有患者术前术…     

先天性胆总管囊肿手术分析

18例先天性胆总管囊肿的手术要点，认为胆总管囊肿切除加胆道重建是最佳手术方案，囊肿内、外引流术在某些情况下可作为辅助手术方案。并对囊肿切除指征进行讨论。     

老年急性重症胆管炎65例手术治疗分析

分析65例老年急性重症胆管炎手术适应证、手术方法及预后。认为应创造条件争取早期手术,并注意加强围手术期处理,防治并发症。术式以简单有效胆道减压为主。